从“虚、瘀、痰、郁”探讨绝经后膝骨关节炎合并骨质疏松症病机特点

膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)合并骨质疏松症(osteoporosis,OP)是一种好发于绝经后女性的慢性退行性骨病,也是影响中老年女性生活质量和心理健康的重要危险因素。目前西医关于KOA合并OP的发病机制尚不明确,且二者相关性也存在较大争议。该文从KOA与OP的病理特点与绝经后女性生理特点出发,将绝经后KOA合并OP的中医病机特点及演变规律总结为“虚、瘀、痰、郁”4个方面。同时该文依据此理论把与KOA合并OP相关的现代医学进展及科学研究进行了梳理,探求中医病机特点与西医病理机制的相通之处,以期更为全面且科学地理解绝经后KOA合并OP的病机本质和发生发展规律。

中西医治疗类风湿关节炎并发骨质疏松症的研究

类风湿关节炎是一种慢性致残性疾病,易导致骨质疏松症和骨折的发生,对全球健康状况具有巨大影响。骨质疏松症作为类风湿关节炎的主要合并症之一,其发病机制主要与炎症、细胞因子释放和自身抗体产生有关。针对类风湿关节炎并发骨质疏松症的治疗,中医学强调整体观念,注重辨证论治,治疗主要用经方(独活寄生汤、桂枝附子汤)、中药自拟方、中成药等;西医学根据病因及临床表现抗风湿治疗、抗骨质疏松等治疗;此外,还有中西医结合疗法。笔者经查阅文献,总结类风湿关节炎并发骨质疏松症的治疗方法,以期为基础研究及临床应用提供思路与方法。

原发性骨质疏松症中医药研究现状分析及应对策略

随着人口老龄化程度加剧,我国老年性骨质疏松症及绝经后骨质疏松症的患病率越来越高,骨质疏松症对人群健康状况的影响及带来的经济负担也越来越明显。针对骨质疏松症诊疗过程的复杂性,该文从中医角度出发,通过对骨质疏松症病因病机、研究现状的分析,总结目前中医学防治骨质疏松症的研究热点,为中医药防治骨质疏松症提出新的诊疗思路。

中医特色疗法治疗骨质疏松症的研究进展

骨质疏松症是老年人群的常见病与多发病,随着世界人口老龄化日趋严重,该病越来越引起人们的重视。相比于西医治疗而言,中医药在治疗骨质疏松症方面具有独特优势。对中医特色疗法治疗骨质疏松症的中医常用方法及应用现状进行了总结,综述了其治疗骨质疏松症的临床应用及良好效果,以期为中医特色疗法在骨质疏松症的临床应用和相关研究提供参考。

中医药治疗骨质疏松症研究进展

骨质疏松症(Osteoporosis)是一种临床常见病,中医传统典籍中并无骨质疏松症的病名。结合临床表现,其归属于“骨枯、骨痿、骨痹”等范畴。骨质疏松症常见症状包括腰背疼痛、四肢关节隐痛、驼背,甚至出现压缩性骨折等。目前多数医家认为骨质疏松症的病机主要是本虚标实之证,即以肾虚为主,同时伴有脾虚、肝虚、血瘀等。近年,关于中药治疗骨质疏松症的研究取得不少有价值的成果。本文拟对中药治疗骨质疏松症的研究进展进行总结,以期为临床应用中药治疗骨质疏松症提供参考。

老年男性原发性骨质疏松症中医治疗进展

原发性骨质疏松症(POP)是一种以骨量减低、骨组织微结构改变,进而导致骨脆性增加、易发生骨折为特征的增龄性退化性全身性骨病。根据临床表现,原发性骨质疏松症可以分为肾阳虚证、肝肾阴虚证、脾肾阳虚证、肾虚血瘀证、脾胃虚弱证和血瘀气滞证6个证型。目前多项研究证明不同方剂对不同证型POP具有较为明显的疗效。现对其中医辨证论治方面的相关文献进行整理,对其最新进展进行综合论述,以期为今后的POP临床研究和治疗提供参考。

补肾活血汤治疗膝骨关节炎合并骨质疏松症疗效及对骨代谢标志物水平的影响

目的探讨补肾活血汤在膝骨关节炎并骨质疏松症患者中的治疗效果,观察其治疗有效性、安全性,进一步确认该方式的治疗优势,为其临床推广使用提供循证医学基础。方法病例来源临床观察120例病例均来自2018年10月—2019年10月四川省骨科医院风湿骨关节病科住院病例。对照组予以盐酸氨基葡萄糖胶囊、利塞膦酸钠片治疗,观察组在此基础上服用补肾活血汤(处方:当归、制香附、土鳖虫、续断、牛膝、制龟板、熟地黄、锁阳、陈皮、淫羊藿、赤芍),连续治疗3个月。分别于治疗前、治疗1个月及治疗3个月随访。治疗结束时比较效果,记录治疗前、治疗后关节疼痛VAS评分、I型原胶原N-端前肽(PINP)、血清β胶联降解产物(β-CTX)、25-羟基维生素D(25-OH-VD),以研究补肾活血疗法治疗膝骨关节炎合并骨质疏松症的临床疗效,及对骨代谢标志物的影响,并记录观察试验期间血、尿常规、肝肾功能指标以评价治疗安全性。结果对照组治疗后的总有效率78.33%(47/60)显著低于观察组91.67%(55/60),差异有统计学意义(P<0.05);两组的关节疼痛VAS评分均较治疗前明显降低,且观察组[(3.67±1.43)分]低于对照组[(4.72±1.77)分],差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组的β-CTX降低,观察组较对照组降低,而PINP、25-OH-VD升高,观察组较对照组升高,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗后的并发症发生率20.00%(12/60)明显较观察组高6.67%(4/60),差异有统计学意义(P<0.05)。结论补肾活血疗汤治疗膝骨关节炎合并骨质疏松症可有效缓解关节疼痛,同时调节骨转化生化标志物水平,减少不良反应。

中医药防治骨质疏松症的优势与不足

骨质疏松症的证候特征应辨别“松”与“痛”,治则常分“肾”与“脾”。然而,无论是健脾还是补肾,单味药还是复方,只要辨病和辨证相结合,中医药都能起到一定的治疗效果。在改善骨密度方面其疗效与西药相似,但在改善全身症状方面中医药有一定的优势。

中医药防治骨质疏松症研究近况

骨质疏松症(Osteoporosis,OP)是指全身骨量减少,骨微观结构退化,继而引起骨强度下降和骨折风险增加为特征的代谢性疾病.本病多发生于绝经后妇女和老年人,60岁以上老年人OP发病率约为59.8%,OP并发骨折的发病率约为9.6%,目前国内外对其研究已不断深入,但尚缺乏理想的治疗方法.以中医理论为指导对本病辨证施治,整体调整,取得了显著疗效,在实验研究方面也取得了进展.

骨质疏松症中医药防治研究浅析

中医药防治骨质疏松症从整体观、恒动观、辨证论治、病-症-证-治结合等多维度思路,体现了中医药诊治疾病特色及优势。该文从中医溯源对骨质疏松症的理论认识、病因病机分析、中医药防治等几方面进行阐述,为中医药防治骨质疏松症研究提供诊疗思路。

中医药防治骨质疏松症的分析与对策

中医药防治骨质疏松症的分析与对策黄宏昌，陈训华骨质疏松症（Ｏｓｔｅｏｐｏｒｏｓｉｓ）是一种常见的代谢性骨病。１９９３年第四届国际骨质疏松症研讨会（香港）将该症定义为全身性骨病，特征为低骨量及骨组织细微结构的破坏，引起骨脆性及骨折率的增加。临床表现为骨...

中医药对乳腺癌内分泌治疗致骨质疏松的机理探讨

乳腺癌内分泌治疗存在引发骨质疏松的风险,是影响患者内分泌治疗依从性的重要因素,解决此问题有助提高疗效及患者生活质量。本文通过研究内分泌治疗相关性骨质疏松的发生机理和西医常规治疗策略,结合中医学对骨质疏松病因病机的认识,以及现代中医药对内分泌治疗相关性骨质疏松的研究进展,认为乳腺癌内分泌治疗患者中绝大部分存在不同程度的脾肾亏虚症状,提出补肾健脾法是内分泌治疗相关性骨质疏松的重要治法,并探讨中医药治疗骨质疏松症可能的作用机理。

骨质疏松症的中医药治疗

目的探讨中医药治疗骨质疏松症的现状。方法对近年来文献从病因病机、辨证论治、药物研究、动物模型研究方面对中医药治疗骨质疏松症进行总结。结果中医药治疗具有其独特的防治方法及肯定的疗效。结论中医药治疗骨质疏松症疗效值得肯定。

骨质疏松症的中医药临床治疗研究

中医认为,骨质疏松症以肾亏为主,肝失疏泄为关键,脾虚为辅,血瘀是促进因素。中医药治疗骨质疏松症多以补肾为主,在补肾的同时兼顾到其他脏腑,在用中药治疗的同时结合西药及物理治疗,疗效肯定。

浙江省中医药防治原发性骨质疏松症分级诊疗专家共识(2017)

根据浙江省中医药防治重大疾病攻关项目的要求，浙江省中西医结合学会骨质疏松专业委员会对近年有关中医药防治原发性骨质疏松症方面的国内外文献进行检索和评价，结合“中医药综合防治原发性骨质疏松症的临床研究——多中心随机对照试验”研究，经过3次专家组的会议讨论，参考《原发性骨质疏松症诊疗指南（2017）》和《中医药防治原发性骨质疏松症专家共识（2015）》，并充分咨询国内和省内中医骨伤科界名老专家和浙江省中西医结合学会骨质疏松专业委员会成员的意见，形成了《浙江省中医药防治原发性骨质疏松症分级诊疗专家共识（2017）》，于2017年12月28日浙江省中西医结合学会骨质疏松专业委员会讨论通过。