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脱细胞基质材料制备方法及在骨关节软骨损伤修复中的应用 被引量:6
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作者 赵玉果 李明明 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2016年第34期5051-5056,共6页
背景:研究显示,组织脱细胞基质与正常细胞外基质相比能够在机体内诱导上皮细胞、平滑肌细胞,促进其演化为机体的一部分。目的:观察脱细胞基质组织工程材料在骨关节软骨损伤修复中的应用效果。方法:采用随机对照方法将30只新西兰大白兔... 背景:研究显示,组织脱细胞基质与正常细胞外基质相比能够在机体内诱导上皮细胞、平滑肌细胞,促进其演化为机体的一部分。目的:观察脱细胞基质组织工程材料在骨关节软骨损伤修复中的应用效果。方法:采用随机对照方法将30只新西兰大白兔分为纤维样组织组和脱细胞基质组织组,每组15只,在大白兔股骨髁部建立直径为4 mm的骨关节软骨缺损模型。用牛膝关节软骨制备软骨脱细胞基质支架,脱细胞基质组织组采用脱细胞软骨基质支架修复;纤维样组织组采用纤维样组织修复,比较两组不同组织修复效果。结果与结论:(1)脱细胞基质组织工程材料交联后呈现为深蓝色,疏松多孔,直径为5 mm,硬度适中,具备一定的弹性;(2)苏木精-伊红染色不含有细胞碎屑及蓝染的核物质,不存在残留的细胞外基质;(3)甲苯胺蓝染色为蓝色材料支架孔隙率为90%,溶胀率为(1 314±337)%;(4)脱细胞基质组织组材料1,3,5,7,9 d的A值显著高于纤维样组织组(P<0.05);(5)兔纤维样组织组缺损明显,纤维瘢痕基本形成并充填在缺损中。脱细胞基质组织组修复12周后缺损部位存在白色组织覆盖,表面光滑,缺损面基本修复,与正常组织边界不明显。甲苯甘蓝染色显示蓝染,细胞细小变平,软骨下骨骨结构与软骨连接良好,直接基本降解;(6)结果提示:脱细胞基质组织工程材料具有良好的生物相容性、细胞吸附性以及亲水性而在骨关节软骨损伤修复中得到应用,能促进损伤部位的修复效果,是一种适用于骨关节软骨损伤的修复材料。 展开更多
关键词 生物材料 软骨生物材料 细胞基质 骨关节软骨损伤 修复 纤维样组织
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茶多酚对大鼠骨关节软骨氧化损伤的保护作用 被引量:3
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作者 严斌 余非 +1 位作者 王立胜 韩士英 《中国医药导报》 CAS 2015年第2期16-19,共4页
目的探讨茶多酚对大鼠骨关节软骨氧化损伤的保护作用,以进一步了解茶多酚摄入机体对骨折早期愈合的影响机制。方法选取3~4月龄健康雄性Sprague-Dawley大鼠45只作为观察对象,随机将其分为A、B、C三组,每组15只。各组均制造骨折前茶多酚... 目的探讨茶多酚对大鼠骨关节软骨氧化损伤的保护作用,以进一步了解茶多酚摄入机体对骨折早期愈合的影响机制。方法选取3~4月龄健康雄性Sprague-Dawley大鼠45只作为观察对象,随机将其分为A、B、C三组,每组15只。各组均制造骨折前茶多酚生物效应,对三组大鼠进行皮下注射,A组剂量为5 mg/(kg·d)茶多酚,B组剂量为10 mg/(kg·d)茶多酚,而C组剂量为0.5 m L/(kg·d)生理盐水;注射3周后,将每只大鼠桡骨中下1/3交界处造成左侧桡骨3 mm完全骨质缺损的骨折模型,不固定;骨折后继续注射茶多酚,制造骨折后茶多酚生物效应;采用HE染色分别观察大鼠在骨折愈合不同时期(造模后3、7、14、21 d)的骨痂厚度及骨痂成熟度。结果 1骨痂厚度:经HE染色观察,造模后3 d,三组间比较差异无统计学意义(P〉0.05);造模后7 d,B组明显高于其他两组,差异有统计学意义(P〈0.05);造模后14 d,A组与B组明显高于C组,差异有统计学意义(P〈0.05);造模后21 d,B组明显高于A组与C组,且A组明显高于C组,各组间差异均有统计学意义(P〈0.05)。2A组与B组大鼠术后3 d即可见到骨内外膜开始增厚,术后7 d骨折端肉芽组织形成,术后14 d骨折端肉芽组织开始重新生长,术后21 d骨折端纤维性骨痂与纤维母细胞有明显减少;C组术后3、7 d骨内外膜也有所增厚,但是与术前相比差异不明显,术后14、21 d骨痂中纤维细胞、毛细血管密度及纤维性结缔组织有明显增加,出现新生血管,但是成骨细胞的增殖数量与A、B组相比明显偏低,而且骨痂的成熟度也相对较低,内外骨痂改造塑形期出现较晚。结论茶多酚对骨关节软骨氧化损伤具有明显的保护作用,其可以通过促进骨痂增殖分化,增加骨痂含量,加快骨痂的成熟,从而提高骨折的愈合速度。 展开更多
关键词 茶多酚 骨关节软骨 氧化损伤 保护 肿瘤坏死因子
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不同载荷运动对去势雌性大鼠骨关节软骨形态学及代谢的影响
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作者 蔡枭 安洪 +2 位作者 胡庭义 陈潇 范伟 《基础医学与临床》 CSCD 北大核心 2014年第6期792-796,共5页
目的研究不同载荷情况下运动对去势大鼠骨关节软骨形态学和代谢方面的影响。方法 SD大鼠在成功制备为骨质疏松模型后,随机分为安静组、低载荷运动组、中载荷运动组和高载荷运动组,各10只进行跑台运动;运动3个月后处死大鼠,收取膝关节标... 目的研究不同载荷情况下运动对去势大鼠骨关节软骨形态学和代谢方面的影响。方法 SD大鼠在成功制备为骨质疏松模型后,随机分为安静组、低载荷运动组、中载荷运动组和高载荷运动组,各10只进行跑台运动;运动3个月后处死大鼠,收取膝关节标本及血液,进行大鼠血清相关物质的检测,进行关节软骨形态学(HE染色、番红O染色、甲苯胺染色)检查及免疫组化检测Ⅱ型胶原蛋白含量。结果形态学及血清检测结果表明,中载荷运动组有利于维持关节软骨的稳态(P<0.05);而与安静组、低载荷和中载荷运动组相比较,高载荷运动组则不利于关节软骨的生长,使关节软骨出现退变样改变(P<0.05)。结论不同载荷运动对大鼠膝关节软骨的影响不同,适度载荷运动对预防和治疗骨质疏松有较好的临床指导意义。 展开更多
关键词 质疏松 骨关节软骨 MMP-3 Ⅱ型胶原蛋白
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骨膜移植修补全层骨关节软骨缺损—rhTGF—β1体外培养与关节内注射之比较 被引量:3
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作者 谢博钦 周有礼 +2 位作者 张冠谅 王世宗 王国照 《医用生物力学》 CAS CSCD 1995年第3期189-200,F003,共13页
游离骨膜已被用于全层骨软骨缺损的修补,但新生软骨之早期退化使此方法无法广泛应用于临床。本实验乃利用转换成长激素之软骨生成效用,比较短时与游离骨膜体外培养或直接行关节腔内注射两种方法,以评估其软骨生成及提高全层骨软骨缺... 游离骨膜已被用于全层骨软骨缺损的修补,但新生软骨之早期退化使此方法无法广泛应用于临床。本实验乃利用转换成长激素之软骨生成效用,比较短时与游离骨膜体外培养或直接行关节腔内注射两种方法,以评估其软骨生成及提高全层骨软骨缺损修补的作用。64只白兔分成5组:无骨膜移植缺损组、骨膜移植缺损组、激素短时培养骨膜移植缺损组、100ng激素关节腔内注射骨膜移植缺损组和200ng激素关节腔内注射骨膜移植缺损组。手术后2至12周取下标本,脱钙后行SafraninO染色。组织学观察结果,无骨膜移植缺损组未见软骨组织修补。骨膜移植缺损组,於术后4周达最大之透明软骨生成,但此透明软骨持续变薄。激素短时培养组,可加速软骨之生成,但亦加速新生软骨之退化。激素关节腔内注射组并未提高软骨修补品质,反而形成骨赘。 展开更多
关键词 转换成长激素 软骨缺损 膜移植 全层骨关节软骨缺损
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钻孔减压配合中药外敷治疗髌骨关节软骨症
5
作者 冯业进 孙永强 周世恒 《中国民间疗法》 2012年第4期48-49,共2页
髌骨关节软骨症又称髌骨关节骨性关节炎,是骨关节病中发病率较高的疾病之一。病状加重会严重影响日常生活及劳动。目前,西医多主张人工关节置换。我院2005年1月~2008年12月采用钻孔减压配合中药外敷治疗髌骨关节软骨症105个患膝,78例病... 髌骨关节软骨症又称髌骨关节骨性关节炎,是骨关节病中发病率较高的疾病之一。病状加重会严重影响日常生活及劳动。目前,西医多主张人工关节置换。我院2005年1月~2008年12月采用钻孔减压配合中药外敷治疗髌骨关节软骨症105个患膝,78例病人,27例病人行双膝治疗,疗效满意,现总结报道如下。 展开更多
关键词 中药外敷治疗 骨关节软骨 钻孔减压 人工关节置换 关节 关节 关节 疗效满意
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中医药干预关节软骨下骨血管新生治疗骨关节炎的研究进展
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作者 魏晓涛 何志军 +2 位作者 张玉昌 刘涛 王威威 《风湿病与关节炎》 2024年第11期59-63,共5页
骨关节炎是一种普遍的慢性关节疾病,其发病涉及关节软骨退化、炎症反应及血管新生等多重因素。近年来,研究显示关节软骨下骨血管新生在骨关节炎进程中扮演关键角色。特别是在早期阶段,软骨下骨血管生成加速了关节软骨钙化和异常骨形成... 骨关节炎是一种普遍的慢性关节疾病,其发病涉及关节软骨退化、炎症反应及血管新生等多重因素。近年来,研究显示关节软骨下骨血管新生在骨关节炎进程中扮演关键角色。特别是在早期阶段,软骨下骨血管生成加速了关节软骨钙化和异常骨形成。相关细胞因子(如缺氧诱导因子1α和血管内皮生长因子),与软骨下骨血管生成紧密相关,能调节这一过程,并抑制异常骨重塑及血管生成。中医药作为传统疗法,通过调整体内气血流通和活血化瘀等机制,对调控关节软骨下骨血管新生具有一定作用。综述近年来中药、针灸等中医治疗手段在骨关节炎中的应用,以及其调控软骨下骨血管生成的机制和临床疗效,旨在为深入理解骨关节炎发病机制及开发更有效的治疗方案提供借鉴和指导。 展开更多
关键词 关节 血管新生 关节软骨 中医药 研究进展 综述
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探析MRI在膝关节软骨下骨不全骨折的临床诊断中价值
7
作者 郭英茹 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第11期071-074,共4页
探析核磁共振成像(MRI)在膝关节软骨下骨不全骨折的临床诊断中价值。方法 回顾性分析2023年01月-2023年12月治疗的膝关节软骨下骨不全骨折患者80例,对本研究所有患者均提供MRI、CT检查;金标准为关节镜检查或手术病理检查结果;对最终检... 探析核磁共振成像(MRI)在膝关节软骨下骨不全骨折的临床诊断中价值。方法 回顾性分析2023年01月-2023年12月治疗的膝关节软骨下骨不全骨折患者80例,对本研究所有患者均提供MRI、CT检查;金标准为关节镜检查或手术病理检查结果;对最终检查结果分析。结果 经过关节镜检查或手术病理检查显示,80例患者67例确诊为膝关节软骨下骨不全骨折,且均出现了半月板、软骨、副韧带损伤。MRI检测出的不同疾病类型患者数量均明显高于使用CT诊断的情况(P<0.05)。CT诊断阳性率为80.00%,阴性率为20.00%;MRI诊断阳性率为83.75%,阴性率为16.25%。MRI的诊断效能均高于CT诊断(P<0.05)。结论 膝关节软骨下骨不全骨折患者接受MRI检测,能够更加准确的显示出患者出现病灶的部位及损伤特征,更清晰的显示出患者损伤类型,为临床病情判断提供更精准的信息。 展开更多
关键词 核磁共振成像(MRI) 关节软骨不全 CT检查
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骨关节炎的软骨细胞凋亡机制 被引量:29
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作者 袁芳 何晓瑾 +1 位作者 邱亦江 高祥 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第4期666-668,共3页
骨关节炎(osteoarthritis,OA)是一种退行性关节病,常见于老年人。目前ΟΑ的具体发病机制尚不明确,当骨关节软骨基质降解后,会导致骨钙质出现沉积现象;骨关节中凋亡的软骨细胞,未能全部清除,遗留在软骨中,对软骨细胞功能造成严重影响... 骨关节炎(osteoarthritis,OA)是一种退行性关节病,常见于老年人。目前ΟΑ的具体发病机制尚不明确,当骨关节软骨基质降解后,会导致骨钙质出现沉积现象;骨关节中凋亡的软骨细胞,未能全部清除,遗留在软骨中,对软骨细胞功能造成严重影响;在骨关节中的软骨细胞处于凋亡时期,若其基质合成较低,将导致ΟΑ的发生[1],故阐明软骨细胞凋亡的机制很有意义。本文将着重从信号通路、细胞因子、基因三方面对OA软骨细胞凋亡机制作一综述。 展开更多
关键词 细胞凋亡机制 骨关节软骨 关节 软骨细胞凋亡 退行性关节 细胞功能 发病机制 基质降解
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分析关节镜微骨折术治疗膝骨性关节炎合并软骨损伤疗效观察
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作者 陈斌 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2023年第6期29-32,共4页
探讨关节镜微骨折术治疗膝骨性关节炎合并软骨损伤疗效。方法 随机抽取我院80例骨性关节炎合并软骨损伤患者作为本次研究者,均选取2019年1月到2021年1月,随机分组,将选择膝关节镜下清理术的患者纳入对照组,例数为40例,选择关节镜下行关... 探讨关节镜微骨折术治疗膝骨性关节炎合并软骨损伤疗效。方法 随机抽取我院80例骨性关节炎合并软骨损伤患者作为本次研究者,均选取2019年1月到2021年1月,随机分组,将选择膝关节镜下清理术的患者纳入对照组,例数为40例,选择关节镜下行关节清理加软骨剥脱微骨折术的患者归于观察组,例数为40例。分析两组疗效、生活质量、关节功能、疼痛症状及并发症。结果 两组对比疗效,研究组占比为95.00%,比对照组的77.50%高,P<0.05。比较两组生活质量,治疗后观察组和对照组相比,前者生活质量总分得到有效提升(P<0.05)。比较两组关节功能,治疗后观察组和对照组相比,前者关节功能总分得到有效提升(P<0.05)。比较两组疼痛症状评分,治疗后观察组和对照组相比,前者3d、7d、1月及3月疼痛症状评分得到有效缓解。比较两组并发症率,研究组为2.50%较对照组的17.50%低(P<0.05)。结论 对于膝骨性关节炎合并软骨损伤患者而言采取关节镜微骨折术治疗具有众多优势:可提高疗效,改善生活质量,将疼痛感降至最低,抑制术后并发症出现,便于患者机体早日好转,值得临床推荐及应用。 展开更多
关键词 关节镜微折术 关节炎合并软骨损伤 治疗疗效 生活质量
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MRI木检测在诊断膝关节软骨下骨不全骨折诊断中的临床应用价值
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作者 赵琳琳 《中国伤残医学》 2023年第15期59-62,87,共5页
目的:探究磁共振成像(MRI)检测在诊断膝关节软骨下骨不全骨折诊断中的临床应用价值。方法:抽选我院2019年4月一2020年4月收治的75例疑似膝关节软骨下骨不全骨折患者作为研究对象,均给予MRI、X线检查。以CT、手术等综合结果为金标准,对比... 目的:探究磁共振成像(MRI)检测在诊断膝关节软骨下骨不全骨折诊断中的临床应用价值。方法:抽选我院2019年4月一2020年4月收治的75例疑似膝关节软骨下骨不全骨折患者作为研究对象,均给予MRI、X线检查。以CT、手术等综合结果为金标准,对比2种方法的病灶显示率(I、Ⅱ、Ⅲ区)、半月板损伤检出率、软骨损伤检出率、副韧带损伤检出率,并评估2种影像检查方式的诊断效能。结果:经CT、手术等综合结果显示,75例患者中有63例确诊为膝关节软骨下骨不全骨折。其中半月板损伤I级38例、Ⅱ级24例、Ⅲ级1例;软骨损伤0级29例、I级11例、Ⅱ级19例、Ⅲ级3例、IV级1例;副韧带损伤I级42例、Ⅱ级21例、Ⅲ级0例。MRI对不同区域及不同等级病灶显示率、半月板损伤检出率、软骨损伤检出率、副韧带损伤检出率、诊断符合率、灵敏度、特异度均高于X线(P<0.05)。结论:采用MRI检测膝关节软骨下骨不全骨折,可以有效显示膝关节病灶所处位置及损伤特点,体现骨折处周围韧带、半月板、软骨损伤情况,为临床诊断提供丰富的病灶组织信息。 展开更多
关键词 MRI X线 关节软骨不全 病灶显示率 半月板损伤 软骨损伤 副韧带损伤 诊断效能
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膝关节外伤性骨软骨骨折患者行核磁共振诊断价值分析
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作者 王兵 《中国科技期刊数据库 医药》 2023年第4期56-59,共4页
分析由于膝关节外伤所导致的软骨性损伤性骨折患者,通过核磁共振诊断的临床诊断价值和意义。方法 针对来往我院门诊治疗的疑似膝关节外伤性软骨骨折患者,作为数据筛查的主要来源,随机选择其中的56例作为本次研究的主要对象,将这56例患... 分析由于膝关节外伤所导致的软骨性损伤性骨折患者,通过核磁共振诊断的临床诊断价值和意义。方法 针对来往我院门诊治疗的疑似膝关节外伤性软骨骨折患者,作为数据筛查的主要来源,随机选择其中的56例作为本次研究的主要对象,将这56例患者的临床治疗数据资料作为回顾性分析的对象,这些患者的共性在于都接收了核磁共振检查,将诊断所得到的金标准作为病理学分析的对象,分析、比对两组患者通过核磁共振诊断后的临床性指标结果,其中56例参与本次研究的疑似膝关节外伤性软骨性损伤的患者中,通过核磁共振诊断的敏感性、特异性和标准性的相关诊断结果来看,其主要数据表为99.00%、83.33%、97.32,通过对比分析,参考一般性资料,没有一没有明显性差别,(P>0.05)。56例膝关节外损伤软骨性损伤患者,接受核磁共振仪器诊断后发现,其中有10例患者,在诊断中发现存在髌骨软骨骨折的现象,而有40例患者,在诊断中存在肱骨外踝骨软骨骨折,其中7例患者,在诊断中发现还合并存有关节外侧半月板损伤的情况,有6例患者,在诊断中发现合并存在交叉韧带损伤的情况。结论 得知核磁共振在诊断膝关节存在腕损伤的骨折患者的临床表现方面,数据极为准确,该诊断方式能够将患者骨软骨骨折的具体部位、严重程度以及是否存在游离骨块等情况最大程度且清晰的反映出来,有利于为患者制定最佳的手术治疗方案,保证患者获得良好的预后。 展开更多
关键词 关节外伤性软骨 核磁共振 诊断价值
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一种新型骨关节软骨显像剂^(99m)TC-硫酸软骨素的制备及动物实验
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作者 解朋 青春 邓候富 《生物医学工程学杂志》 EI CAS CSCD 北大核心 2009年第4期799-802,共4页
本研究的目的是制备一种新的放射性药物,探讨其作为骨软骨显像剂的可能性。该方法采用亚锡还原法标记硫酸软骨素(Chondroitin sulfate,CS),其标记率及放射化学纯度分别为79.30%±1.72%和90.12%±1.23%。动态观察99mTc-CS在动物... 本研究的目的是制备一种新的放射性药物,探讨其作为骨软骨显像剂的可能性。该方法采用亚锡还原法标记硫酸软骨素(Chondroitin sulfate,CS),其标记率及放射化学纯度分别为79.30%±1.72%和90.12%±1.23%。动态观察99mTc-CS在动物体内不同时相的生物学资料,表明该显像剂从血液清除快,主要经肾脏排泄,亲软骨组织特性较好。建立兔骨关节炎模型,于耳缘静脉注射99mTc-CS后5h进行静态影像,得到的显像图片清晰,病灶摄取显像剂明显增多,利用勾画感兴趣区技术计算病变关节与对侧正常组织(T/NT)的放射性计数比值为3.0±0.6(P<0.05)。结果表明99mTc-CS的标记方法简便,亲软骨组织性能良好,有待发展成为一种新的骨关节软骨显像剂。 展开更多
关键词 硫酸软骨 ^99锝骨关节软骨放射性核素显像
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“双相”组织工程软骨修复兔关节骨软骨缺损 被引量:13
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作者 尹战海 张璐 +4 位作者 王金堂 刘淼 曹峻岭 王民 韩学哲 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第8期652-657,共6页
目的探讨“双相”异体骨基质明胶(bonematrixgelatin,BMG)作为组织工程软骨载体,与同体骨髓间充质干细胞(marrowmesenchymalstemcells,MSCs)结合,构建组织工程软骨修复兔关节骨软骨缺损的效果。方法4月龄新西兰兔32只,雌雄不限,体重2~... 目的探讨“双相”异体骨基质明胶(bonematrixgelatin,BMG)作为组织工程软骨载体,与同体骨髓间充质干细胞(marrowmesenchymalstemcells,MSCs)结合,构建组织工程软骨修复兔关节骨软骨缺损的效果。方法4月龄新西兰兔32只,雌雄不限,体重2~3kg。1体外实验:取5只新西兰兔,处死后取髂骨和四肢骨,制备一侧松质骨,一侧皮质骨的“双相”异体BMG载体,扫描电镜观察。另取新西兰兔18只,抽取骨髓,分离MSCs并诱导成软骨分化;将诱导而来的软骨前体细胞与“双相”BMG载体复合构建组织工程软骨,分别于1、3和5周取材行Masson、PAS染色和扫描电镜观察。2体内实验:将抽取骨髓的18只及余下的9只新西兰兔制成双侧股骨内髁骨软骨缺损模型,将前期制备的组织工程软骨同体植入18只兔的右股骨内髁骨软骨缺损(A组),左侧缺损移植异体BMG(B组),其余9只双侧软骨缺损未予处理作为空白对照(C组),分别于术后1、3和6个月取材,行大体、组织学和型胶原mRNA原位杂交观察,改良Wakitani法评分,比较各组修复效果差异。结果1体外实验:“双相”BMG松质骨面孔隙大小100~800μm,细胞于其中增生,形成富含细胞的软骨层;皮质骨面孔隙大小10~40μm,细胞层状覆盖于其表面,可作为起支撑作用的软骨下骨。2体内实验:A组术后1个月即可重建关节骨软骨缺损;修复软骨在观察期内逐渐变薄,但在6个月内始终保持关节面及软骨下骨结构完整。B、C组未能修复缺损,缺损周边软骨磨损加剧。改良Wakitani评分显示A组在3个时间点的各项评分结果,除6个月软骨厚度外,其它指标均优于B、C组,且差异有统计学意义(P<0.01)。型胶原mRNA原位杂交显示,A组缺损区修复组织中细胞阳性染色率明显高于B、C组,且差异有统计学意义(P<0.01)。结论“双相”异体BMG可作为组织工程软骨载体材料,其结合自体MSCs诱导的软骨前体细胞制备的组织工程软骨,可修复兔关节软骨和软骨下骨。 展开更多
关键词 组织工程软骨髓间充质干细胞基质明胶关节软骨缺损
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高频超声评价膝骨性关节炎软骨病变及膝周组织的价值 被引量:6
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作者 万蓉 钟娜 冯宁娜 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第21期5409-5410,共2页
目的探讨高频超声观察膝骨关节炎(KOA)患者与正常人膝关节软骨、膝周滑膜等组织超声声像图特点,分析高频超声评价KOA患者软骨病变及滑膜病变的价值。方法对比KOA患者与健康志愿者膝关节软骨、滑膜、滑囊积液等组织的超声声像图特点;研究... 目的探讨高频超声观察膝骨关节炎(KOA)患者与正常人膝关节软骨、膝周滑膜等组织超声声像图特点,分析高频超声评价KOA患者软骨病变及滑膜病变的价值。方法对比KOA患者与健康志愿者膝关节软骨、滑膜、滑囊积液等组织的超声声像图特点;研究KOA患者疼痛分级与关节积液、滑膜病变的相关性。结果 KOA患者软骨厚度与正常人相比变薄明显(P<0.05),以股骨外侧髁、股骨正中沟明显,并出现软骨透明带回声增强、内部回声不均,严重者软管层变薄、缺失;KOA患者75%患者合并关节滑膜积液,髌上囊积液深度及滑膜厚度与患者疼痛级别相关。结论高频超声能敏感、直观显示膝关节软骨、滑膜等软组织;能有效评价KOA患者膝关节软骨病变程度及滑膜、滑囊等组织病变特点,较早发现软骨病变;可以为临床防治KOA疗效评价提客观的、直接的依据。 展开更多
关键词 高评超声 关节软骨
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髌骨关节面骨软骨骨折的诊断和治疗 被引量:4
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作者 谭小云 吴丽萍 +1 位作者 刘斌 蔡道章 《国际医药卫生导报》 2007年第4期17-21,共5页
髌骨骨折是临床常见骨折,约占所有骨骼损伤的1%,骨折按分类常见有四个基本类型,即横断、粉碎、纵形和撕脱型。关节面骨软骨骨折在临床上非常少见,是上述四种类型之外的一种特殊类型的骨折,多见于青少年。由于该类骨折在临床上极... 髌骨骨折是临床常见骨折,约占所有骨骼损伤的1%,骨折按分类常见有四个基本类型,即横断、粉碎、纵形和撕脱型。关节面骨软骨骨折在临床上非常少见,是上述四种类型之外的一种特殊类型的骨折,多见于青少年。由于该类骨折在临床上极易误诊和漏诊,如不及时诊断和治疗,将导致不可逆性髌股骨性关节炎,对青少年影响巨大。本文就我院近十余年来诊治该类患者过程中的经验和体会总结报告如下,以供参考。 展开更多
关键词 关节软骨 诊断 治疗
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软骨下骨厚度及固定对兔膝关节软骨下骨移植后软骨的影响
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作者 李建军 吕刚 +3 位作者 金成壁 韩壮 黄东辉 李栋 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2002年第3期180-183,共4页
目的 :研究兔膝关节软骨下自体骨移植后软骨下骨厚度及固定对软骨的影响。方法 :健康大耳白兔74只。其中 10只分为I、II两组 ,每组 5只 ,分别建立保留不同软骨下骨厚度的膝关节软骨下大块骨缺损的动物模型 ,术后 1周测量软骨下骨残留厚... 目的 :研究兔膝关节软骨下自体骨移植后软骨下骨厚度及固定对软骨的影响。方法 :健康大耳白兔74只。其中 10只分为I、II两组 ,每组 5只 ,分别建立保留不同软骨下骨厚度的膝关节软骨下大块骨缺损的动物模型 ,术后 1周测量软骨下骨残留厚度。另 6 4只建立动物模型后 ,采用立柱式自体髂骨移植。按保留软骨下骨厚度及术后是否固定随机分为A、B、C、D 4组。A、B组采用I组模型 ,C、D采用II组模型 ,A、C组术后膝关节屈曲角度6 0°位固定 ,4周解除固定 ,B、D组未固定。于术后 12周取材 ,采用光镜、透射电镜 ,对关节软骨进行形态学观察。结果 :I组平均残留软骨下骨的厚度为 1.42mm ,1周时软骨下骨未发生坏死。II组软骨下骨平均残留厚度为 0 .86mm ,1周时全部软骨下骨发生坏死。A、B组 12周时软骨面无 1例塌陷 ,A组 6 .2 5 %的软骨发生退变 ,B组 12 .5 %的软骨发生退变。C、D组 12周时仅 1例关节软骨面塌陷 ,C组 18.7%的软骨发生退变。D组 43.7%的软骨发生退变。经 χ2 检验 ,B组与D组相比 ,有显著性差异 (P<0 .0 5 ) ,C组与D组相比无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论 :关节软骨下骨移植时过多刮除软骨下骨将引起软骨下骨缺血坏死 ,增加软骨退变的发生率。术后固定对关节软骨退变无显著性影响。 展开更多
关键词 软骨厚度 固定 关节软骨移植 关节软骨缺损
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膝关节骨性关节炎软骨损伤的MRI形态评分及T2值变化与临床表现的相关性 被引量:5
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作者 王佳 朱吉云 +1 位作者 茅博伟 邱光 《影像研究与医学应用》 2021年第21期26-27,共2页
目的:对膝关节骨性关节炎软骨损伤的MRI形态评分及T2值变化与临床表现的相关性进行分析。方法:选择本院2019年1月—2021年5月收治的60例膝关节骨性关节炎软骨损伤病人作为试验组,同时选择同期在本院进行健康体检的60名健康人员作为对照... 目的:对膝关节骨性关节炎软骨损伤的MRI形态评分及T2值变化与临床表现的相关性进行分析。方法:选择本院2019年1月—2021年5月收治的60例膝关节骨性关节炎软骨损伤病人作为试验组,同时选择同期在本院进行健康体检的60名健康人员作为对照组,对所有参与研究的人员实施MRI检查,对比两组膝关节软骨不同区域的T2值,采取全器官磁共振评分以及骨关节炎指数来对两组MRI检查严重程度以及症状程度进行评估,并且对T2值和全器官磁共振评分、骨关节炎指数的相关性进行分析。结果:试验组胫骨内侧、胫骨外侧、股骨内侧、股骨外侧以及髌骨区的软骨T2值显著高于对照组(P<0.05);试验组股骨外侧T2值和全关节磁共振评分无相关性(P>0.05);而试验组股骨内侧、胫骨外侧、胫骨内侧以及髌骨区T2值和全器官磁共振评分呈正相关(P<0.05)。结论:采取MRI对膝关节骨性关节炎软骨损伤病人进行检查,T2值与病人软骨病变程度以及临床症状呈正相关,能够将病人的实际损伤程度反映出来。 展开更多
关键词 关节关节软骨损伤 MRI T2 相关性
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关节镜下软骨下骨钻孔术治疗膝关节软骨损伤的临床效果及对患者膝关节Lysholm评分、炎性因子水平的影响 被引量:1
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作者 赵博 闫丹舟 《临床医学研究与实践》 2021年第24期72-74,共3页
目的探究关节镜下软骨下骨钻孔术治疗膝关节软骨损伤的临床效果及对患者膝关节Lysholm评分、炎性因子水平的影响。方法选取本院2019年1月至12月收治的96例膝关节软骨损伤患者作为研究对象,根据治疗方式将其分为参照组(48例,保守治疗)和... 目的探究关节镜下软骨下骨钻孔术治疗膝关节软骨损伤的临床效果及对患者膝关节Lysholm评分、炎性因子水平的影响。方法选取本院2019年1月至12月收治的96例膝关节软骨损伤患者作为研究对象,根据治疗方式将其分为参照组(48例,保守治疗)和研究组(48例,关节镜下软骨下骨钻孔术治疗)。比较两组患者的膝关节Lysholm评分、疗效及炎性因子水平。结果治疗后3个月,两组的膝关节Lysholm各指标评分均高于治疗前,且研究组高于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后3个月,研究组的治疗总有效率高于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后3个月,两组的IL-6、CRP、TNF-α水平均低于治疗前,IL-10水平高于治疗前,且研究组优于参照组(P<0.05)。结论关节镜下软骨下骨钻孔术治疗膝关节软骨损伤的临床效果显著,可提升患者的膝关节Lysholm评分,有效改善炎性因子水平,值得临床进一步推广和应用。 展开更多
关键词 关节镜下软骨钻孔术 关节软骨损伤 关节Lysholm评分 炎性因子水平
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老年腰椎小关节骨性关节炎软骨退变病理与影像学改变相关性研究 被引量:11
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作者 苏杨 王江玥 刘静 《海南医学》 CAS 2016年第11期1818-1821,共4页
目的探究老年腰椎小关节骨性关节炎软骨退变病理与影像学改变的相关性,为临床疾病的诊断提供参考。方法选取我院2012年6月至2015年5月收治的腰椎管狭窄或腰椎间盘突出并接受椎间孔入路椎体间融合术治疗的老年患者56例,术前给予腰椎CT和... 目的探究老年腰椎小关节骨性关节炎软骨退变病理与影像学改变的相关性,为临床疾病的诊断提供参考。方法选取我院2012年6月至2015年5月收治的腰椎管狭窄或腰椎间盘突出并接受椎间孔入路椎体间融合术治疗的老年患者56例,术前给予腰椎CT和MRI检查,术中取小关节软骨检测病理。Weishaup和Borden标准对影像结果进行分级,Nicola标准对软骨病理进行分级。Spearman法分析影像学改变与病理相关性。结果责任腰椎主要为L4~5,CT和MRI对0~1级软骨退变检测准确率分别为44.12%和47.06%,而对2~3级退变检测准确率分别为91.49%和89.36%。与0~1级病变比较,CT和MRI对3~4级病变检测准确率显著升高(P<0.05)。MRI不对称程度对1~2级软骨退变检测准确率为41.18%,显著低于对3~4级退变检测准确率(89.36%)。CT和MRI Weishaup分级与2~3级腰椎退变病理显著相关(P<0.05)。结论 2~3级关节炎软骨退变与CT、MRI影像学改变呈显著正相关性,对0~1级病变的临床诊断存在局限性。 展开更多
关键词 老年 腰椎小关节关节软骨退变 电子计算机断层扫描 磁共振成像
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超声对软骨细胞凋亡、caspase-8和caspase-3表达的影响 被引量:6
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作者 郭华 夏璐 +2 位作者 周君 陈世菊 何成奇 《中国组织工程研究》 CAS CSCD 2013年第37期6580-6586,共7页
背景:超声治疗能够缓解疼痛,改善膝骨关节炎患者的运动功能,但目前关于超声治疗的文献缺乏一致性。目的:进一步验证超声治疗的膝骨关节炎有效性。方法:24只兔子随机分为3组,正常组不干预;模型组兔行前交叉韧带离断诱导膝骨关节炎,不接... 背景:超声治疗能够缓解疼痛,改善膝骨关节炎患者的运动功能,但目前关于超声治疗的文献缺乏一致性。目的:进一步验证超声治疗的膝骨关节炎有效性。方法:24只兔子随机分为3组,正常组不干预;模型组兔行前交叉韧带离断诱导膝骨关节炎,不接受任何治疗;超声组兔建模后接受超声波治疗10 min/次,1次/d,0.3 W/cm2,1 MHz,共治疗10次。采用苏木精-伊红染色进行兔关节软骨组织学观察,运用免疫印迹和RT-PCR技术检测兔软骨中的caspases3和caspases8的表达,TUNEL技术检测兔膝骨关节软骨细胞凋亡率。结果与结论:正常兔软骨组织软骨细胞呈柱状整齐的排列,模型中软骨层变薄,软骨细胞排列无序而少。超声治疗后软骨细胞重新排列,趋于整齐,细胞数增加。模型组为膝骨关节炎模型;与正常组比较,模型组和超声组改良Mankin评分较高,模型组和超声组软骨细胞凋亡指数更高,模型组高于超声组。与正常组比较模型组和超声组caspase-3和caspase-8表达较高,超声治疗后两项指标表达下降。结果表明,超声可以改善软骨组织结构、降低caspase-3、caspase-8的表达,降低软骨细胞凋亡。提示超声治疗膝骨关节炎是有效的。 展开更多
关键词 CASPASE-3表达 软骨细胞凋亡 超声治疗 CASPASE-8 caspases3 关节炎模型 关节 骨关节软骨
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