脊柱外科手术患者的骨健康优化

脊柱外科老年患者居多,骨质疏松症较为常见,其容易影响手术疗效,并可能引起相关并发症。为解决这一问题,学者们提出骨健康优化理念,建议将50岁以上的患者纳入骨健康筛查范畴,确定其是否需要接受双能X线吸收(DXA)检查。综合分析患者低能量骨折病史以及DXA、CT和磁共振成像(MRI)等检查结果,并进行骨折风险测算,对骨质疏松症进行精准诊断。对已确诊的患者,可考虑围术期使用抗骨吸收或促进骨合成代谢的药物进行治疗。对其中的高风险患者,必要时应予推迟手术。该文对近年来骨健康优化的研究进展进行综述。