以中华按蚊为单一媒介的马来丝虫病防治后期流行动态观察

目的：了解丝虫病防治后期中华按蚊传播马来丝虫病的作用及丝虫病流行病学特征。方法：在不进行任何防治的基础上，对马来丝虫病流行区４个试点村进行人群参数、蚊媒参数和免疫学参数的纵向观察。结果：３个试点村微丝蚴率逐年下降，已不足以构成传播，即水洼１９８２～１９８５年微丝蚴率分别为０．９７％、０．６３％、０．５５％、０．３７％，１９９８年为０．０５％，１９９０和１９９２年均为０。古柏门１９８６～１９８９年微丝蚴率依次为１．５５％、０．８４％、０．４２％和０．３１％；黄垸１９９０～１９９４年为０．７２％、０．３０％、０．０８％、０．０８％、０．０８％；而莫市微丝蚴率无明显变化，维持在２．３％左右，１９８６～１９８９年依次为２．３１％、２．２３％、２．３０％和２．４３％。水洼于１９８２年蚊媒感染期幼丝虫率０．４６％，１９８３年为０．１０％；莫市媒介感染期幼丝虫率１９８７年为０．０９％，１９８８年为０．１９％。黄垸血清阳性反应率逐年下降，与血检结果相一致。结论：以中华按蚊为单一传播媒介的马来丝虫病流行区，其丝虫病传播的微丝蚴率临界水平为１．５％～２．３％；在达到基本消灭丝虫病地区，马来丝虫病传播流行呈下降态势，防治措施可以?

江汉平原地区马来丝虫病传播阈值的研究

1986～1989年连续四年在江汉平原腹地以中华按蚊为传播媒介的马来丝虫病流行区,选择互不相邻的二个村进行人群微丝蚴率、微丝蚴密度、中华按蚊叮人率及密度、经产蚊比率、生殖营养周期和嗜血习性等丝虫病传播参数的调查研究。结果表明:在江汉平原马来丝虫病流行区,当地人群微丝蚴率在1.55%以下,微丝蚴密度低于15mf/120μl 时,传播被阻断;微丝蚴率为2.31%左右、微丝蚴密度在22mf/120μl 时,丝虫病传播仍在继续。当地丝虫病传播阈值为微丝蚴率1.55～2.31%、微丝蚴密度15～22mf/120μl 之间。

马来丝虫病急性淋巴管、淋巴结炎反复发作的研究

[目的 ]阐明丝虫与细菌感染对马来丝虫病急性淋巴管、淋巴结炎反复发作的作用。 [方法 ]1逐月访视病人 ,观察急性炎症发作季节消长。2在急性期患者的炎症部位取样作细菌培养 ;在急性发作过后不同时期作血清抗链球菌溶血素‘O’效价测定。3采取有效控制丝虫病传播或乙胺嗪治疗急性炎症史患者 ,观察急性发作的变化。 [结果 ]1发现急性发作高峰与蚊媒传播季节高峰相一致。2在急性发作患者中 ,97例作细菌培养 ,90例为阴性 ;2 5 5例作抗‘O’效价测定 ,初次发作和单纯炎症患者 94.1% (143/ 15 2 )未见效价增高。3在丝虫病传播得到有效控制后 ,急性炎症年发作率 ,初发和单纯炎症史患者迅速显著下降。4仅对急性炎症史者采取抗丝虫成虫治疗未能证实其减少炎症发作的效果。 [结论 ]在马来丝虫病流行区 ,急性淋巴管、淋巴结炎反复发作的主要原因是 ,丝虫病传播存在 ,患者受到重复感染 ,由感染期幼虫侵入人体后激发所致。

以嗜人按蚊为主要媒介的马来丝虫病流行区防治后期的流行动态观察

1982年以来,对以嗜人按蚊为主要媒介的马来丝虫病流行区防治后期的流行动态进行了观察。纵向观察8个村,其中3个村于1985、1987、1988年进行普查,微丝蚴率由1.0％下降至0.14％,嗜人按蚊幼丝虫阳性率由0.74％(1984年)降至0.09％(1990年);另5个村于1987、1988年分别普查6148和5496人,1990年复查原微丝蚴血症者368人,未发现微丝蚴阳性,1982—1991年解剖嗜人按蚊17693只和中华接蚊7914只,亦未发现幼丝虫感染蚊。横向监测17个县855个村,9年间(1982—1991)共血检213934人,检出微丝蚴血症56例,其中53例为1986年以前检出,1987、1988年分别检出1例和2例,1989—1991年未再检出微丝蚴血症者。认为通过较大区域的防治使微丝蚴率降至1％以下后,以嗜人按蚊为主的病区,微丝蚴率未见回升,马来丝虫病传播流行呈下降态势。

三种血清学方法对马来丝虫病监测的应用研究

目的：比较三种方法监测马来丝虫病的效果。方法：间接荧光抗体试验（ＩＦＡＴ）、酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）、斑点－酶联吸附试验（Ｄｏｔ－ＥＬＩＳＡ）。结果：检测１９９０、１９９１、１９９４年基本消灭马来丝虫病的流行区人群血清，ＩＦＡＴ阳性率分别为２４８５％、２０３２％和８３０％；ＥＬＩＳＡ阳性率分别为２１６６％、３０３２％和１５８４％；Ｄｏｔ－ＥＬＩＳＡ阳性率分别为３２５０％、１０９６％和１８８６％；总阳性率分别为４６６６％、３５８０％和３２０７％。结论：以ＩＦＡＴ法较为稳定，３种方法联合应用。

浙江省湖州市妙西乡1964-1987年防治马来丝虫病的费用-效益分析

本文采用的方法：（1）防治的费用按直接和间接两种费用估算；（2）将急性炎症发作减少作为防治效果的可测性指标；（3）在急性炎症发作减少的随访资料与双曲线方程拟合良好的基础上，用该方程估算防治后每年急性炎症发作的人数；（4）认定如不开展防治，每年急性炎症发作的人数相对地稳定在防治前水平；（5）将丝虫病人流火发作减少、增加的劳动日按当时人均劳动日的经济价值计算，加上节省的诊疗费作为效益。对费用和效益采取贴现，用费用与效益之比进行分析。结果：总费用为21182元，总效益为119859元，费用-效益比值为1：57．即每投入1元，可获5．7元的效益。

防治后期马来丝虫病传播动态观察

为探讨基本消灭马来丝虫病地区残存微丝蚴血症者在流行病学上的意义，从1982年开始．在不采取任何防治措施的情况下，对襄樊市水洼村微丝蚴率为0．97％的居民连续进行10年监测，结果表明：1982年查出的18例微丝蚴阳性者在1～8年内先后转阴，在观察期间未发现新的微丝蚴血症者；从1984年开始丝虫病的传播强度降至0，认为当居民微丝蚴率降至1％以下时，少量低密度微丝蚴血症者在流行病学上已不起传播作用。

与马来丝虫病传播动力学有关的蚊媒参数调查

对马来丝虫病流行区的水洼村进行４年的病原学、昆虫学调查，根据所获得的各项参数初步设计了年传播效率的公式；并用此公式对该村丝虫病流行情况进行计算，其结果与病原学调查结果相一致，表明当地丝虫病传播已被阻断。此公式有助于推断一个地区丝虫病流行与否，可作为评价丝虫病防治工作成败的一个工具。

中华按蚊夜间高峰与微丝蚴周期的关系对马来丝虫病传播的影响

报道马来丝虫病流行区防治前后微丝蝴夜视周期的变化，经调查媒介中华按蚊夜间活动状况。结果表明，马来丝虫微丝蚴夜视周期性高峰与中华按蚊夜间活动高峰在防治前一致，而防治后有异。从生物学角度阐述了基本消灭丝虫病后，在以中华接蚁为媒介的低密度马来丝虫病流行区，丝虫病传播阻断的可能性。

江汉平原基本消灭马来丝虫病后残存微丝蚴血症者的分析

江汉平原为我国范围最大的单纯以中华按蚊为媒介的马来丝虫病流行区,仙桃市位于江汉平原的中部,该市在基木消灭马来丝虫病后三年,血检调查40个村,检出微丝蚴血症100人,平均微丝蚴率0.22％,相对集中在原微丝蚴率5％以上的村,35％的微丝蚴血症者年龄在30～45岁之间,且以男性为多,绝大多数血症者近十年未接受任何防治措施。纵向观察1个村,共血检微丝蚴血症者26人,4年微丝蚴率依次为1.55％、0.84％、 0.42％、0.31％,有逐年下降趋势;2～3年持续阴转20人;3年中华按蚊自然感染率依次为0、0.08％、0,1～10岁儿童未出现新感染。

荆州地区中华按蚊传播马来丝虫病潜势的研究

我区地处江汉平原,为单一马来丝虫病流行区。除钟祥、京山、天门3县紧靠大洪山南麓的局部丘陵地带有嗜人按蚊分布外,中华按蚊是我区绝大部份县市的唯一丝虫病传播媒介。为指导防治工作,我们从1979年开始,先后在江陵、天门、监利、潜江、仙桃等县市设立监测站,对中华按蚊的生态习性进行了纵向系统监测。本文主要叙述与传播丝虫病有关的几个参数的监测结果,并依据这些参数。

雷氏按蚊嗜人亚种与中华按蚊传播福建马来丝虫病能力的比较研究

人工感染实验证明:中华按蚊为马来丝虫良好的中间宿主,其马来丝蚴自然感染率仅低于雷氏按蚊嗜人亚种,而密度则远较后者高。虽然它偏嗜牛血,但仍被认为是马来丝虫病的主要传播媒介。中华按蚊遍布福建各地,尤其是在水稻种植区。福建马来丝虫病则仅流行于有孳生雷氏按蚊嗜人亚种条件的山区。为澄清这两种蚊在福建流行马来丝虫病中的作用,选定原马来丝虫病区中目前还有和已经没有雷氏按蚊嗜人亚种的、曾给予防制和不防制的四类社会条件较相似的观察点,进行对照观察;并对这两种蚊的吸血活动习性进行比较研究。

论我国马来丝虫病传播媒介蚊种

从蚊虫的地理分布、嗜血习性、吸血活动时间、密度与人群马来微丝蚴率、马来丝虫病查治难易的关系等方面,论证中华按蚊和嗜人按蚊对我国马来丝虫病的传播作用。

马来丝虫病区蚊媒感染牛丝虫的观察

四川省筠连县为马来丝虫病流行区。经反复查治病人,1984年基本消灭丝虫病。继后又采取了全民普服海群生药盐等巩固措施。尽管已连续5年人群病原学监测未检出微丝蚴血症者,但在传播媒介监测中却发现存在嗜人按蚊和中华按蚊自然感染牛腹腔丝虫幼虫。此种情况给马来丝虫病防治后期的媒介监测造成干扰。现报告如下。

福建省消灭马来丝虫病的防治策略与措施

[目的 ]探讨消灭马来丝虫病的防治策略与措施。 [方法 ]采用消灭传染源为主的防治策略 ,结合化学杀虫药物室内滞留喷洒灭蚊等综合措施 ,取得阶段性成果后坚持长期的监测。 [结果 ]原马来丝虫病流行区已连续 6年未查出微丝蚴血症 ,各项指标达到卫生部消灭丝虫病的标准。 [结论 ]防治策略与措施有效 ,消灭马来丝虫病成果巩固的。

人房药物喷洒消灭嗜人按蚊控制马来丝虫病流行的观察

主栖于人房的嗜人按蚊是福建传播马来丝虫病唯一媒介。在较长时间有嗜人按蚊分布的马来丝虫病流行区,采取以消灭传染源为主的防治措施,实现控制或消灭马来丝虫病的流行较为困难。为此,选择建阳县麻沙镇嗜人按蚊分布广泛,人房蚊虫密度较高,马来丝虫病严重流行区,且该地已20余年均无开展室内药物灭蚊。从1980～1982年在人房采用化学杀虫剂消灭嗜人按蚊,来探讨控制马来丝虫病的流行。

马来丝虫病传播转折点的初步研究

对马来丝虫病流行区仙桃市古柏门村进行四年现场观察,证实丝虫病传播阈值取决于病原学、蚊媒、社会和自然诸因素。当人群微丝蚴率在1.55%、微丝蚴血症者平均密度在4.5条/60μl、中华按蚊叮人率在44.77只/人·夜及人血指数在0.078时。丝虫病的传播已被阻断。

马来丝虫病残存疫点连续十四年纵向监测结果

乐山市中区全福乡,从1983年起选择了三个村,作为马来丝虫病残存疫点流行趋势的纵向监测至1996年。该监测点原为高度流行区,据1958年调查其微丝蚴率高达29.43%,经采用反复查治为主的措施后,微丝蚴率逐渐下降,1962年中断防治后一度回升,1975年后继续开展防治,微丝蚴率又逐渐下降,1984年终止了防治措施,在四川省寄生虫病防治研究所指导下,进行了连续纵向监测。1