骨健制剂对激素性股骨头坏死血液流变学的影响

目的:观察骨健制剂治疗激素诱导大鼠股骨头坏死的疗效,并探讨其机理以指导临床。方法:取雄性SD大鼠34只,其中26只腹腔内注射大肠杆菌内毒素(LPS),24小时后重复,在第2次注射LPS后,臀肌注射醋酸强的松龙6次,间隔24小时。将另外8只作为正常对照组。饲养1周后,随机选取造模大鼠2只进行股骨头组织病理观察。证实造模成功后,随机将所余24只造模大鼠分为3组,共4组。A组(正常对照组),给予生理盐水灌胃;B组(模型组)激素造模后给予生理盐水灌胃;C组(骨健制剂组)激素造模后给予中药骨健制剂灌胃;D组(丹郁骨康丸组)激素造模后给予中药丹郁骨康丸水溶液灌胃。治疗30天后取大鼠血液测定,观察血液流变学、甘油三脂、总胆固醇指标,进行统计学分析。结果:①血液流变学测定结果:骨健制剂组与模型组比较,股骨头坏死大鼠血液全血黏度、血浆黏度明显降低(P<0.05)。②甘油三脂、总胆固醇测定结果:骨健制剂组、正常对照组和丹郁骨康丸组血脂含量与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:骨健制剂能够改善因激素导致的血脂异常增高状态,减少股骨头血管内脂肪栓塞,避免微循环减缓和障碍,能够改善异常的血液流变状态,从而减轻或改善股骨头骨组织的缺血状况,对大鼠激素性股骨头坏死可能具有治疗作用,为开发骨健制剂中药新药治疗激素性股骨头坏死提供了客观的实验依据。

激素性股骨头坏死FicatⅠ期优化方案的临床研究

目的:对激素性股骨头坏死FicatⅠ期各种治疗措施进行评价,找出该期的最佳治疗方案。方法:在文献研究的基础上,筛选出几种疗效较佳、远期随访塌陷率最低的治疗方案,作为临床研究的基础。共收集2006年1月至2008年12月课题组所在医院治疗的激素性股骨头坏死FicatⅠ期患者82例98髋;其中男性55例,女性27例;平均年龄36岁。对比临床疗效及手术疗法所致创伤和康复情况。结果:FicatⅠ期治疗方案中,多孔细针能有效减压,增加静脉排出,改善血液循环,促进组织修复;微创、简单。自体骨髓干细胞移植术具有多分化潜能,可向成骨细胞转化,促进成骨作用。结论:FicatⅠ期治疗优化方案为经皮穿孔减压干细胞移植。

激素性股骨头坏死FicatⅡ期优化方案的临床研究

目的:对激素性股骨头坏死FicatⅡ期各种治疗措施进行评价,找出该期的最佳治疗方案。方法:在文献研究的基础上,筛选出几种疗效较佳、远期随访塌陷率最低的治疗方案,作为临床研究的基础。共收集2006年1月至2008年12月课题组医院治疗的激素性股骨头坏死FicatⅡ期患者99例127髋;其中男性54例,女性45例;平均年龄38岁。对比临床疗效及手术疗法创伤和康复情况。结果:在FicatⅡ期治疗方案中,多孔钽棒植入手术成功率高,出血少,手术时间短,术后恢复快。结论:FicatⅡ期治疗优化方案为髓芯减压+钽棒植入。