牙源性颌骨囊性变的影像学评价

目的探讨影像学检查在牙源性颌骨囊性变诊治中的应用价值。方法回顾性分析郑州大学第四附属医院2012年1月至2014年12月收治的48例牙源性颌骨囊性变患者的临床资料,结合手术病理检查结果,评价术前影像学检查的应用价值。结果 48例牙源性囊性病变中,单纯牙源性囊肿31例,占64.52%,影像学表现为低密度影边界清晰,密度均匀,牙根一般正常;单囊性牙源性角化囊肿12例,占25%,囊肿境界清楚,牙根一般无破坏;单囊性成釉细胞瘤5例,占10.41%,牙根压迫吸收呈角形。结论影像学检查对牙源性颌骨囊性变的诊断、治疗具有重要的临床意义。

多生牙导致颌骨囊性变的临床分析

目的分析临床治疗中多生牙导致的颌骨囊性,以供参考所用。方法对我院60例多生牙导致的颌骨囊性变患者进行研究,分析患者多生牙导致的囊肿形状和大小及不良症状发生率等。结果手术之前总发生率为40.0%,手术结束后总发生率为11.67%。直径<3cm为31例,囊肿形状全是椭圆形,直径>3cm人数为29例,其中分叶状为19例,椭圆形为10例。结论采用人工骨植入术对患者进行治疗可取得较好效果,有助于伤口愈合,减少不良反应的发生。

甲状旁腺腺瘤致骨囊性变并骨折1例

患者,女,51岁,绝经2年,因摔伤致右髋部肿胀、疼痛伴活动受限1 h于2017年10月27日入院。X线检查显示:右股骨近端粉碎性骨折、骨盆及左股骨上端多发椭圆形低密度影考虑囊肿可能;四肢及躯干骨均见多发囊状低密度影,边界尚清不排除外转移瘤可能。CT检查显示:右股骨近端粉碎性骨折,腰椎椎体、附件及骨盆虫蚀样破坏,考虑恶性病变可能;甲状旁腺肿瘤。腹部彩超显示:双肾输尿管多发结石。血常规:RBC 2.5×10^(9)/L,Hb 72 g/L,甲状旁腺激素检测:1706 ng/L(参考值12.0~18.0 ng/L)。

血清Ⅰ型胶原羧基端肽β交联肽水平与股骨头坏死骨囊性变的相关性研究

目的:研究股骨头坏死(ONFH)患者股骨头内骨囊性变与血清Ⅰ型胶原羧基端肽β交联肽(β-CTx)的关系。方法:收集2023年5月至2023年12月收治住院的股骨头坏死患者共180例263髋,根据患者X线片和CT影像上有无骨囊性变,将患者分为囊性变组和非囊性变组,对比两组患者血液β-CTx水平差异。结果:囊性变组86例,男63例,女23例;平均年龄为(40.84±12.72)岁,平均病程为(7.85±2.47)个月。非囊性变组94例,男64例,女30例;平均年龄为(44.09±12.85)岁,平均病程为(7.85±3.15)个月。囊性变组患者血清β-CTx水平为(0.86±0.37)ng/mL,显著高于非囊性变组的(0.52±0.20)ng/mL,差异有统计学意义(F=26.631,P<0.001)。结论:股骨头坏死合并骨囊性变患者血清β-CTx显著高于无囊性变患者,提示骨的快速吸收可能是促使骨囊性变发生的重要原因之一。

髋关节发育不良髋臼骨囊性变的特征

目的观察髋关节发育不良（DDH）继发骨性关节炎时髋臼骨囊性变的位置和大小，为全髋关节置换术（THR）中髋臼重建提供参考。方法回顾性分析2007年6月—2008年11月我院行THR的DDH患者的临床资料，共38例（45髋）；以同期行THR的38例（45髋）原发性髋关节骨性关节炎作为对照组，在髋关节正位x线片和螺旋CT扫描片上观察髋臼骨囊性变的位置，测量骨囊性变的大小。结果DDH组髋关节正位片发现16侧髋臼存在骨囊性变，螺旋CT扫描片发现21侧髋臼存在骨囊性变，髋臼冠状面测定囊变面积为（4．7±5．1）mm2。对照组髋关节正位片发现6侧髋臼存在骨囊性变，螺旋CT片发现10侧髋臼存在骨囊性变，囊变区面积为（1．3±2．4）mm2，两组间骨囊性变的发生率和面积差异均有统计学意义（P值均〈0．05）。结论DDH继发骨性关节炎的髋臼存在高发的骨囊性变。在THR髋臼重建过程中应对其进行刮除植骨，否则可能影响到髋臼假体的稳定性。

颌骨牙源性囊性病变的CT表现

目的 通过分析颌骨牙源性囊性病变的CT表现 ,提高对颌骨牙源性囊性病变的CT诊断水平。材料与方法 回顾分析2 5例 2 8个经病理证实的颌骨牙源性囊性病变的CT表现 ,观察病变的形态和结构特征。结果 病变包括造釉细胞瘤 9例 ,牙源性钙化囊肿 1例 ,牙源性角化囊肿 7例 10个病灶 ,非角化囊肿 8例。造釉细胞瘤常为多房或单房分叶状 ,均伴邻近结构侵犯 ;角化囊肿以单房分叶状为主 ,侵袭性不如造釉细胞瘤 ,囊内密度常不均 ;非角化囊肿常为类圆形 ,无侵袭性 ,囊内密度均一。结论 CT平扫对于显示病变的形态、结构特征优于传统X线检查 ,通过病变的形态特征可对大部分病变作出鉴别诊断。由于CT对囊内容物的显示缺乏特异性 。

开窗减压术联合负压吸引对牙源性颌骨囊性病变患者预后的影响

目的探讨开窗减压术联合负压吸引对牙源性颌骨囊性病变患者预后的影响。方法随机双盲法将我院收治的40例牙源性颌骨囊性病变患者分为两组各20例,对照组采取单纯开窗减压术,观察组则行开窗减压术联合负压吸引治疗,比较两组治疗后面型改善情况、疗程、疗效、治疗前后囊腔体积、治疗后囊腔体积减少率、囊腔面积减少率及随访复发情况。结果两组患者治疗后1月其下唇麻木均恢复正常。观察组平均治疗(5.2±0.5)月,短于对照组(8.6±0.8)月(P<0.001)。囊肿体积方面,两组治疗前后、组间治疗后比较差异均有统计学意义(均P<0.001)。囊肿体积减少率及囊肿面积减少率方面,观察组治疗后6个月分别为(85.7±2.7)%、(85.1±6.8)%,高于对照组(63.9±5.6)%、(63.0±5.5)%,差异有统计学意义(P<0.001)。两组治疗后6个月总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。随访3~24月,所有患者均未复发。结论开窗减压术联合负压吸引治疗相比单纯开窗减压术能明显缩短疗程,对牙源性颌骨囊性病变治疗效果更显著,且复发率低。

牙源性颌骨囊性病变行开窗减压术与刮治术的疗效比较

目的 :探讨不同术式治疗牙源性颌骨囊性病变的临床疗效。方法 :回顾分析我院2012年1月—2015年1月收治的144例牙源性颌骨囊性病变患者的临床资料,A组行开窗减压术治疗,B组行完整刮治术治疗。采用SPSS18.0及PEMS3.1软件中的t检验、χ~2检验以及Radit检验,比较2组手术及术后情况的差异。结果:A组患者的手术时间为(36.3±5.7)min,显著少于B组;A组术后疼痛或麻木发生率、术后创腔感染率、术后3年复发率分别为5.45%、0%、3.64%,均显著低于B组(P<0.01);A组患者术后3个月、6个月囊腔面积减少平均百分率均显著高于B组(P<0.01);术后6个月,A组患者总有效率为98.18%,B组为84.27%,A组显著高于B组(P<0.01)。结论:对于大型牙源性颌骨囊性病变患者采取开窗减压术疗效显著,创伤小、复发少,安全性高,值得临床推广应用。

牙源性颌骨囊性病变治疗研究进展

牙源性颌骨囊性病变最多见于根尖周囊肿、含牙囊肿、牙源性角化囊肿和囊性（壁性）成釉细胞瘤。除病变范围小的根尖周囊肿在根管治疗后可能消退外,其他颌骨牙源性囊性病变均需外科手术治疗[1],每种单一的治疗手段都有其适应证和优缺点,对于一些复杂的,如侵犯的范围较广,

开窗减压术与刮除开窗减压术治疗大型牙源性颌骨囊性病变临床疗效的对比研究

目的比较幵窗减压术与刮除幵窗减压术治疗大型牙源性颌骨嚢性病变的临床疗效。方法选取2011-2014年重庆医科大学附属口腔医院颌面外科收治的大型牙源性颌骨嚢性病变30例,根据患者意愿分为开窗减压术组12例和刮除幵窗减压术组18例。比较两组患者疗程和临床疗效,术后:3、6个月嚢腔体积及术后嚢腔面积。结果刮除幵窗减压术组患者术后3个月和6个月嚢腔体积減少百分率高于开窗减压术组(P<0.05);术后嚢腔面积减少率(POR)和減少速率(RR)高于开窗减压术组(P<0.05)。结论刮除开窗减压术治疗大型牙源性颌骨嚢性病变患者囊腔缩小速度较开窗减压术快。

颌骨牙源性囊性病变诊断中X线数字化断层融合成像与MSCT的应用价值

目的:探讨X线数字断层融合成像与MSCT(多层螺旋CT)在颌骨牙源性囊性病变中的诊断意义。方法:研究对象为2015年9月12日至2017年8月20日55例颌骨牙源性囊性病变患者。所有患者均分别实施X线数字化断层融合成像(观察组)、MSCT(对照组),金标准取病理检查结果。观察两组诊断符合情况、软组织受损、根尖情况。结果:在诊断符合情况方面,观察组伪影干扰下数据为87.50%,高于对照组,无伪影干扰下数据为74.36%,低于对照组,P<0.05;观察组软组织受损诊断准确度为69.09%,较对照组显然更低,P<0.05;根尖病变以削尖、变钝、截断及残缺不全等为主,在层厚为3mm时,观察组根尖显示概率为89.09%,较对照组更高,P<0.05,两组其他数据不具高度对比价值,P>0.05。结论:颌骨牙源性囊性病变中,无伪影干扰下,相比X线数字化断层融合,MSCT软组织显示等情况更佳,准确性更高,针对存在重叠干扰者,予以X线数字化断层融合优势明显,可避开假牙等干扰,确保诊断准确性,具有操作方便、低辐射、直观等优势,值得进一步推广。

开窗引流术与刮治术治疗牙源性颌骨囊性病变的临床效果对比

目的对比开窗引流术和刮治术在牙源性颌骨囊性病变中治疗效果。方法选取2006年1月至2015年1月期间我院收治的牙源性颌骨囊性病变的患者300例,根据手术方式不同将其分为对照组和观察组,160例对照组患者行刮治术,140例观察组患者行开窗引流术。观察比较两组患者手术时间、住院时间、术中出血量、术后疼痛情况、术后感染及术后复发率等情况。结果经过不同术式治疗后,观察组患者的手术时间和住院时间明显比对照组患者所用的时间少(P<0.05),两组差异具有统计学意义;在术中出血量上,对照组患者的术中出血量明显多于观察组患者,两组差异明显(P<0.05),具有统计学意义;在术后疼痛情况、术后感染和术后复发情况上,对照组患者的发生率明显高于观察组患者(P<0.05),差异具有统计学意义。结论开窗引流术治疗牙源性颌骨囊性病变,对缩短手术时间和住院时间,减少术中出血量,控制患者疼痛,降低术后的并发症和复发率等均有积极意义,简化了手术方式,术后疗效佳,预后良好,可以在临床工作中推广应用。

138例颌骨牙源性囊性病变临床回顾性研究

目的对颌骨牙源性囊性病变的临床特征和治疗方法进行回顾和分析，探讨该病的最佳治疗方法以期为今后的临床诊疗提供循证医学依据和参考。方法对我院口腔科2001年1月至2010年12月收治的138例颌骨牙源性囊性病变病例的临床特征、治疗方法和疗效进行比较分析。结果102例采用传统刮治术，无1例复发；31例采用开窗减压术，其中有8例补行二期刮治术后才得以治愈；5例采用颌骨部分切除术及同期自体髂骨单纯游离移植修复术，无复发及排斥反应。结论颌骨牙源性囊性病变的治疗需根据病变的临床特征、患者的主观愿望及体质个体差异选择个体化的治疗方案。

开窗引流术治疗牙源性颌骨囊性病变的短期效果

目的探讨开窗引流术治疗牙源性颌骨囊性病变的短期效果。方法选取2018年5月至2019年5月濮阳市第三人民医院收治的82例牙源性颌骨囊性病变患者作为研究对象,按随机数字表法分为研究组与对照组,各41例。对照组接受完整刮治术治疗,研究组接受开窗引流术治疗,均随访3个月,比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、临床疗效、并发症发生率,采用口腔健康相关生活质量量表(OHRQoL)评估患者术前、术后3个月生活质量。结果研究组住院时间、手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗总有效率(92.68%)高于对照组(73.17%),差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率(4.88%)低于对照组(21.95%),差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组心理、生理、社会及OHRQoL总分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月,研究组心理、生理、社会及OHRQoL总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论开窗引流术应用于牙源性颌骨囊性病变患者,可缩短手术时间,减少术中出血量,提高治疗效果,促进患者恢复健康,且安全性高。

开窗减压术治疗牙源性颌骨囊性病变的临床研究

目的开窗减压术治疗牙源性颌骨囊性病变的临床研究。方法对照组给予常规治疗方法,实验组给予患者开窗减压术。结果经对比对照组患者治疗后的囊腔面积减少百分率明显优于对照组患者,对照组的总满意度为:11(52.38)%,实验组的满意度为20(95.23)%,实验组的总满意度明显优于对照组;差异有统计学意义(P<0.05)。结论此次研究运用开窗减压术治疗牙源性颌骨囊性病变,有效减少了患者囊腔面积,提高了治疗的疗效,提高了患者的生活质量,减少了并发症的发病率,缩短了治疗的疗效,消除畸形恢复患者面部,值得临床推广应用。

开窗引流术与刮治术治疗牙源性颌骨囊性病变的临床效果比较

目的:对比开窗引流术与刮治术治疗牙源性颌骨囊性病变的临床效果.方法:将我院自2017年11月~2019年1月收治的60例牙源性颌骨囊性病变患者作为研究对象,分析所有患者临床资料,根据不同的治疗方案作为分组依据,将60例患者分为对照组、试验组,每组30例.对照组用刮治术治疗,试验组用开窗引流术治疗,对比手术时间、术中出血量、住院时间、囊腔面积减少率、治疗总有效率.结果:与对照组相比,手术时间、住院时间试验组较短,而术中出血量试验组较少,有统计学意义(P<0.05);囊腔面积减少率、治疗总有效率与对照组相比,试验组较高,有统计学意义(P<0.05).结论:开窗引流术治疗牙源性颌骨囊性病变效果远高于刮治术,既可改善手术观察指标、提高囊腔面积减少率,又能提高临床疗效,值得推广.