健骨固本胶囊抗炎镇痛作用的实验研究

目的:研究健骨固本胶囊的抗炎、镇痛作用。方法:通过醋酸扭体法和热板法致小鼠实验性疼痛模型,观察健骨固本胶囊的镇痛作用;采用二甲苯致小鼠耳廓肿胀、二甲苯致皮肤毛细血管通透性增高模型观察该药的抗炎作用。结果:健骨固本胶囊能够显著减少醋酸所致小鼠的扭体次数,提高热刺激所致小鼠痛阈值,明显抑制二甲苯所致小鼠耳肿胀以及皮肤毛细血管的通透性,与对照组比较均有显著性差异。结论:健骨固本胶囊具有抗炎、镇痛作用。

健骨固肾汤治疗胸腰椎骨质疏松性骨折手术患者的临床效果

目的:探讨健骨固肾汤对胸腰椎骨质疏松性骨折手术患者血液流变学、骨代谢以及炎性因子的影响。方法:选取2018年3月—2020年5月我院收治的110例胸腰椎骨质疏松性骨折患者,将其按随机数字表法分为对照组和观察组,各55例。两组均采用椎弓根钉内固定术治疗,在此基础上,对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组的基础上给予健骨固肾汤。比较两组患者临床疗效、骨密度(BMD)与骨代谢水平、血清炎性因子水平及不良反应发生情况。结果:观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组全血低切黏度、全血中切黏度、全血高切黏度较治疗前明显降低,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者BMD、骨钙素(OC)水平较治疗前明显升高,且观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者碱性磷酸酶(ALP)、β胶原交联C端肽(β-CTX)水平及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平较治疗前明显降低,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:健骨固肾汤治疗行椎弓根钉内固定术的胸腰椎骨质疏松性骨折患者疗效显著,可改善机体血液流变学指标,减轻术后炎症反应,调节机体骨代谢,促进骨折修复,同时具有一定安全性。

强骨固松汤对原发性骨质疏松症患者生化指标的影响

目的探讨强骨固松汤对原发性骨质疏松症患者生化指标的影响。方法将研究对象按照数字表法随机分为对照组与观察组。对照组常规治疗,观察组服用强骨固松汤,观察两组各指标变化。结果两组患者治疗前后生化指标发生显著变化,P<0.01,两组治疗总有效率分别为70.0%、88.3%,P<0.05;对照组与观察组患者生存质量总得分分别为(112±8)分、(135±9)分,P<0.01。结论强骨固松汤对原发性骨质疏松症有明显疗效,患者生化指标有明显变化,大幅度提高治疗效率和患者生存质量。

健骨固肾汤辅治胸腰椎骨质疏松性骨折手术患者的临床效果

目的 观察健骨固肾汤辅治胸腰椎骨质疏松性骨折手术患者的临床效果。方法 选取2020年4月—2022年10月在福建省福鼎市医院手术的胸腰椎骨质疏松性骨折患者80例,采取随机数字表法分为中西联合组(n=40)和西医治疗组(n=40)。西医治疗组术后予以西医基本治疗,中西联合组术后在西医基本治疗基础上加用健骨固肾汤治疗,2组均治疗2个月。比较2组患者临床疗效,治疗前后疼痛程度、骨代谢指标、血清炎性因子、伤椎恢复情况、腰椎功能及不良反应。结果 中西联合组患者治疗总有效率为95.00%,高于西医治疗组的77.50%(χ^(2)=5.165,P=0.023)。2组治疗2个月后的疼痛评分较治疗前降低,骨代谢指标较治疗前明显改善,且中西联合组治疗后的疼痛评分减小、骨代谢指标改善程度优于西医治疗组(P均<0.01);2组患者肿瘤坏死因子-α、C反应蛋白、白介素-6水平低于治疗前,且中西联合组低于西医治疗组(P均<0.01);2组患者伤椎前缘高度低于治疗前,伤椎楔变角、后凸Cobb角小于治疗前,日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分高于治疗前,Oswestry功能障碍指数(ODI)评分低于治疗前,且中西联合组变化幅度大于西医治疗组(P均<0.01)。西医治疗组与中西联合组患者不良反应总发生率比较差异无统计学意义(7.50%vs. 5.00%,χ^(2)=0.213,P=0.644)。结论 健骨固肾汤辅治胸腰椎骨质疏松性骨折手术患者的效果显著,更有利于减轻患者疼痛程度,改善骨代谢水平,减轻炎性反应,值得推广应用。

固本增骨颗粒对骨质疏松大鼠模型Wnt/β-catenin信号通路的研究

目的研究固本增骨颗粒防治骨质疏松症的作用机制,揭示固本增骨颗粒通过Wnt/β-catenin信号通路抑制骨质疏松的分子机制。方法随机将66只大鼠分为假手术组13只和造模组53只,造模组采取背部双侧卵巢切除法制备模型,假手术组不摘除卵巢,造膜8周后将每组进行称重,并随机选取3只进行骨密度检测,待模型鉴定成功后,将造模组随机分为模型组、固本增骨颗粒高、中、低剂量组和阳性药物组,每组10只,固本增骨颗粒高、中、低剂量组分别按24.4、12.2、6.1 g/kg不同浓度进行灌胃,阳性药物组给予0.09 mg/kg浓度的雌二醇进行灌胃,假手术组及模型组给予生理盐水灌胃,各组大鼠的每日灌胃体积均为2 mL。每周记录各组大鼠的行为,给药干预12周后将大鼠处死股骨取材,进行骨组织形态学HE染色,通过IHC检测股骨组织中Wnt7b、TCF3、GSK3β蛋白含量。运用RT-PCR和WB测定股骨组织中Wnt7b、TCF3、GSK3βmRNA及其蛋白含量的表达。结果HE染色显示假手术组骨结构正常,小梁骨厚度均匀,结构完整,小梁连接良好,脂肪细胞和骨细胞形态清晰;模型组股骨骨小梁变细不规则、网状结构杂乱无章,部分骨小梁明显细长或断裂,两者连接不完全,固本增骨颗粒干预后,固本增骨颗粒治疗组大鼠骨小梁结构逐渐趋向成熟,厚度有所增加,逐渐均匀化,骨细胞增多,骨小梁与周围组织连接紧密,连续性逐渐变好,整体结构逐渐转好。与假手术组相比,模型组大鼠股骨组织中Wnt7b、TCF3表达量显著降低(P<0.01),GSK3β表达量显著升高(P<0.01);与模型组比较,阳性药物组、固本增骨颗粒高、中剂量组Wnt7b、TCF3表达量均升高(P<0.05),GSK3β表达量均下降(P<0.05)。结论固本增骨颗粒可通过调控Wnt/β-catenin信号通路,上调Wnt7b、TCF3的表达以促进骨形成,下调GSK3β的表达防止骨过度吸收。

健骨固本胶囊含药血清对大鼠成骨细胞作用的实验研究

目的:研究健骨固本胶囊(GB)含药血清对成骨细胞(OB)的作用及可能作用机制。方法:用胰蛋白酶-胶原酶消化法分离培养新生SD大鼠颅盖骨OB,以GB含药血清的培养液进行培养,分析含药血清对OB增殖、碱性磷酸酶(ALP)活性、钙化能力及OB的雌激素受体α(ER-α)表达的影响。结果:GB含药血清能刺激OB增殖、提高ALP的活性、增加OB的钙化能力,上调OB的ER-α表达,与空白对照组比较差异显著。结论:GB含药血清能刺激OB的增值、增加钙化能力,其机制可能与上调OB的ER-α表达有关。

健骨固本胶囊对大鼠去卵巢致骨质疏松的治疗作用

目的:研究健骨固本胶囊对去卵巢大鼠骨质疏松症的防治作用。方法:将SD雌性大鼠行双侧卵巢切除术,随机分为假手术组(Sham组)、模型组(Model组)、GB高剂量组、中剂量组、低剂量组(0.8,0.4,0.2g·kg-1)和阳性对照组仙灵骨葆胶囊(0.8g·kg-1),共6个组,每组10只。12周后,使用Lunar双能X线骨密度测定仪测定全身骨矿量(BMC)和全身骨密度及股骨骨密度;采用市售试剂盒分析血清抗酒石酸酸性磷酸酶(StrACP)含量和骨组织羟脯氨酸含量;股骨三点弯曲实验分析最大应力、弹性模量和能量吸收。结果:健骨固本胶囊可显著增加骨密度、骨矿量、增加股骨干重指数;显著降低血清抗酒石酸酸性磷酸酶水平,提高骨羟脯氨酸含量;明显提高骨最大应力、弹性模量和能量吸收。结论:健骨固本胶囊对大鼠去卵巢实验性骨质疏松症模型具有显著的改善作用。

健骨固本胶囊对维甲酸所致实验性骨质疏松大鼠的影响

目的:研究健骨固本胶囊对维甲酸所致大鼠实验性骨质疏松症的影响及可能作用机制。方法:通过灌胃维甲酸75mg·kg-1·d-1,连续2周复制大鼠骨质疏松模型,同时给予药物干预4周后,使用双能X线骨密度测定仪测定全身骨矿量(BMC)和全身骨密度(BMD)及股骨BMD;采用市售试剂盒分析血清抗酒石酸酸性磷酸酶(StrACP)活力和骨组织羟脯氨酸(HOP)含量;股骨三点弯曲实验分析最大应力、弹性模量和弹性能量吸收。结果:健骨固本胶囊可显著增加全身BMC,全身及股骨BMD;增加股骨干重指数;显著降低血清StrACP水平,提高骨HOP含量;提高骨最大应力、弹性模量和弹性能量吸收。结论:健骨固本胶囊对维甲酸所致大鼠实验性骨质疏松症模型具有显著的改善作用。

固骨汤与石膏在骨折康复中的比较研究

分析固骨汤与石膏在治疗骨折病症的实际作用。方法 对一百名骨折病患展开了调研,受试者被均衡地分为两个团队,观察组与对照组皆各有50名参与者,对照组实施常规疗法,并配合石膏矫形治疗,观察组中,我们将传统疗法与固骨汤相结合,分析三组治疗成效之区别。结果 观察组病患在疼痛、肿胀、压痛消失及骨折康复方面,均呈现出显著改善,实验组的耗时大幅度缩短,观察组的骨痂生长及日常生活能力(ADL)评分显著优于对照组,差异显著(P值为0.05),这一现象在统计学上具有显著性。治疗前,两组患者在0PG(骨保护素)、ALP(碱性磷酸酶)、DPD(二氢嘧啶脱氢酶)等骨代谢指标方面数据进行了对比分析,差异未达到统计学上的显著水平(P值大于0.05),观察组治疗后,各项指标均有显著改善,实验组的成果显然优于对照组,无法等量齐观,差异鲜明(P≤0.05)。结论 在医治骨折病患的过程中,固骨汤与石膏联用,在骨折患者治疗中成效卓越,这个方案在临床应用方面具备广阔前景。

固本坚骨汤联合利塞膦酸钠治疗老年性骨质疏松症的临床效果研究

观察固本坚骨汤联合利塞膦酸钠治疗老年性骨质疏松症的临床疗效。方法 本研究从我院病人中筛选入组患者,采用随机对照试验,对照组口服利塞膦酸钠片,治疗组在对照组基础上同时应用固本坚骨汤(颗粒),对比两组患者治疗前后的中医证候评分、VAS疼痛评分、DXA骨密度、血清钙、磷含量等指标变化以及治疗期间出现的不良反应情况。结果 经治疗,治疗组患者的腰脊刺痛等症候评分与VAS评分明显低于对照组;治疗组患者治疗0、3、6M后骨密度明显高于对照组;治疗组患者治疗0、3、6M后血清BGP含量明显高于对照组,ALP含量明显低于对照组;治疗组患者的脆性骨折与胃肠道不适病例数显著低于对照组,数据差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 固本坚骨汤(颗粒)加减联合利塞膦酸钠可维持或提升患者骨密度,减小脆性骨折风险,提高日常生活能力,并能预防或减轻患者因长期服用利塞膦酸钠引起的胃肠道并发症,值得推广。

颈部浴巾制动方法在颈椎植骨融合内固定术后的应用

颈椎植骨融合内固定手术由于解剖部位的特殊性，患者术后要求强迫去枕卧位、颈部制动。传统方法是患者侧卧时头部垫普通枕，平卧时颈部垫小枕，头的两侧放置沙袋制动[1]。该方法易引起患者不适，且容易导致局部压疮的发生。有效的颈部制动及为患者提供舒适护理，

中药固骨热敷袋改善膝骨关节炎患者疼痛的效果观察

目的探讨中药固骨热敷袋对减轻膝骨关节炎患者疼痛的增效作用及护理方法。方法 60例患者随机分为对照组和观察组,每组各30例,对照组给予双醋瑞因加硫酸氨基葡萄糖口服治疗,观察组在对照组基础上,加用中药固骨热敷袋配合磁振热治疗仪治疗,用视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)作为疼痛评估方法,在治疗前后对各患者疼痛程度进行评估。结果治疗前、后比较,两组疼痛评分明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),观察组评分较对照组降低更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规口服药基础上加用中药固骨热敷袋治疗,有效缓解膝骨关节炎患者的疼痛症状,对减轻膝骨关节炎疼痛有增效作用,具有实用性和推广的价值。

固齿增骨散的研制和初步临床应用

对传统处方修订后配制成固齿增骨散，经一系列实验室研究证实该制剂无毒副作用，具有促进成纤维细胞生长的作用，经临床初步应用对牙周炎及全口失牙患者具有防止牙槽骨进行性萎缩的效果。

固本壮骨胶囊治疗原发性骨质疏松症的临床研究

目的:评价固本壮骨胶囊的疗效和安全性。方法:我们于2002年10月至2003年7月按照国家药品食品监督管理局中药新药审批办法,通过与骨松宝颗粒剂(无糖型)多中心、随机、双盲双模拟对照的临床观察。对223例原发性骨质疏松症(肝肾不足证)患者进行了系统的临床试验研究。结果:治疗后两组都有明确疗效,两组间没有统计学差异,但试验组在改善腰膝酸软和步履艰难这二个症状方面明显优于对照组。比较骨密度的变化,各部位3个月和6个月的骨密度改变,两组无明显差异,而试验组在提高腰椎骨密度方面优于对照组。另外,治疗组在治疗过程中无明显不良反应,治疗后的各项血液生化指标和心电图均无改变。结论:固本壮骨胶囊是一种安全有效的中药新药。

固本活血壮骨颗粒对去卵巢大鼠血清IGF-1和IL-1β影响的实验研究

目的:通过观察固本活血壮骨颗粒对实验性骨质疏松症大鼠血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、白介素1-β(IL-1β)水平的影响,探讨固本活血壮骨颗粒防治骨质疏松症的微观机制。方法:取3月龄的雌性SD大鼠60只,随机分为假手术组、模型组、仙灵骨葆胶囊组、尼尔雌醇组、固本活血壮骨颗粒小剂量组、大剂量组6组。除假手术组仅切除双侧卵巢附近的相当于卵巢大小的小块脂肪外,其余各组均切除双侧卵巢。术后1周开始给药,灌胃90d后取血分离血清,采用ELISA法检测血清IGF-1、IL-1β水平。结果:模型组与假手术组比较,IGF-1水平降低,IL-1β水平增高,且差异有显著性(P<0.05);仙灵骨葆胶囊组和大剂量组提高IGF-1水平,降低IL-1β水平,与模型组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:固本活血壮骨颗粒通过提高IGF-1水平、降低IL-1β水平,改善去卵巢大鼠骨组织显微形态,对去卵巢大鼠的骨质疏松症具有防治作用,此作用具有一定的剂量依赖性。

固本增骨方含药血清对骨髓间充质干细胞成骨分化的影响

目的观察固本增骨方含药血清对大鼠骨髓间充质干细胞成骨分化的作用并探讨其可能的作用机制。方法制备固本增骨方含药血清,将大鼠骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells,BMSCs)分为空白血清组、5%、10%、20%、30%浓度含药血清组及传统诱导组,分别对各组大鼠BMSCs进行成骨诱导。4周后进行茜素红染色镜下观察各组红色钙结节数量,Western blotting法分析各组BGP、Runx2的蛋白相对表达量,Real-Time PCR检测各组中BGP、Runx2 mRNA的相对表达量。结果各组BMSCs成骨诱导分化后的形态变化各有特点,茜素红染色后镜下观察,红色钙结节数量随含药血清浓度增加而增加,并且浓度为20%时钙结节数量明显多于其他各组(P<0.01);BGP、Runx2的蛋白及mRNA相对表达量在20%浓度含药血清组达最高,且与其他各组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论固本增骨方含药血清能通过BGP、Runx2的转录与表达促进大鼠BMSCs成骨分化,且在20%浓度为最佳。

内外同治增效理论探讨固肾壮骨汤联合温阳通络针灸治疗老年性骨质疏松的疗效

目的:观察内外同治增效理论固肾壮骨汤联合温阳通络针灸治疗老年性骨质疏松的疗效。方法:前瞻性研究,纳入老年骨质疏松性桡骨远端骨折患者114例,按随机数字表法分为两组,在骨折复位、稳定固定之后,治疗组采取内外同治增效理论给予固肾壮骨汤固肾壮骨汤联合温阳通络针灸治疗,对照组不予温阳通络针灸,仅给予固肾壮骨汤治疗。通过定期X-ray复查进行骨折愈合评分(Radius union scoring system,RUSS),骨折愈合后采用PRWE(patient-rated wrist evaluation)、Gartland-Werley评分对腕关节功能评价。结果:治疗组总疗效为98.25%,对照组总疗效为89.47%,治疗组明显高于对照组(P<0.05);治疗组骨折愈合时间明显短于对照组(P<0.05);RUSS评分,两组第2、4、6周比较,差异有统计学意义(P<0.05),两组第8周比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组Gartland-Werley评分、PRWE评分明显低于对照组(P<0.05)。结论:内外同治增效理论固肾壮骨汤联合温阳通络针灸具有缩短骨折愈合时间,促进老年骨质疏松性桡骨远端骨折愈合、改善骨折后腕关节功能的作用,值得临床上推广应用。

基于BMP-Smad/RUNX2信号通路探讨固本增骨方含药血清对大鼠BMSCs增殖和成骨分化的影响

目的基于BMPs-Smad/RUNX2信号通路探讨固本增骨方含药血清对大鼠骨髓间充质干细胞增殖及成骨分化的作用机制。方法制备固本增骨方含药血清;台盼蓝染色观察细胞生长情况;取P3代大鼠BMSCs分为空白血清组、5%、10%、20%、30%浓度含药血清组及传统诱导组,分别对各组大鼠BMSCs进行培养及成骨诱导,向6组加入相应培养液24 h后开始测量细胞计数,连续测量4天;成骨诱导2周后,进行碱性磷酸酶染色试剂盒说明书进行染色,光镜下观察各组细胞蓝紫色区域的密集程度;ELISA法检测COL-I、ALP、BGP、OPN蛋白的含量;Real-time PCR检测BMPs信号通路相关基因BMP2、BMP4、Smad1、RUNX2表达。结果各组固本增骨方含药血清组在培养24h后比空白组及传统成骨诱导组OD值比较差异均具有统计学意义(P<0.05),并且20%含药血清组较5%、10%及30%含药血清组OD值比较差异具有统计学意义(P<0.05);碱性磷酸酶染色后镜下观察在浓度为20%时染色区域最密集;5%、10%、20%含药血清组与其他各组BGP、OPN、ALP、COL-I含量比较差异具有统计学意义(P<0.05),且20%含药血清组与5%、10%含药血清组比较差异具有统计学意义(P<0.05);20%含药血清组与其他各组BMP2、BMP4、Smad1、RUNX2mRNA表达比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论固本增骨方能促进BMSCs的增殖,并且能促进成骨标志蛋白BGP、OPN、ALP、COL-I蛋白含量的增加,且在20%浓度为最佳,这个机制可能是激活了BMPSmad/RUNX2信号通路实现的。

固肾方对原发性骨质疏松症患者骨转换的影响

【目的】立足《黄帝内经》"治病求本"思想,观察固肾填精壮骨法对骨质疏松症的临床疗效。【方法】将符合入选标准的60例骨质疏松症患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。2组均给予维D钙咀嚼片、骨化三醇口服治疗,在此基础上,治疗组给予加服中药固肾方治疗,治疗3个月后评价2组患者的临床疗效及安全性,并观察2组患者治疗前后骨密度(BMD)和骨转换标志物如25羟维生素D[25(OH)_2VitD_3]、Ⅰ型胶原氨基端延长肽(PINP)、Ⅰ型胶原降解产物(CTX)、N-端骨钙素(N-MID)、碱性磷酸酶(ALP)等指标的变化情况。【结果】(1)治疗过程中,治疗组有1例患者因不能坚持服用中药而退出试验,对照组有1例患者因发生病理性骨折进展为严重骨质疏松而退出试验;(2)治疗3个月后,治疗组总有效率为90.00%,对照组为76.67%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05);(3)治疗后,2组患者的BMD值均较治疗前显著提高(P<0.05),且治疗组在提高BMD值方面明显优于对照组(P<0.05);(4)治疗后,2组患者25(OH)_2VitD_3水平均较治疗前提高,PINP、CTX、N-MID、ALP水平均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组在降低PINP、CTX水平方面明显优于对照组(P<0.05);(5)治疗期间,治疗组和对照组均未出现明显不良反应。【结论】运用固肾方治疗骨质疏松症,能有效抑制骨转换,提高骨密度,是骨质疏松症安全有效的治疗方法。