颅骨振动诱发眼震试验在梅尼埃病患者的初步观察

目的探讨颅骨振动诱发眼震试验(vibration-induced nystagmus test,VINT)在单侧外周前庭病变的眩晕患者损伤评估中的临床价值。方法选取2016年9月~2017年5月确诊为间歇期单侧梅尼埃病患者25例,以及18~60岁无眩晕疾病病史的正常人25例作为对照。所有受检者接受温度试验及VINT试验。通过手持式振动器于受检者额部及乳突分别施加60Hz、120 Hz的振动刺激,利用视频眼震图仪的软件记录眼震。结果确诊为梅尼埃病的患者VINT阳性眼震均为快相朝向健侧。梅尼埃病患者临床分期Ⅱ期2人、Ⅲ期18人、Ⅳ期5人,VINT的引出率分别为0%、55%、80%。随着病情程度加重,VINT阳性率逐渐升高。25例正常对照患者均未诱发出眼震。结论尽管VINT在病程早期可能为阴性,但它反映前庭高频性损伤,可以指示前庭损伤侧别。其操作简便、快速、无损伤、易判定,是其他前庭功能检测手段的补充,有助于全面评估多频率前庭功能,值得临床推广。