直丝弓技术矫治严重骨性Ⅲ类牙颌畸形的效果观察

目的探析直丝弓技术矫治严重骨性Ⅲ类牙颌畸形的效果。方法选取我院收治的17例严重骨性Ⅲ类牙颌畸形患者为研究资料,所有患均给予直丝弓技术进行矫正治疗,治疗时间为1~2年。拍摄患者治疗前、后的头影测量片,回顾分析患者的疾病治疗效果。结果所有患者均在8-18个月内完成矫治,前牙颌解除,牙覆盖正常,下颌前突明显改善,达到Ⅰ类骨面型;经矫治后,SNA角、SNB角、A-OLP及B-OLP无明显变化,但下颌骨的ANB角、Wits值明显增大(P<0.05);上颌骨、下颌骨的垂直测量项目明显性增大(P<0.05),L1-MP、L1-NB、L1NB线距明显减小。结论直丝弓技术矫治严重骨性Ⅲ类牙颌畸形的临床效果较为显著,且可改善患者的软组织结构,术后恢复情况较好。

MEAW技术在骨性Ⅲ类牙颌畸形非拔牙矫治中的临床应用

目的探讨应用MEAW技术在非拔牙矫治骨性Ⅲ类牙颌畸形的效果。方法选取11例青少年骨性Ⅲ类牙颌畸形非拔牙患者,采用MEAW技术进行治疗并对矫治前后的X线头影测量资料进行分析。结果矫治后头影测量值UI-LI、FH-MP、OP-MP、FMIA较矫治前增大(P<0.05),LI-NB、IMPA、LI-MP较矫治前减少(P<0.05),SNA、SNB、Yaxis、UI-SN矫治前后差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论通过MEAW技术非拔牙矫治骨性Ⅲ类牙颌畸形患者取得满意疗效,值得临床推广。

直丝弓技术矫治严重骨性Ⅲ类牙颌畸形的效果

目的分析直丝弓技术矫治严重骨性Ⅲ类牙颌畸形的效果。方法选取2017年7月～2018年10月本院收治的严重骨性Ⅲ类牙颌畸形患者80例作为研究对象,均行直丝弓技术矫治,比较矫治前后X线线头影软组织测量结果。结果矫治前后两组MP-SN、SNA、SNB相比,差异无统计学意义(P>0.05);矫治后ANB、Wits显著较矫治前高,UI-NA、L1-NB、UL-SnPg、LL-SnPg显著较矫治前低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论直丝弓技术可有效矫治严重骨性Ⅲ类牙颌畸形,效果显著,值得借鉴。

18例12～20岁严重骨性Ⅲ类牙颌畸形非手术正畸治疗的初步研究

目的 旨在对非手术矫治成功的 12～ 2 0岁严重骨性Ⅲ类牙颌畸形病例矫治前后的X线侧位片作头影测量分析 ,进行牙及软组织侧貌的评价 ,为临床矫治提供有价值的依据。方法 18例恒牙期与成人严重骨性Ⅲ类牙颌畸形病例 ,男 5例 ,女 13例。年龄 12～ 2 0 (14 6± 2 5 )岁。 12例采用Tip Edge差动直丝弓矫正技术 ,6例采用Begg细丝弓矫正技术。平均治疗时间为 (2 5±0 8)年。病例选择标准 :①近中或超完全近中磨牙关系 ,后者指上颌第一恒磨牙近中颊尖咬合于下颌第二恒磨牙颊沟 ;②下颌不能后退 ;③Ⅲ类骨型 (ANB <- 1 5°) ;④多为高角病例 ,SN MP平均值为(34 9± 5 9)°,有 4例合并前牙开畸形 ;⑤侧貌呈凹面型 ;⑥已经其他正畸医师诊断为手术适应证 ,但患者及家属拒绝接受手术治疗。治疗前后拍摄头影测量片 ,用常规头影测量分析方法进行分析。计算头影测量各指标的均值与标准差 ,采用配对t检验分析治疗前后各指标的统计学差异。结果 治疗结束后上颌前牙发生明显的唇向倾斜移动 ,下颌前牙发生明显的舌向倾斜移动 ,建立正常覆覆盖关系。U1 SN角平均增加了 5 9° (P <0 .0 0 1) ,L1 MP角平均减少了 6 6°(P <0 0 0 1)。上下唇至Sn Pg审美线的差距 。

健康矫治理念在骨性Ⅲ类牙颌畸形传动矫治中的应用研究

目的 研究使用传动矫治技术非手术治疗成功的骨性Ⅲ类牙颌畸形病例矫治前后头颅侧位片中软硬组织的变化,下切牙长轴IA(long axis of the lower incisors),与下颌联合长轴(颏轴)MA(long axis of the mandibular symphysis)所成角度MIA(angle between MA and IA)的变化,为骨性Ⅲ类非手术正畸治疗中确定下切牙健康目标位提供参考.方法 选取50例使用传动矫治技术完成的骨性Ⅲ类非手术治疗病例,平均年龄(16.5±4.9)岁,平均疗程(24.6±8.8)月,男16例,女34例.在治疗前后头颅侧位片上测量常用的软硬组织项目以及牙轴颏轴角MIA.计算各测量项目的均值与标准差,采用配对t检验分析治疗前后各项目的统计学差异.结果 治疗后上下切牙建立了正常的覆盖关系,覆盖测量值从治疗前的(-1.47±1.50) mm变成治疗后的(3.77±1.12) mm.软组织侧貌明显改善,上下唇至Sn-Pg的唇突距差,由矫治前的(-1.62±1.77) mm变为矫治后的(0.24±1.27) mm.下切牙牙长轴与下颌平面所成角L1-MP平均减少-8.54°±5.98°,发生较明显的舌倾.但治疗后牙轴颏轴角MIA为0.31°±5.42°,说明牙轴和颏轴基本一致.结论 传动矫治技术能够实现轻力作用下的牙齿传动效应和牙槽骨弯曲形变效应,不仅能够解除前牙反(牙合)和显著改善侧貌,而且疗效稳定.在轻力作用下,下切牙舌倾和周围牙槽骨的舌向弯曲改建同步进行,治疗后下切牙牙长轴与颏轴依然保持一致,有利于咬合力的传导,说明轻力矫治更有益于健康.传动矫治技术使非手术健康矫治骨性Ⅲ类牙颌畸形成为可能,拓展了非手术矫治适应证.

口腔正畸临床技术新趋势暨上海交通大学口腔医学院第十期口腔正畸学习班通知

上海交通大学15腔医学院第十期口腔正畸学习班（国家级Ⅰ类学分10分）将于2009年6月14-18日举行。我国著名口腔正畸学专家、中华口腔医学会口腔正畸专业委员会前主任委员林久祥教授将作题为“传动直丝弓矫正器及技术”的主题演讲，系统阐述该技术全新的矫治原理，并应用大量临床实例论证传动直丝技术非手术矫治恒牙期乃至成年人各类疑难病例，特别是骨性Ⅲ类牙颌畸形的独特优势。