隐适美MA与Twin-block功能矫治器治疗青少年骨性Ⅱ类下颌后缩的临床效果

目的观察隐适美MA与Twin-block功能矫治器治疗青少年骨性Ⅱ类下颌后缩的临床效果。方法回顾性分析2017年6月至2020年6月到江门市口腔医院使用隐适美MA和Twin-block两种方法进行安氏Ⅱ类下颌后缩矫正的青少年患者各30例作为隐适美MA组和Twin-block组进行临床研究。对患者矫治前和矫治后进行X线检查,测量矫治前后各参数的变化,并进行比较。结果治疗后隐适美MA组的下牙槽座角(SNB)高于Twin-block组,上下牙槽座角(ANB)、下颌平面角(GoGn-SN)、上中切牙切缘至鼻根点-上牙槽座点连线交角(UI-NA)低于Twin-block组,隐适美MA组面角、AB平面角和腭平面角总和(APDI值)、前鼻棘到颏下点的垂直距离(ANS-Me下面高)高于Twin-block组,上切牙切缘到下切牙唇面的水平距离(Overjet覆盖)、上前牙盖过下前牙唇面的垂直距离(Overbite覆合)低于Twin-block组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论隐适美MA与Twin-block功能矫治器对青少年骨性Ⅱ类下颌后缩均有良好的临床效果,但是隐适美MA矫治效果更为理想。

隐适美MA治疗青少年骨性Ⅱ类下颌后缩患者导下颌向前的矫治效果

目的:观察隐适美MA对青少年骨性Ⅱ类下颌后缩患者的应用价值及导下颌向前的矫治效果。方法:选取2017年7月-2019年7月本院治疗的40例青少年骨性Ⅱ类下颌后缩患者作为研究对象。按照随机数字表法分为观察组和对照组,各20例。观察组予以隐适美MA治疗,对照组予以Twin-block双合垫矫治器治疗。对比两组牙齿功能(语言功能、咀嚼功能及吞咽功能)评分、口腔健康影响程度量表(OHIP)评分,以及观察组治疗前后上牙槽座角(SNA)、下牙槽座角(SNB)、上下牙槽座角(ANB)、下颌平面角(GoGn-SN)、APDI值、ANS-Me。结果:观察组治疗后语言功能、咀嚼功能及吞咽功能评分依次为(4.35±0.30)、(4.33±0.39)、(4.29±0.36)分,高于对照组的(3.23±0.40)、(3.59±0.39)、(3.58±0.46)分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组牙齿功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组OHIP量表各指标评分均较治疗前降低,观察组明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组SNB、APDI值、ANS-Me较治疗前明显增加、ANB明显缩小(P<0.05)。结论:青少年骨性Ⅱ类下颌后缩患者采用隐适美MA治疗,不仅可以改善患者牙齿功能,还可以在一定程度上诱导患者下颌向前,改变患者侧貌,效果显著,可以在临床推广使用。

功能矫治器治疗青春期骨性Ⅱ类下颌后缩的疗效观察

目的探讨功能矫治器治疗青春期骨性Ⅱ类下颌后缩的疗效。方法选取2017年2月至2019年2月本院收治的60例青春期骨性Ⅱ类下颌后缩患者,均给予肌功能矫治器进行治疗。比较患者矫正前后骨性指标及上气道指标。结果与矫治前比较,患者下齿槽座点、蝶鞍中心以及鼻根点构成角(SNB角)、眼耳平面与下颌平面交角(FMA角)、面平面与眼耳平面夹角±上下齿槽座点平面与面平面夹角±腭平面与眼耳平面夹角(APDI值)及上、下颌前牙间的水平距离(OJ值)均减小,上齿槽座点、蝶鞍中心与鼻根点构成角(SNA角)、上齿槽座点、下齿槽座点与鼻根点构成角(ANB角)以及女性、男性患者舌根后咽腔直径、口咽腔直径均增大,差异有统计学意义(P<0.05)。结论功能矫治器治疗青春期骨性Ⅱ类下颌后缩效果显著,有利于改善患者骨性不调,促进下颌生长发育,缓解舌根后咽腔及口咽腔部位的狭窄,进而提升口颌系统功能,具有较高的应用价值。

基于CBCT青春期骨性Ⅱ类患者上气道结构分析

目的应用锥束CT(CBCT)研究骨性Ⅱ类下颌后缩患者上气道结构。方法选取处于生长发育高峰期的骨性Ⅱ类下颌后缩患者及骨性Ⅰ类均角型患者各20名,男女各半。所有患者使用CBCT拍摄系统进行图像采集,检测所有患者骨性指标及上气道线距,并观察后鼻棘点(PNS)到第三颈椎(C3)下缘范围内的气道形态,三维重建并测量相应组织结构。结果骨性Ⅱ类患者骨性测量指标SNB及APDI明显小于参考标准及骨性Ⅰ类患者,而ANB、Wits及OJ明显增大;在上气道线距中口咽腔直径(MPW)和舌根后咽腔直径(PAS)明显小于参考标准及骨性Ⅰ类患者,上气道经三维重建后容积及最小横径明显小于骨性Ⅰ类患者。结论骨性Ⅱ类下颌后缩患者上气道容积及最小横径减小,以口咽段及舌根后咽腔段为主。