驱逐性脉络膜上腔出血的危险因素和预后分析

目的 分析驱逐性脉络膜上腔出血的危险因素及其预后。方法 16例 (16只眼 )术中或术后发生的驱逐性脉络膜上腔出血 ,2例药物治疗 ,14例于出血后平均 13.6天采用手术处理 ,先从角膜缘持续灌注 ,赤道部 1或 2个巩膜切口引流脉络膜上腔积血 ,睫状体脱离回复后改从平坦部灌注 ,行闭合式玻璃体切除视网膜复位术。结果 12例术中发生的均有眼内压突然下降 ,4例术后发生者均有明显低眼压 ,高度近视眼 6例 ,7例记录术中心率加快。 14例均成功引流脉络膜上腔积血 ,积血为巧克力色 ,无血凝块。经平均 9.2个月随访 ,4例眼球萎缩 ,12例视力有提高 ,其中 7例视力≥ 0 .1。结论 术中眼内压突然下降和持续低眼压、青光眼、高度近视等可能为发生驱逐性脉络膜上腔出血的危险因素。及时关闭切口 ,控制眼压 ,适时选择手术 ,引流脉络膜上腔积血联合玻璃体视网膜手术是处理驱逐性脉络膜上腔出血的有效方法 ,可明显改善预后。

玻璃体切除联合巩膜切开引流术治疗驱逐性脉络膜上腔出血的疗效

目的探讨应用玻璃体显微手术联合巩膜切开引流术作为Ⅱ期手术方式治疗脉络膜上腔出血的疗效。方法回顾分析2004年3月-2008年9月我院收治的驱逐性脉络膜上腔出血患者11例,常规行检眼镜,眼B超检查确诊,记录视力和病因。所有病例均于出血后2周左右采用玻璃体切除联合巩膜切开引流术。结果11例均成功引流脉络膜上腔积血,视网膜复位,随访6-18个月,视力均有改善。结论及时关闭切口,控制眼压,适时选择手术,行玻璃体切除联合巩膜切开引流术是二期处理驱逐性脉络膜上腔出血的最有效方法。

驱逐性脉络膜上腔出血2例

0引言驱逐性脉络膜上腔出血是一种少见而严重的内眼手术并发症,来势凶猛,预后不良,最终导致失明甚至眼球摘除。近年我科遇2例行术中发生驱逐性脉络膜上腔出血,现汇报如下。1病例报告例1,患者,男,39岁。患者于2011-08-22因＂右眼外伤性玻璃体积血、外伤性白内障＂在我科行＂右眼白内障摘除、玻璃体切割术＂手术,顺利出院。于2012-02-29因＂右眼玻璃体切除术后0.5a＂来我院,

抗青光眼术中驱逐性脉络膜上腔出血1例

患者,女,70岁,因双眼反复胀痛5年,右眼红、痛,伴恶心3d入院.诊断为原发性闭角型青光眼(右急性发作期,左慢性期)于2004年10月13日入院.既往有高血压病史,无糖尿病、葡萄膜炎、外伤等病史.入院查体:心肺(-)、BP:140/100mmHg;Vod光感,Vos 0.4;Tod 46.23 mmHg(1 mmHg=0.133kPa),Tos 20 mmHg;右眼睫状充血,角膜雾样混浊,房角窄Ⅳ,kp(+)、房水TYN(+),虹膜后粘连,部分节段性扇形萎缩,瞳孔5 mm×5 mm,对光反射消失,晶状体皮质灰白色混浊,核Ⅱ级,眼底窥不清.

内眼手术中发生驱逐性脉络膜上腔出血的临床观察

目的:分析发生在内眼手术中驱逐性脉络膜上腔出血的原因和治疗转归。方法:收集内眼手术中发生驱逐性脉络膜上腔出血患者11例,男性6例,女性5例,分析其原发病种类,手术类型,治疗方法和治疗效果。结果:在11例患者中手术前合并高眼压7例,其中2例是玻璃体切割术后;4例眼压正常。手术类型分别是小梁切除术3例,青光眼白内障联合手术4例,白内障手术2例,II期人工晶体植入2例。4例实施了玻璃体切割硅油填充 + 后巩膜放液手术,7例保守治疗。随访6~12个月,2例眼球萎缩,3例无光感,光感1例,2例手动,最佳矫正视力:3例0.02~0.1,1例0.2,1例0.4。结论:手术前高眼压是内眼手术中发生驱逐性脉络膜上腔出血的高危因素;对于出血严重患者行玻璃体切割联合引流脉络膜上腔积血是处理驱逐性脉络膜上腔出血的有效方法.

超声乳化白内障吸除术中驱逐性脉络膜上腔出血五例

驱逐性脉络膜上腔出血是白内障摘除等内眼手术后果极为严重的并发症,处理不当可导致视力丧失和眼球萎缩.开展超声乳化白内障吸除术以来,驱逐性脉络膜上腔出血的发生率虽降低[1],但一旦发生且处理不当,仍可对患者造成严重后果.国内有关报道较少[2,3].作者行超声乳化白内障吸除术多年,在近3年的9232例患者中,5例患者术中发生驱逐性脉络膜上腔出血.为给临床工作提供有益的资料和帮助,现将5例患者的临床特点和处理方法报告如下.

驱逐性脉络膜上腔出血的手术处理

目的评估驱逐性脉络膜上腔出血的手术处理方法及效果。方法对１１例术中或术后发生的驱逐性脉络膜上腔出血，于出血后１１～２８天（平均１５．４天）采用手术处理，先从角膜缘持续灌注，赤道部１或２个巩膜切口引流脉络膜上腔积血，睫状体脱离回复后改从平坦部灌注，行闭合式玻璃体切除视网膜复位术，６例术中应用过氟化碳液体。结果１１例均成功引流脉络膜上腔积血，积血为巧克力色，无血凝块。其中２例发生牵拉性视网膜脱离，余９例视网膜复位，经平均７．８个月随访，视力均有提高，其中６例视力≥０．１。结论及时关闭切口，控制眼压，适时选择手术。

迟发性非驱逐性脉络膜上腔出血2例

迟发性非驱逐性脉络膜上腔出血２例张怡红王长玲史惠玲李仲秀郭秀瑾河北医科大学第二医院眼科（０５００００）内眼手术时突然发生脉络膜出血为驱逐性脉络膜上腔出血，在术后几小时～１周内发生脉络膜出血为迟发性非驱逐性脉络膜上腔出血。我院遇到两例，报告如下。例１何...

内眼手术发生驱逐性脉络膜上腔出血的治疗

驱逐性脉络膜上腔出血是指内眼手术术中或术后突然发生的脉络膜大出血，是一种极为危急的并发症征象，一旦出现常导致失明。随着现代眼科诊疗技术的进步，特别是玻璃体手术的发展，为本病的治疗带来了曙光，只要及时采取适当的处理措施，可避免视力迅速丧失。现将我市四家医院近十年来所遇到的5例患者加的临床资料以总结，分析报告如下。