骨性偏颌患者颞下颌关节的生物力学分析

目的:研究骨性偏颌患者牙尖交错位紧咬牙时颞下颌关节应力分布特征。方法:通过CT和MRI获得影像资料,使用Mimics、CADTIA和Ansysworkbench软件,建立包括颞骨、下颌骨和关节盘的有限元模型,计算咬合时颞下颌关节的应力分布。结果:关节盘和关节窝的主要受力在偏斜对侧分布偏内,偏斜侧分布偏外;偏斜对侧应力是一种集中的方式,偏斜侧是一种分散的方式。结论:偏颌患者偏斜侧关节盘可能倾向于向外侧移位,偏斜对侧关节盘可能倾向于向内侧移位。

轻度骨性偏颌患者的牙及颌骨特征研究

目的:通过对轻度骨性偏颌患者与颌面对称患者之间牙及颌骨形态特点的比较,研究轻度骨性偏颌患者牙、颌骨形态特点及其相关关系。方法 :选取恒牙期轻度骨性偏颌患者(实验组)以及面部基本对称的患者(对照组)各30例,采用X线及锥形束CT(CBCT)对所有患者进行头颅扫描,并对扫描数据进行测量。采用SPSS19.0软件包对测量结果进行统计学分析。结果:实验组左、右侧下颌骨,上、下颌第一磨牙及其周围牙槽骨在冠状面出现不对称现象,差异显著(P<0.05)。实验组与对照组在下颌牙列中线与面中线成角,前下颌平面倾斜角度,上、下颌第一磨牙倾斜角度,下颌第一磨牙区牙槽骨倾斜度、宽度方面均存在显著差异(P<0.05)。颏点偏斜的程度、第一磨牙倾斜度与其周围牙槽骨倾斜度和宽度之间存在一定的相关关系。结论:轻度骨性偏颌患者磨牙倾斜度、牙槽骨及颌骨在冠状面具有一定的特征性表现。轻度骨性偏颌患者颏点偏斜的程度、第一磨牙倾斜度与其周围牙槽骨倾斜度和宽度之间可能存在一定的相关关系。

自制种植钉帽在骨性偏颌临床治疗中的应用

目的探讨自制种植钉帽配合种植支抗在骨性偏颌临床矫治中的应用。方法以自制种植钉帽加传统种植钉支抗为实验组,单纯种植钉支抗为对照组,采用相同正畸方法,观察两组临床疗效。结果实验组正畸治疗并发症比对照组少,疗程短,且术后效果稳定。结论自制种植钉帽配合传统正畸支抗治疗骨性偏颌效果优于单纯使用传统正畸支抗治疗。

骨性偏颌畸形诊断与治疗

对临床不同骨性偏颌畸形进行分析,介绍诊断要点与治疗方法。骨性偏颌畸形主要表现为水平向与垂直向不对称;可以发生在上颌骨和(或)下颌骨,以下颌骨骨性不对称更为多见。咬合平面倾斜是骨性偏颌畸形的主要特征;骨性偏颌畸形的牙齿代偿具有左右侧、上下颌的不一致性;双侧下颌骨髁状突发育不对称是导致骨性偏颌畸形的主要原因;骨性偏颌畸形应从水平与垂直方向进行综合评估。正畸-正颌联合治疗是治疗骨性偏颌畸形的最佳方法;倾斜平面的纠正是骨性偏颌畸形治疗的关键。

骨性Ⅲ类偏颌患者颌面硬组织的三维形态测量分析

目的:利用三维CT重建技术分析骨性Ⅲ类偏颌患者颌面部硬组织的对称性,研究造成颏部偏斜的主要骨性因素。方法:选择女性成人骨性Ⅲ类偏颌患者41例,根据颏点偏斜程度,将其分为实验组(偏斜超过4mm)和对照组(偏斜不足4mm)。三维CT成像后,测量并分析2组间及组内两侧的中面部、下颌骨结构的对称性差异。采用SPSS13.0软件包对数据进行配对t检验和Pearson相关分析。结果:⑴实验组偏斜侧U3及U6的垂直向位置显著高于对侧(P<0.01);2组间比较,上颌两侧牙槽高度之差具有统计学意义(P<0.01)。⑵实验组偏斜侧长度显著小于对侧及对照组偏斜侧(P<0.01),下颌角向上旋转(P<0.01);对侧明显向前、内侧倾斜(P<0.01),下颌角位置偏前、内侧(P<0.05)。⑶颏点偏斜与偏斜侧高度、两侧升支高度差异等骨性因素明显相关。结论:与偏斜侧相比,对侧升支生长过多,向前、内侧倾斜是导致骨性Ⅲ类偏颌患者颏部偏斜的主要骨性因素。

骨性偏颌畸形临床诊疗的研究进展

骨性偏颌畸形是一种常见的颌面部畸形.在人群中具有较高的发病率。近些年来.随着锥形束CT的不断推广应用,越来越多的学者基于锥形束CT影像对骨性偏颌畸形的相关特征进行研究。本文主要对成年骨性偏颌畸形患者的颌骨特征、牙[牙合]特征及治疗策略作一综述,以便为骨性偏颌畸形患者的临床诊疗提供参考。

正畸正颌联合治疗骨性Ⅲ类错颌畸形伴下颌偏斜效果及稳定性观察

目的:观察正畸正颌联合治疗骨性Ⅲ类错颌伴下颌偏斜的效果及稳定性。方法:对我院口腔科2015年1—12月收治的骨性Ⅲ类错颌伴下颌偏斜的28例患者采用正畸正颌联合治疗,使上下颌颌骨处于设计好的咬合状态,牙齿咬合于理想的位置。结果:28例患者术前平均正畸时间(8. 7±2. 8)个月,术后正畸平均时间为(13. 2±3. 6)个月。治疗结束后患者咬合关系恢复良好。21例患者对面貌非常满意,7例满意,满意率100%。术后无1例患者发生颌骨移位和复发,具有良好的稳定性。并发症发生率为21. 43%,无1例发生牙根损伤、骨粘连等严重并发症。结论:正畸治疗是提高正颌外科治疗效果的必要保证,与正颌手术联合治疗骨性Ⅲ类错颌伴下颌偏斜可达到良好的疗效和稳定性。

微种植支抗用于骨性III反牙合伴轻度偏颌的掩饰性矫治

目的:评价应用微种植支抗用于骨性III反牙合伴轻度偏颌临床疗效。方法选择2009年1月~2013年12月于贵阳市口腔医院正畸科就诊的骨性 III反牙合伴轻度偏斜畸形患者7例,进行正畸掩饰性矫治。于矫治前后进行头颅X线片头影测量分析。结果7例患者均取得较好的矫治效果,矫治后磨牙为中性牙合关系,前牙覆牙合覆盖正常,侧貌改善不大。结论使用微种植支抗可有效地矫治骨性III反牙合伴轻度偏颌可有效地矫治轻、中度骨性偏牙合畸形。

骨性安氏Ⅲ类伴偏颌畸形术前术后正畸治疗1例

1资料与方法 1．1病例资料 大连医科大学附属第二医院口腔门诊2012年2月23日收治骨性Ⅲ类错牙合伴偏颌1例。男，21岁，汉族，主诉为“地包天、脸歪，影响美观，要求矫治”。检查：面中线、基骨中线、牙合中线偏斜；面上、面中比例协调；面下1／3比例大、右偏；口角线明显右偏；面中1／3凹陷；上颌发育不足，下颌前突、偏斜。口内：恒牙牙合；左右两侧第一磨牙近中关系；右侧反覆牙合，反覆盖，左侧对刃关系；上颌中线正，下颌中线右偏约5 mm；下前牙明显舌倾，上下牙列无拥挤，右侧上颌牙列颊倾，上牙弓形态较下牙弓形态窄。见图1。