寒冷条件下急性失血模型不同途径输注纤维蛋白原浓缩物差异比较

目的:探讨寒冷条件下急性失血模型不同途径输注纤维蛋白原浓缩物的差异。方法:12只巴马猪随机分为骨内输注(intraosseous,IO)组和静脉输注(intravenous,IV)组,每组6只。建立急性失血模型,控制失血量为35 ml/kg。等量补充乳酸钠林格氏液后输注纤维蛋白原浓缩物80 mg/kg。对比两组麻醉诱导后(T1)、急性失血补液后(T2)、纤维蛋白原浓缩物治疗30 min后(T3)3个时间点的血细胞比容(hematocrit,Hct)、血小板计数(platelet,PLT)、血红蛋白(haemoglobin,Hb)、白细胞计数(white blood cell count,WBC)、凝血酶原时间指数(prothrombin time index,PTI)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、血浆纤维蛋白原浓度,并评估凝血状态。结果:两组在T1、T2、T33个时间点的Hct、Hb、PLT、WBC、PTI、APTT、血浆纤维蛋白原水平比较,差异无统计学意义;两组T3时间点的体内纤维蛋白原水平均基本恢复至T1时间点水平。结论:在静脉通路建立有效性受阻或急救状态下,低温急性失血伤员骨内输注纤维蛋白原浓缩物是一种快速、有效的急救止血途径。