关于运动乐趣的专题讨论:学生在体育教学中能体验到什么乐趣

一、什么是运动兴趣和运动乐趣由于目前心理学界对＂兴趣＂本质的研究还未达成共识,因此对体育兴趣和体育乐趣的定义也未达成一致。关于什么是＂运动兴趣＂,笔者认为,毛振明教授在《论如何关注和提高学生的运动兴趣》一文中对＂运动兴趣＂的界定最为贴切。他指出,＂运动兴趣是学生对所感到的运动乐趣的追求心理以及体验到运动乐趣后继续从事的愿望。＂笔者根据辞海对乐趣的解释,将＂运动乐趣＂界定为：＂在体育运动和运动技术习得过程中,使人感到快乐的情趣。＂

从超验到通俗——弘阳教诉求主题变迁的研究

本文旨在讨论弘阳教（红阳教、混元门）自创教迄今400余年来诉求的变迁。弘阳教在创教之初的诉求核心是＂离散—回归＂这一基本认知图式,＂大五部＂经卷为此图式提供了＂显＂＂密＂两种诠释途径,即把＂离散—回归＂图式具体化为一套神圣家族从分离到团圆的元叙事,或者把这套元叙事进一步理解为一套内功修炼功法的隐喻。在清朝政府的迫害下,弘阳教的密宗趋于边缘化,显宗则走向了仪式的内卷化蔓生,导致该教的自我认同危机。而今仍泰然潜隐在蠡县附近草根社会里的弘阳教,一方面积淀了属于不同历史时期的各种诉求和意义诠释,另一方面进一步呈现了＂通俗化＂趋势：神圣家族繁衍的神话脱离了对＂离散—回归＂图式的指涉,被当成历史事实来演绎,且其演绎结果使神圣家族繁衍的模式与河北一般农民家族的发展模式一致,这种结果消解了弘阳教原始诉求中的彼岸性,使之成为彻底认同俗世的宗教。

批判到创造:体验到超验的飞跃

培养创造性人才是时代永恒的话题。新课程改革的背景下,如何走好教育领域的创新之路是课改取得成功的重要砝码。文章从"批判性"与"创造性"的关系出发,揭示了批判性思维教学与新课程改革精神的一致性,并尝试探讨批判性思维的教学途径。

张德英从痰论治痤疮验案举隅

[目的]总结张德英教授从痰证角度治疗痤疮的特色及经验。[方法]通过跟随张教授门诊临证学习,整理张教授治疗痤疮的病案,选取三则典型验案,结合中医经典理论,分析、总结张教授对痰证理论的独到见解及临床经验。[结果]张教授从当今人们的体质状况及痤疮发病特点出发,指出痤疮的病因病机为痰热或痰火上犯头面胸等处,局部肉腐而发病。根据痰浊生于中焦脾胃,为土家实邪,在治疗上可以通过泻土降浊、繁木制土、化土生金的方法达到化痰的目的,再加以清热药物,从而清化上焦痰热之邪,使痤疮得以治愈。同时需注意到五行相互关系,痰浊太盛则易克伐肾水而致肾虚,在治疗上祛痰降浊为先,痰浊去除后再补益肾水方可有效,甚或有些患者不需补肾,而肾自慢慢恢复。[结论]张教授对痰证理论认识独特,指出痤疮病机多为痰火或痰热郁于肌表,肉腐而成。治疗当以清化痰热为主。痰为土家之邪,化痰之法除泻土之外,根据五行理论,还有繁木制土、生金消土之法,其临床疗效显著,值得临床推广应用。

高可靠舰船装备软件可靠性的两阶段验证方案

针对高可靠舰船装备软件可靠性验证存在的测试周期长、测试剖面难以准确反映真实使用环境等问题,提出了一种两阶段可靠性验证方案。首先,在研发阶段对软件提出可靠性要求,并基于该阶段产生的可靠性增长测试信息,利用软件可靠性增长模型评估软件可靠性水平,验证其是否达到规定的可靠性要求;然后,基于最大后验风险制定贝叶斯验证方案,并在软件试用阶段利用用户现场使用信息验证软件可靠性。实例分析结果表明:所提的两阶段验证方案能缩短软件可靠性验证时长、方便工程实施;利用用户现场使用信息给出验证结论,使结论具备较高的可信性。

许铣应用通窍活血汤化裁治疗头面部顽固性皮肤病验案4则

通窍活血汤出自清代名医王清任的《医林改错》^([1]),为王氏自创“活血化瘀”五方之一,有活血逐瘀、通窍活络之功效,尤善治“头面四肢、周身血管血瘀之症”,又被称为“表里通经第一方”,临床凡“头发脱落、眼疼白珠红、糟鼻子、耳聋年久、白癜风、紫癜风、紫印脸、牙疳”^([1])等均可应用本方。

姜德友治疗腰痛经验

姜德友认为腰痛之病机不外感邪、内伤、瘀血、痰湿四条,而临床上是否发病则与肾气的兴衰密切相关。故而针对该病的治疗,首须细心辨明患者的病因,切不可以其症状表现相似便一概而论。外感者多湿,宜结合患者的饮食居处情况具辨寒热再祛其邪气;内伤者应填精养筋以扶其正;瘀血者当温通活血,使其从温而化;痰湿者则遵健脾行水之法以化利其邪。此外,姜德友教授亦强调顾护肾气的原则,并将之贯穿于各类腰痛的治疗中,临床收效颇佳。

王书臣教授辨证治疗肺痿经验

特发性肺间质纤维化(Idiopathic pulmonary fibrosis, IPF)已成为国际化难题,患者多病情进展迅速、生活质量低下、生存期短,单用西医激素和免疫抑制剂或细胞因子抑制剂治疗,难以延缓或逆转肺纤维化的进展,同时诸多药物反应限制其应用。通过中医辨证论治结合现代中药药理,王书臣教授对特发性肺间质纤维化的中医病名、病因病机及治疗原则形成了自己独特的见解,认为重症患者当以“肺痿”命名更佳,提出“治肺痿如治中风”“治肺痿当祛风”“治痿当兼顾脾胃”“肺肾同治”等观点,临床中用于患者治疗,疗效确切,为提高患者生活质量提供了宝贵经验。

基于“土壤理论”论治子宫内膜容受性低下不孕症验案3则

不孕症是当今女性生殖系统中病因较为复杂的疾病之一,属于全球性的生殖健康难题^([1]),其中子宫内膜容受性低下所致的不孕症已成为近年来的研究热点。相关研究表明,子宫内膜容受性低下与胚胎种植失败密切相关^([2])。

王振常运用柔肝化纤颗粒加减辨治肝癌切除术后腹水验案浅析

原发性肝癌恶性程度高,转移及浸润性强,早期结合血清生化标志物、影像学和病理检查可做出诊断,临床治疗上主要有手术切除、肝移植术、局部消融治疗、肝动脉化疗栓塞术治疗、放射治疗、分子靶向治疗、系统化疗、免疫治疗、中药治疗等手段,其中肝脏储备功能良好型Ia期、Ib期和IIa期肝癌首选手术切除。由肝静脉癌栓及肝癌浸润腹膜形成的腹水可为肝癌切除术后主要体征,且肝癌切除术后腹水发病率较高,具有复发性,西医治疗方案主要有限盐、利尿、穿刺大量放腹水及联合补充白蛋白等。而从中医病因病机上认为其源于肝病日久,肝、脾、肾三脏功能失调,血瘀、气滞、水停等病理因素结于腹中所致腹部胀大如鼓的一类病证,中医治则为攻补兼施,治法为活血化瘀、疏肝理气、利尿逐饮、扶正固本。本病预后较差,属于中医“臌”之顽证。文章通过对王振常教授运用柔肝化纤颗粒加减辨治肝癌切除术后腹水验案一则进行分析,浅谈王振常教授治疗肝癌切除术后腹水的思路和方法,以期为临床治疗肝癌切除术后腹水提供思路。

阳和汤联合浮针治疗唑来膦酸相关下颌骨坏死验案1例

笔者采用中药联合浮针治疗唑来膦酸相关下颌骨坏死病例1例,报道如下。1病例介绍徐某,男,45岁,2023年8月17日初诊。发现肺癌3年余,张口受限伴疼痛8个月。患者2020年在湖南省肿瘤医院确诊为原发性支气管肺癌(左上肺中央型腺癌Ⅳ期),肝转移,骨转移。行基因检测示:EGFR 21外显子L858R突变、EGFR 20外显子T790M突变、CDK4扩增。遂开始口服奥希替尼靶向治疗,肿瘤控制良好,并定期予唑来膦酸抗骨转移治疗(用法:每次4 mg,静脉滴注,每月1次,持续治疗2年余)。

柴胡加龙骨牡蛎汤治疗不寐验案3则

柴胡加龙骨牡蛎汤是伤寒论经典名方,黄煌[1]教授认为此方为治疗精神神经疾病的专方,可以调节包括睡眠障碍在内的多种精神神经疾病。笔者在临床中应用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗以不寐为主要表现的多种疾病,取得较好效果,现举3则医案如下。1不寐伴耳鸣刘某某,女,70岁,2022年11月2日初诊。不寐伴耳鸣2周。患者2周前因跟家人生气后出现入睡困难,睡后易醒,伴耳鸣,头晕、头昏,胸胁胀满,情绪低落,手足凉。

中医验案在临床带教及远程教育中的价值

根据中医验案的特点,结合临床带教及远程教育实践经验,探讨中医验案在临床教学和远程教育中的作用。鼓励学生认真整理临床验案,在整理的过程中加强思考,逐步养成自己的临床辨证论治思维,不断提高临床诊疗水平。倡导学生将中医验案写成论文进行发表,推动中医学术水平的提高,让中医验案本身的价值在临床教学中得到更好的发挥和利用。

瓜蒌薤白半夏汤加减治疗顽固性室性期前收缩验案1例

笔者采用瓜蒌薤白半夏汤加减治疗1例室性期前收缩持续反复发作患者,取得了良好的疗效,现将验案介绍如下,以飨同道。1病例介绍姜某,女,45岁,2022年4月7日初诊。反复发作心慌近2年,加重半月余。患者近2年反复心慌,多不能自制,多于情绪紧张、焦虑或夜间感觉明显,活动后偶发短暂胸闷和前胸隐痛,食欲尚可,睡眠欠佳,大小便尚调。曾服用琥珀酸美托洛尔、稳心颗粒、参松养心胶囊及中药汤剂,疗效不佳,影响正常工作生活。

国医大师周仲瑛守法守方辨治三叉神经痛反复发作案经验管窥

介绍周仲瑛教授辨治三叉神经痛验案1则,患者面部疼痛呈火热感、肿胀不舒,辨病机为风火上炎、痰瘀阻络,治以祛风清热、化痰消瘀,方用牵正散、芎芷石膏汤加减化裁。总结出周老辨治思路为:病机以风火痰瘀为要;治法恒常,随症增减;透析病机,用药精准。前后9年总计4个阶段的治疗均守法守方,体现同一病症核心病机的相对稳定性,据此施治具有可重复性,为中医临床的可实践性提供可靠依据。

层次多叉树映射布尔体廓后验误差的自适应层切

在给定构建方向下,层切厚度影响熔融沉积成型零件表面的阶梯效应,层切轮廓及其层次关系是路径规划的研究基础.为此,提出基于布尔体廓运算的自适应层切方法,在零件模型不同高度层切面上构建局部轮廓拓扑并计算内核域,根据内核点连线与轮廓环的交点,将轮廓环数据映射到一维坐标轴,基于拓扑映射判定轮廓环层次关系.建立层次关系多叉树,以树高映射体廓特征变化的布尔运算,根据层变阈值设计自适应层厚,通过体廓后验误差估计任意层厚的体积误差,验证自适应层切的有效性.实例打印及不同自适应层切方法对比结果表明,采用体廓后验误差计算的层切体积误差精度比牙尖高度法的更高;通过控制体廓特征部位的层厚来减小体积误差,有助于提高模型特征部位的表面成型精度.

贾英杰辨治食管癌经验撷菁

[目的]总结全国名中医贾英杰教授治疗食管癌的临床经验。[方法]通过临证随诊,收集、分析贾教授对食管癌病因病机的认识及相关用药,并举验案一则加以佐证。[结果]贾教授认为,食管癌病机可概括为,早期属“痰凝气滞”,晚期整体属“本元亏虚”,局部“痰瘀互结,气机阻膈”,痰、气、瘀胶结酿毒,变生癌浊,壅塞成瘤。临证辨治应始终以“气”为着眼点,尤重“气机”调达,肺、脾、肝三脏同调,根据患者的舌脉特点动态辨治,施药强调揆度“扶正”与“祛邪”的尺度,使瘀滞得化、癌毒得除、膈道得通。本文所附验案为正气亏虚,三焦代谢失常,以致癌浊久羁难化,辨证为痰凝气滞、瘀结阻膈证,治以降气化痰、化瘀宽中,根据患者病情变化,适时调整用药,终获良效。[结论]贾教授基于食管癌的特点及患者的体质,辨病与辨证相结合治疗食管癌,为临床用药提供了一定的参考价值和新路径。

谭新华运用中医外治法治疗男科疾病验案举隅

中医外治法因其便捷、安全、有效、经济的特性在男科疾病中应用广泛。谭新华教授认为中医外治法治疗男科疾病的证治机理包括清热解毒,杀虫除菌;穴位刺激,振奋正气;芳香透窍,行气活血;酸涩收敛,降敏固精。并常用热熨法、浸渍法、熏蒸法、坐浴法、敷贴法治疗男科常见疾病,充分体现了中医外治法治疗男科疾病的价值与优势,对于运用中医外治法治疗男科疾病具有指导意义。

刘如秀从心肾论治室性早搏验案分析

室性早搏(简称室早)是临床常见的室性心律失常之一,可能触发单形性室性心动过速、多形性室性心动过速,严重者可导致心肌病、恶性心律失常及心源性猝死的发生。中医没有室早的病名,按照其症状及体征可归属于“心悸”“怔忡”等范畴。刘如秀教授是国医大师刘志明学术传承人,对刘老心系疾病当从肾论治的学术思想守正创新。刘如秀教授指出“心悸”“怔忡”病在心脉,根于肾,兼有血瘀,与五脏相关。对于室早(心悸病)的治疗,刘如秀教授强调要抓住肾虚血瘀的根本病机,重视先天,辨证论治,随症加减。并自拟滋肾养心方进行治疗,组方以心肾同治、通补兼施、平衡阴阳为法,临床效果显著。文章重在介绍刘如秀教授对室早(心悸病)的病因病机认识、临床经验及学术思想,以期为临床医师治疗室早提供思路。

基于贝叶斯后验估计的桥梁动态称重算法理论与试验研究

桥梁动态称重(bridge weigh-in-motion,BWIM)利用过桥车辆对桥梁产生的动力响应快速识别车辆轴质量。由于实测的动力响应包含测量误差,在一定程度上降低了传统BWIM算法的轴质量识别精度。为了解决这一问题,提出基于贝叶斯后验估计的桥梁动态称重算法。该算法考虑了测量误差对轴质量识别精度的影响,假设测量误差和轴质量服从高斯分布,利用测量误差的标准差和轴质量标准差得到能抑制测量误差的约束因子,推导出新的轴质量求解方程。基于数值仿真和实桥试验,分别得到传统BWIM算法和贝叶斯算法的轴质量识别精度,并进行对比分析。试验结果表明:相比于传统BWIM算法,贝叶斯算法能够有效抑制测量误差的影响,明显改善轴质量识别精度。