骨质疏松方联合骨囊袋填充椎体成形术治疗椎体后壁破损骨质疏松性压缩骨折的效果观察

目的:研究院内制剂骨质疏松方颗粒剂联合骨囊袋填充椎体成形术治疗椎体后壁破损骨质疏松性压缩骨折的临床效果。方法:选用2019年7月至2020年5月我院收治的80例椎体后壁破损骨质疏松性压缩骨折患者进行对比观察治疗,其中男性34例,女性46例。根据治疗方法的不同分成骨质疏松方联合骨囊袋填充椎体成形术组和单纯骨囊袋填充椎体成形术组各40例患者,分别对两组患者在治疗前及治疗后第3个月进行疼痛的VAS评分和ODI评分、伤椎的Cobb角和伤椎前缘高度、骨密度及血钙浓度、临床疗效进行数据统计分析。结果:两组患者术后与术前相比,所有观察指标术后均明显优于术前(P<0.05);且观察组患者的所有观察指标均明显优于对照组(P<0.05);观察组发生服药后呕吐2例。结论:骨质疏松方联合骨囊袋填充椎体成形术治疗椎体后壁破损骨质疏松性压缩骨折,可进一步促进骨折愈合,提高骨密度,改善患者的腰背部功能,加速康复,具有满意的临床疗效,安全可靠,值得在临床推广使用,但亦有不足之处,仍需进一步探讨研究。

骨囊袋填充椎体成形术对骨质疏松性椎体压缩骨折患者功能及椎体高度的影响

目的 探讨骨质疏松性椎体压缩骨折患者采用骨囊袋填充椎体成形术对其功能及椎体高度的影响。方法 将该院2015年1月—2018年3月收治的84例骨质疏松性椎体压缩骨折患者根据手术方案不同分组,观察组41例行骨囊袋填充椎体成形术,对照组43例行经皮椎体后凸成形术,比较两组功能、椎体高度恢复情况及并发症发生情况。结果 两组患者术前的Oswestry功能障碍指数(ODI)差异无统计学意义(t=0.479,P=0.632),观察组术后3个月的ODI评分分别为(27.52±2.86)分,明显较对照组(32.71±3.09)分低(t=7.978,P=0.000);两组术前的伤椎前缘高度、中部高度、Cobb’s角差异无统计学意义(t=0.203、0.122、0.269,P=0.839、0.903、0.788),观察组术后3个月分别为(78.96±2.37)mm、(83.42±3.58)mm、(10.21±1.28)°,均优于对照组术后3个月(73.62±2.05)mm、(78.27±2.37)mm、(12.19±0.83)°(t=10.911、7.680、8.310,P=0.000、0.000、0.000);观察组骨水泥渗漏发生率为2.44%,明显低于对照组16.28%(χ2=4.665,P=0.031)。结论 骨囊袋填充椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折效果优于经皮椎体后凸成形术,有利于患者功能及椎体高度恢复,也能减少骨水泥渗漏发生,值得推广。

骨囊袋填充椎体成形术治疗经非手术治疗失败的骨质疏松性椎体压缩骨折疗效观察

目的观察骨囊袋填充椎体成形术治疗非手术治疗失败骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效。方法回顾性分析自2019-02—2021-02采用骨囊袋填充椎体成形术治疗经非手术治疗失败的57例骨质疏松性椎体压缩骨折。C型臂X线机透视引导下穿刺针经单侧椎弓根入路直达椎体中心位置,拔除针芯,缓慢置入精细钻至距离椎体前1/4位置,置入金属扩张器,扩张骨折椎体后置入骨囊袋,通过特制输送装置将骨水泥灌注至骨折椎体内,透视确认骨水泥灌注充分且位置良好后停止灌注。结果57例均顺利完成手术,术后均获得至少12个月随访。切口均一期愈合,无切口感染、出血。8例出现骨水泥渗漏,其中椎体前方渗漏2例,椎体侧方渗漏3例,椎间隙渗漏3例。未出现脊髓、硬膜囊、胸腰椎神经根损伤与压迫,未出现骨水泥毒性反应、肺栓塞。术后第1天与术后1年的疼痛VAS评分、ODI指数、脊柱局部后凸角均较术前明显降低,而QOL评分、伤椎椎体前缘高度比值均较术前明显增加,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1年疼痛VAS评分、ODI指数、QOL评分、伤椎椎体前缘高度比值、脊柱局部后凸角与术后第1天时的数据比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论骨囊袋填充椎体成形术治疗经非手术治疗失败的骨质疏松性椎体压缩骨折疗效满意,能有效恢复压缩椎体高度、改善脊柱后凸畸形,而且疼痛缓解效果好。

单侧入路骨囊袋填充椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折1例

以1例67岁女性急性单节段骨质疏松性椎体压缩骨折(L1)为例,介绍一种单侧入路骨囊袋填充椎体成形术的手术关键步骤。单侧入路骨囊袋填充椎体成形术治疗新鲜的骨质疏松性椎体压缩骨折可以部分恢复椎体前缘的高度,在减少手术创伤、减低患者经济负担的同时,可达到与双侧入路相同的手术结果,是一种可行的手术技术。

骨填充囊袋PVP治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的价值分析

目的:探讨骨填充囊袋椎体成形术(PVP)治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的价值。方法:按照简单随机化法将我院2019年1月-2019年11月收治的61例老年骨质疏松性椎体压缩性骨折进行分组,对照组(30例,接受经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)治疗),观察组(31例,接受骨填充囊袋PVP治疗)。观察2组患者责任椎相对高度、胸腰椎功能恢复情况及术后骨水泥渗漏发生情况。结果:观察组术后责任椎相对高度较对照组高(P<0.05);观察组术后0DI评分较对照组低(P<0.05);观察组术后骨水泥渗漏发生率3.23%,较对照组20.00%低(P<0.05)。结论:骨填充囊袋PVP治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折,可恢复压缩骨折椎体的高度,改善术后胸腰椎功能及减低术后骨水泥渗漏发生率。