马尔尼菲蓝状菌病预后危险因素Logistic回归分析及预后模型的建立

目的研究艾滋病(AIDS)合并马尔尼菲蓝状菌病(TSM)患者预后的危险因素,并建立预后判断模型。方法回顾性收集2011年1月-2014年1月在广西柳州市人民医院收治的100例TSM患者的临床资料,运用非条件Logistic回归分析建立预后模型。用独立的TSM资料进行评判预后模型的预测价值。结果 100例患者中好转组64例,恶化组36例,恶化组中23例死亡,病死率23.00%(23/100)。Logistic回归分析结果显示白细胞、血小板、谷草转氨酶和CD4^+T淋巴细胞计数作为独立的危险因素可用于预后判断模型的建立。对所构建模型预测的灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值和总正确率分别为88.00%、84.00%、84.62%、87.50%和86.00%。结论白细胞、血小板、谷草转氨酶、CD4^+T淋巴细胞计数作为独立的危险因素可用于预后判断模型的构建。本研究中所构建的预后模型能够较准确的预测AIDS合并TSM患者的短期预后。

HIV阴性的马尔尼菲蓝状菌病研究进展

马尔尼菲蓝状菌病(PSM)是一种机会感染性疾病,临床上以播散型最为常见,主要感染免疫力低下人群,多见于获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者。但是随着近年来我国骨髓、器官移植及导管技术的广泛开展、化疗药物的使用、类固醇皮质激素、免疫抑制剂及广谱抗生素的使用,HIV阴性患者的PSM发病率持续上升。因误诊率高、未能早期诊断及早期治疗、播散型感染全身症状重等特点,致死亡率增加。故对HIV阴性的PSM进一步深入研究,有助于疾病的临床诊治并改善疾病预后。本文将对HIV阴性PSM进行综述。并对HIV阴性的播散型马尔尼菲蓝状菌病相关文献进行复习。