骨保护素基因G1181C多态性与绝经妇女骨密度的Meta分析

背景:遗传学研究显示骨保护素基因G1181C多态性与绝经妇女骨密度可能存在关系,但研究结论存在一定差异。目的:采用Meta分析方法研究骨保护素基因G1181C(rs2073618)多态性与绝经后妇女骨密度的关系。方法:检索PubMed、Embase、CNKI、万方数据库中关于骨保护素基因rs2073618位点G1181C多态性与骨密度关系的观察性研究。以标准化均数差为效应指标,并根据异质性检验结果选择随机效应模型或固定效应模型计算标准化均数差。结果与结论:纳入9篇文献,测定椎骨骨密度8 799人,测定股骨颈骨密度9 365人。分析结果显示,携带G等位基因的绝经妇女椎体骨密度比携带C等位基因者低,高加索人群亚组分析显示相同结果。此外,高加索人群的亚组分析显示,携带GG基因型的绝经妇女股骨颈骨密度低于携带GC和CC基因型者。说明骨保护素基因G1181C多态性与绝经后妇女骨密度存在相关性,G等位基因是发生骨密度降低的危险因子。

钙剂和维生素D在老年骨质疏松症中的应用

随着人口老龄化日趋严重,骨质疏松症已经成为我国面临的重要公共健康问题。骨质疏松症是一种多见于绝经后女性和老年男性,以骨量低下、骨组织微结构损坏,导致骨脆性增加,易发生骨折为特征的全身性代谢性骨病。钙剂和维生素D作为骨健康基本补充剂,在骨质疏松症的防治中具有重要作用。该文就老年骨质疏松症患者钙剂和维生素D应用中的相关问题进行阐述。

原发性骨质疏松症诊疗指南(2022)

1概述1.1定义和分类骨质疏松症(osteoporosis)是一种以骨量低下、骨组织微结构损坏,导致骨脆性增加,易发生骨折为特征的全身性骨病[1]。2001年美国国立卫生研究院(National Institutes of Health,NIH)将其定义为骨强度下降和骨折风险增加为特征的骨骼疾病[2]。骨质疏松症可发生于任何年龄,但多见于绝经后女性和老年男性。

老年骨质疏松症现状及进展

老年性骨质疏松症以骨矿含量下降,骨微细结构破坏为病理特征。男性峰值骨量高于女性,出现骨丢失的年龄迟于女性,而且雄激素水平的下降是“渐进式”,而非“断崖式”,故老年男性骨丢失的量与速度都低于老年女性,老年男性骨质疏松的程度轻于女性。老年骨质疏松症的诊断基于全面的病史采集、体格检查、骨密度测定、影像学检查(X线及QCT)及必要的生化测定。在使用基础用药的基础上(钙剂和维生素D),治疗骨质疏松症的药物可分为抑制骨吸收药物和促骨形成药物。抑制骨吸收药物包括双膦酸盐、雌激素替代疗法、选择性雌激素受体调节剂(SERM)、地舒单抗、降钙素等等。促骨形成药物包括甲状旁腺激素(PTH)类似物和骨硬化蛋白抑制剂。序贯和组合使用抗骨质疏松药物,例如从促骨形成药物转换为抑制骨吸收药物,可能提高抗骨质疏松疗效。该文将总结老年性骨质疏松症的流行病特点、分子机制、诊断、目前治疗骨质疏松症的药物及联合或序贯用药策略。

骨质疏松症的药物治疗进展

骨质疏松症是一种常见的全身性骨骼疾病,该病的主要特征是骨组织微结构损坏和骨量减少,进而引起骨脆性及骨折风险的增加。随着人口老龄化进程,骨质疏松症的患病率逐年增高,如何防治骨质疏松症已成为全球重要的公共健康问题之一。目前临床上常用的抗骨质疏松症药物主要分为两大类:抑制骨吸收药物和促进骨形成的药物。该文就骨质疏松症的药物治疗进展做一综述。

地诺单抗注射液治疗绝经后骨质疏松症的系统评价

目的系统评价地诺单抗注射液治疗绝经后骨质疏松症(PMOP)的有效性和安全性。方法检索Cochrane Library、Medline、Embase、中国生物医学文献数据库(CBM),查找关于地诺单抗注射液治疗PMOP的随机对照试验(RCT),采用RevMan 5.1软件对纳入的试验进行Meta分析。选取骨折发生率、骨密度以及治疗后各种不良反应发生率作为观察指标,得出合并后的相对危险度(RR)或均数差值(MD)及其95%可信区间(95%Cl)进行定量综合评估。结果共纳入4项RCT,总计8 398例PMOP患者。各研究质量均为B级。Meta分析结果提示地诺单抗注射液治疗PMOP后患者腰椎、全髋关节、桡骨远端1/3和全身骨密度明显高于安慰剂组(P<0.01),骨折发生率明显低于安慰剂组[RR=0.58,95%Cl(0.51,0.65),P<0.000 01]。两组患者在感染、肿瘤、心血管疾病和神经系统疾病的发生率无显著差异(P>0.01)。结论地诺单抗注射液治疗PMOP有良好的有效性和安全性。

福善美治疗骨质疏松症的临床疗效观察

治疗骨质疏松症已成为世界共同面临的健康问题，我们于2012年1月至2013年1月通过临床观察福善美治疗男性及女性骨质疏松症患者，比较不同性别患者骨密度（BMD）增加率，了解其治疗骨质疏松症患者的疗效有无性别差异。