针刺法结合加味香砂六君子汤治疗慢性萎缩性胃炎的应用研究

目的观察针刺法结合香砂六君子汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果。方法本研究为前瞻性研究,病例纳入禹州市神垕镇中心卫生院2022年5月至2023年8月收治的110例慢性萎缩性胃炎患者,采用计算机随机分组法将所有患者分为常规组和针药组,各55例。常规组予以常规西药联合加味香砂六君子汤治疗,针药组在常规组基础上采用针刺法治疗。比较两组证候积分、胃肠激素、胃黏膜损伤情况及治疗期间不良反应发生情况。结果治疗后针药组胃脘胀满、大便稀溏、气短懒言等证候积分均低于常规组(P<0.05);治疗后针药组胃泌素(GAS)、胃动素(MLT)均高于常规组(P<0.05);治疗后针药组表皮生长因子受体(ERGF)、转化生长因子-α(TGF-α)均高于常规组(P<0.05);针药组药物相关不良反应发生率为9.09%(5/55),与常规组的7.27%(4/55)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论针刺法结合香砂六君子汤能有效改善慢性萎缩性胃炎临床症状,促进胃肠动力及胃黏膜损伤修复,且不良反应发生率低,具有一定的用药安全性。

加味香砂六君子汤对进展期结直肠癌化疗患者炎症反应的影响

目的:观察加味香砂六君子汤对进展期结直肠癌化疗患者炎症反应的影响。方法:选取进展期结直肠癌患者114例,采用简单随机法分为对照组57例和观察组57例。对照组按照NCCN指南给予对应的化疗方案治疗,观察组在化疗方案基础上给予加味香砂六君子汤治疗,均治疗3个周期。比较两组治疗前后Piper疲乏量表(RPFS)评分、卡氏(KPS)评分、中医证候评分和炎性因子水平差异,统计两组疗效和安全性。结果:治疗前两组RPFS评分、KPS评分、中医证候评分、炎性因子水平均无统计学差异(P>0.05)。治疗后,两组RPFS评分、中医证候评分下降,KPS评分升高,观察组RPFS评分、中医证候评分较对照组下降更明显,KPS评分较对照组升高更明显(P<0.05)。治疗后,观察组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-10(IL-10)下降,白细胞介素-4(IL-4)升高(P<0.05)。对照组治疗前后炎性因子水平差异无统计学意义(P>0.05)。观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组不良反应总发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:加味香砂六君子汤可调节进展期结直肠癌化疗患者炎性因子水平,提高疗效。

基于络病理论加味香砂六君子汤联合四联法治疗脾虚湿盛证慢性萎缩性胃炎临床疗效观察

目的:基于络病理论观察加味香砂六君子汤联合四联法治疗脾虚湿盛证慢性萎缩性胃炎的临床效果,探讨其部分作用机制,为后期临床治疗提供参考。方法:采用单纯随机抽样法,将112例患者分为对照组、观察组,各56例。对照组患者给予四联疗法联合安慰剂治疗,观察组给予加味香砂六君子汤联合四联疗法,连续治疗4周。评估两组患者治疗前后的中医证候积分、PRO生存质量评分、汉密尔顿(HAMA)焦虑状态评分、内镜评分、胃黏膜病理评分以及测定生长激素(GH)、胃泌素(G-17)、胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)、免疫炎性状态(IL-6、CRP、TNF-α)含量,并记录临床有效率、Hp根除率及不良反应发生率。结果:治疗后,观察组临床总有效率96.4%,对照组82.2%(χ^(2)=12.34,P<0.05);Hp根除率观察组98.3%,对照组85.7%(χ^(2)=5.92,P<0.05);不良反应发生率观察组5.2%,对照组12.3%(χ^(2)=1.111,P>0.05)。两组患者治疗后中医证候积分、PRO生存质量评分、汉密尔顿(HAMA)焦虑状态评分、内镜评分、胃黏膜病理评分以及PGⅡ、IL-6、TNF-α、CRP表达水平均低于对照组,G-17、GH、PGⅠ、PGR表达水平高于对照组(P<0.05)。结论:加味香砂六君子汤联合四联法治疗慢性萎缩性胃炎在缓解中医证候积分、PRO生存质量评分、汉密尔顿(HAMA)焦虑状态评分、内镜评分、胃黏膜病理评分以及临床有效率、Hp根除率、不良反应发生率等方面具有积极的临床效果,其机制可能与调节PGⅠ、PGⅡ、G-17、GH和IL-6、TNF-α、CRP表达,减轻胃黏膜炎性损伤、保护胃黏膜有关。

加味香砂六君子汤联合针灸治疗功能性消化不良脾虚气滞型疗效观察

目的:观察加味香砂六君子汤联合针灸治疗脾虚气滞型功能性消化不良的疗效。方法:98例随机分为两组,A组48例用加味香砂六君子汤治疗,B组50例用加味香砂六君子汤联合针灸治疗。结果:总有效率B组高于A组(P<0.05)。两组治疗后中医证候积分均较治疗前低,且B组低于A组(P<0.05)。两组治疗后5-HT、SS水平均较治疗前低,且B组低于A组(P<0.05)。结论:加味香砂六君子汤联合针灸治疗功能性消化不良脾虚气滞型效果较好。

加味香砂六君子汤治疗虚寒型慢性萎缩性胃炎患者的临床效果观察

目的:观察虚寒型慢性萎缩性胃炎患者治疗中加味香砂六君子汤的临床效果。方法:选取2021年6月—2023年6月本院虚寒型慢性萎缩性胃炎患者120例进行回顾性研究,依据治疗方法分为加味香砂六君子汤治疗组(香砂六君子汤组)、常规西药治疗组,各60例。统计分析两组主要症状积分、炎症指标、T淋巴细胞亚群、胃黏膜COX-2蛋白表达、生活质量、临床疗效、复发情况。结果:香砂六君子汤组患者的胃脘痛、痞满不适、纳呆少食、喜温喜按、大便稀溏、气短懒言积分、TNF-α、IL-8、IL-11水平均低于常规西药治疗组(P<0.05),CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)均高于常规西药治疗组(P<0.05),CD4^(+)/CD8^(+)、胃黏膜COX-2蛋白表达均低于常规西药治疗组(P<0.05),生活质量评分高于常规西药治疗组(P<0.05)。香砂六君子汤组患者的总有效率90.00%高于常规西药治疗组73.33%(x^(2)=5.566,P<0.05)。香砂六君子汤组患者的复发率10.00%低于常规西药治疗组46.67%(x^(2)=19.863,P<0.05)。结论:虚寒型慢性萎缩性胃炎患者治疗中加味香砂六君子汤的临床效果较常规西药治疗好。

电热针联合加味香砂六君子汤治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎的效果

目的:探讨电热针联合加味香砂六君子汤治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎的效果。方法:选取2019年12月—2022年12月北京市第一中西医结合医院及北京市仁和医院接受治疗的脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎患者60例对象,采用随机数字表法将其分为对照组(n=30)和观察组(n=30)。两组均采用基础常规西药进行治疗,此外对照组实施加味香砂六君子汤进行治疗,观察组实施电热针联合加味香砂六君子汤进行联合治疗。观察治疗前后两组的中医症候积分、胃镜下胃黏膜组织学变化情况并评估两组的临床疗效。结果:治疗后,观察组中医症候积分及胃镜下胃黏膜组织学各指标评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:电热针结合加味香砂六君子汤治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎患者效果显著,可有效缓解患者临床症状,提高治疗效果。

加味香砂六君子汤对食管癌新辅助放化疗患者胃肠道副作用及生活质量的影响

目的:探究加味香砂六君子汤对食管癌新辅助放化疗患者胃肠道副作用及生活质量的影响。方法:将新辅助放化疗食管癌患者138例采用随机数字表法分为试验组与对照组各69例。对照组予常规放化疗护理,试验组在对照组基础上口服加味香砂六君子汤,分别于放化疗3、7、14天根据WHO抗癌药物常见毒副反应分级标准中的便秘、恶心呕吐、腹泻、口腔溃疡分级进行评估。并于放化疗前、放化疗7天及21天对患者生活质量进行评估。结果:便秘及恶心呕吐人数试验组少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者生活质量在放化疗7天、21天各维度得分均低于对照组,且疼痛、睡眠、身体活动及总分两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规放化疗护理基础上口服加味香砂六君子汤可有效减轻放化疗所致恶心呕吐、便秘症状,提高食管癌患者生活质量。

加味香砂六君子汤配合穴位贴敷治疗慢性萎缩性胃炎的效果及对T淋巴细胞亚群、COX-2的影响

目的研究加味香砂六君子汤配合穴位贴敷治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果。方法选取2020年1月至2021年4月广州医科大学附属中医医院收治的慢性萎缩性胃炎患者90例,按随机数表法分两组,每组各45例。对照组口服胃复春片治疗,观察组采用加味香砂六君子汤配合穴位贴敷治疗,比较两组在临床总有效率、临床症状积分、T淋巴细胞亚群、COX-2表达方面的异同。结果观察组和对照组的总有效率比较,观察组大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,观察组和对照组的临床症状积分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组的临床症状积分小于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后,观察组的临床症状积分小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,观察组与对照组的T淋巴细胞亚群指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组的分化簇3(CD3^(+))、分化簇4(CD4^(+))、CD4^(+)/CD8^(+)均明显大于对照组,分化簇8(CD8^(+))明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后的COX-2表达均显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),观察组治疗后的COX-2表达显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用加味香砂六君子汤配合穴位贴敷治疗慢性萎缩性胃炎的总体疗效显著。

加味香砂六君子汤联合标准四联疗法治疗幽门螺杆菌感染相关性胃炎临床研究

目的:评价加味香砂六君子汤联合标准四联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)感染相关性胃炎的临床效果。方法:选择2020年5月—2021年5月在我院接受治疗的Hp感染相关性胃炎患者130例进行观察,按随机数表法分成观察组及对照组,各65例。对照组采取标准四联疗法治疗,观察者应用加味香砂六君子汤联合标准四联疗法。两组均治疗1个月,对比两组疗效、症状积分以及Hp清除率。结果:观察组总有效率(98.46%,64/65)明显高于对照组(86.15%,56/65)(P<0.05)。治疗后两组症状积分明显低于治疗前,且观察组较对照组更低(P<0.05)。观察组Hp清除率(96.92%,63/65)明显高于对照组(83.08%,54/65)(P<0.05)。结论:加味香砂六君子汤联合标准四联疗法治疗幽门螺杆菌感染相关性胃炎,临床效果优于单纯四联疗法,且可明显改善临床症状,并能提升Hp清除率,值得临床推广。

加味香砂六君子汤治疗消化性溃疡50例临床疗效观察

目的观察加味香砂六君子汤对消化性溃疡黏膜的保护和修复作用。方法收集本院2021年4月—2022年5月门诊和住院接诊的50例患者,通过辨证,属于脾胃气虚证者,以随机数字表法分组,给予对照组(25例)患者口服雷贝拉唑钠肠溶胶囊、瑞巴派特片,对幽门螺杆菌感染阳性患者,加服阿莫西林胶囊治疗;给予观察组(25例)患者加味香砂六君子汤治疗;两组均治疗两周,比较两组患者治疗后临床疗效,以及中医症候疗效积分。结果治疗组治疗效果优于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05);在治疗后两组临床主要症状严重程度积分及不良反应比较,治疗组明显优于对照组(P<0.01)。结论加味香砂六君子汤治疗胃十二指肠溃疡,疗效确切。

加味香砂六君子汤联合西药治疗脾胃虚弱型痞满证的临床效果

目的:分析加味香砂六君子汤联合西药治疗脾胃虚弱型痞满证的效果。方法:选取2021年1月—2023年1月成都市武侯区禄洪诊所收治的脾胃虚弱型痞满证患者110例为观察对象,采用随机数字表法分为对照组、观察组,各55例。对照组采用西药治疗,观察组在对照组基础上采用加味香砂六君子汤治疗。比较两组临床疗效、中医症状积分、生活质量、满意度。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.015);治疗后,观察组胃痛、腹胀、排便无力、大便稀溏症状积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);治疗后,两组生活质量评分升高,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);观察组总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P=0.028);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:加味香砂六君子汤联合西药治疗脾胃虚弱型痞满证效果确切,可改善患者症状,提升患者生活质量、满意度,安全性高。

探究加味香砂六君子汤在治疗慢性心力衰竭中的临床应用价值

目的:探讨和研究加味香砂六君子汤对慢性心力衰竭患者的临床效果。方法:选取我院于2016年8月~2017年8月收治的74例慢性心力衰竭患者作为研究对象,随机平均分为研究组、对照组,前组联合运用加味香砂六君子汤和西医标准治疗,后组采用西医标准治疗,比较两组患者采用不同治疗方式后的临床疗效。结果:两组患者分别采用不同疗法治疗后临床症状均有一定程度改善,且研究组总有效率(83.78%)显著优于对照组(64.86%),具有统计学差异(P<0.05)。结论:在标准化西药治疗基础上服用加味香砂六君子汤可以显著改善慢性心力衰竭患者临床症状,提高患者生活质量,对患者的预后具有积极作用,值得临床广泛应用。

加味香砂六君子汤对大肠癌术后化疗患者生存质量的影响

目的探讨加味香砂六君子汤对大肠癌术后化疗生存质量的影响。方法 78例大肠癌术后患者随机分成治疗组、对照组(每组39例)。对照组采取常规化疗方案(至少连用6个周期),治疗组在常规化疗同时,口服加味香砂六君子汤。治疗前后采用"肿瘤生命质量核心问卷"(QLQ-C30)评估生存质量,并比较两组患者的化疗完成率。结果治疗组化疗完成率明显高于对照组(P<0.05)。治疗结束时,治疗组"情绪功能""恶心与呕吐""食欲丧失""腹泻"明显优于对照组(P<0.01),治疗组"疲倦"也较对照组有显著改善(P<0.05)。结论加味香砂六君子汤可以提高大肠癌术后化疗患者生存质量,并有助于患者完成化疗。

加味香砂六君子汤联合XELOX方案治疗晚期胃癌临床观察

目的探讨加味香砂六君子汤联合XELOX方案治疗晚期胃癌的效果及不良反应。方法共纳入80例晚期胃癌患者,将其随机分为治疗组、对照组,每组40例。对照组采取常规化学治疗方案,至少连用4个周期;治疗组在常规化学治疗基础上口服加味香砂六君子汤。观察两组的客观缓解率、疾病控制率、不良反应的发生率、KPS总改善率、免疫功能提高的总有效率。结果治疗组与对照组的客观缓解率及疾病控制率方面差异无统计学意义(P> 0. 05);治疗组的骨髓抑制、恶心和呕吐、腹泻、口腔黏膜炎等化疗不良反应的发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);治疗组在KPS总改善率、免疫功能提高的总有效率方面均优于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论加味香砂六君子汤能减轻XELOX化疗的不良反应,改善患者生活质量及提高免疫,提升治疗效果。

加味香砂六君子汤对大鼠胃癌前病变胃黏膜Bax、Bcl-2、P53mRNA表达的影响

目的:加味香砂六君子汤在胃癌前病变(PLGC)模型大鼠胃黏膜的Bax、Bcl-2、P53mRNA表达方面的影响及作用机理研究。方法:120只健康Wistar大鼠按照随机数字表法分为空白对照组和模型组、维霉素组、加味香砂六君子汤高、中及低剂量组,造模后给予药物干预治疗,通过免疫组化法,检测Bcl-2、Bax及P53mRNA表达水平。结果:加味香砂六君子汤各剂量组Bcl-2蛋白阳性表达率较模型组及维霉素组显著降低(P<0.05),各剂量组Bax蛋白阳性表达率较模型组及维霉素组明显增高(P<0.05)。各干预组p53mRNA蛋白表达不同程度降低,且明显低于模型组(P<0.05);其中加味香砂六君子汤中剂量组的作用效果最显著,与其他各组相比,差异显著(P<0.05)。结论:加味香砂六君子汤可调控胃癌前期病变大鼠胃黏膜Bcl-2、Bax表达水平,降低p53mRNA的表达,具有治疗PLGC的作用。

香砂六君子汤的药理研究与临床应用

目的:对香砂六君子汤的药理作用与临床应用进行研究总结与归纳。方法:采用文献整理与回顾方法,对香砂六君子汤的药理作用与临床应用予以归纳。结果:药理研究发现,香砂六君子汤能抑制胃粘膜瘀血、水肿等病理变化,对胃黏膜损伤有促进自愈的疗效。临床可用于胃肠道疾病的治疗,缓解化疗药物、镇痛药、厌氧菌感染治疗药等导致的消化道功能障碍。结论:香砂六君子汤是调和脾胃的良方,可广泛应用于胃肠道疾病的治疗。

加味香砂六君子汤治疗慢性萎缩性胃炎30例临床观察

目的:观察加味香砂六君子汤治疗慢性萎缩性胃炎的疗效。方法:将60例慢性萎缩性胃炎患者随机分为2组,治疗组采用加味香砂六君子汤治疗慢性萎缩性胃炎,并设立对照组(口服维酶素片)以作观察比较,连续服用3个月。结果:治疗组的临床症候积分、症状改善情况均较明显,优于对照组(P<0.05)。结论:加味香砂六君子汤治疗慢性萎缩性胃炎具有较好的临床疗效。

加味香砂六君子汤对胃癌前病变大鼠胃黏膜细胞凋亡及EGFR,VEGF,C-erb-2蛋白表达的影响

目的:观察加味香砂六君子汤对胃癌前病变(PLGC)模型大鼠胃黏膜Bax、Bcl-2、P53mRNA表达的影响,从细胞凋亡角度,探讨该方干预PLGC的基本作用机制。方法:120只健康Wistar大鼠随机分为空白对照组和模型组、维霉素组、加味香砂六君子汤高、中、低剂量组,每组20只,造模24周后开始给予药物干预,给药6周,其后采取免疫组化法检测大鼠胃黏膜中Bcl-2、Bax及P53mRNA表达水平。结果:加味香砂六君子汤各剂量组体质量则持续上升(P﹤0.05),明显高于模型组(76.6±5.2)及维霉素组(86.2±5.1),差异具有统计学意义(P<0.05)。加味香砂六君子汤各剂量组大鼠胃黏膜细胞凋亡指数较模型对照组及维霉素组升高(P<0.05);加味香砂六君子汤高、中、低剂量组间比较,中剂量组最高,但差异无统计学意义(P>0.05)。空白对照组癌前病变大鼠胃黏膜EGFR、VEGF表达最低,模型组表达最高(P<0.05)。加味香砂六君子汤各剂量组癌前病变大鼠胃黏膜EGFR、VEGF表达与模型对照组及维霉素组比较,显著降低,差异明显(P<0.05)。加味香砂六君子汤高、中、低剂量组间比较方面,三剂量组EGFR表达差异不显著,无统计学意义(P>0.05)。高、中剂量组VEGF的表达,与低剂量组相比,明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:加味香砂六君子汤可促进胃癌前期病变大鼠胃黏膜细胞凋亡;并下调EGFR,VEGF,C-erb-2的表达水平,达到治疗胃癌前期病变的临床疗效。

自拟加味香砂六君子汤治疗妊娠恶阻60例体会

目的:观察自拟加味香砂六君子汤治疗妊娠恶阻的临床疗效。方法:运用自拟加味香砂六君子汤治疗妊娠恶阻60例,尿酮体化验阴性者35例单用中药治疗,尿酮体化验阳性者25例用中药(党参、白术、甘草、木香、砂仁等)联合西医治疗。结果:60例中,尿酮体化验阴性者治愈20例,好转13例,无效2例,总有效率94.3%;尿酮体化验阳性者治愈18例,好转7例,总有效率100%。结论:自拟加味香砂六君子汤对妊娠恶阻有显著疗效。

加味香砂六君子汤治疗幽门螺杆菌相关性胃炎的临床观察

慢性胃炎是由各种病因引起的胃黏膜慢性炎症。幽门螺杆菌（H.pylori,简称HP）感染是慢性活动性胃炎的主要病因,HP相关性胃炎主要予抑酸、抗HP等治疗。但近年来HP对常用抗生素的耐药率迅速上升,导致治疗失败。此外,该病疗程较长,PPI或大剂量H2受体阻滞剂过度抑酸可使HP阳性胃体胃炎特定腺体消失过程加速,导致萎缩性胃炎和可能胃癌的发生,并可引起其他副作用，为此有必要探寻新的治疗途径。