鲑降钙素治疗骨性关节炎疼痛疗效观察

目的观察鲑降钙素治疗骨性关节炎疼痛的疗效。方法将门诊骨性关节炎疼痛患者96例,随机分为A、B两组。A组肌肉注射鲑降钙素,3个月为1个疗程;B组口服双氯芬酸缓释胶囊,先连用3d,后疼痛又作再服。结果 A组镇痛显著,活动时症状改善总有效率91.6%,休息时症状改善总有效率93.8%;总有效率92.7%,高于B组的27.1%,P<0.05,有统计学意义。B组活动时症状改善总有效率33.3%;休息时症状改善总有效率20.8%;两组总有效率比较有统计学意义(P<0.05)。结论鲑降钙素对骨性关节炎疼痛镇痛效果好,为治疗骨性关节炎疼痛的首选药。

足底外侧楔形垫治疗膝骨性关节炎合并膝内翻的临床研究

为探讨膝骨性关节炎合并膝内翻的有效治疗方法。将55例患者（72个患病膝关节），随机分为足底矫形垫组与对照组进行对照观察。经4～6个月随访，临床疗效评定治疗组优良率为9.96％，有效率为82.93％；对照组优良率为6．46％，有效率为35．48％。治疗组中X线影像分级Ⅱ级者疼痛评分及综合评分改善明显（P〈0．05），有显著性差异；Ⅲ级者有改善，但P〉0．05，无显著差异；Ⅳ级患者症状无改善。对照组Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级治疗前后疼痛评分及综合评分均无明显改变。说明足底外侧楔形垫是治疗膝骨性关节炎合并膝内翻的有效方法。

艾灸治疗对兔KOA软骨损伤及MMP-1和TIMP-1表达调节作用的实验研究

目的:探讨艾灸治疗对膝骨性关节炎(KOA)软骨损伤及MMP-1和TIMP-1的表达调节作用,为艾灸治疗KOA的机理提供实验依据。方法:对兔膝关节注射木瓜蛋白酶制造KOA模型,经艾灸和药物治疗6周后,病理组织评分判断软骨损伤情况,定量图像分析技术检测膝关节软骨中MMP-1和TIMP-1光密度的改变,并计算MMP-1与TIMP-1的比值(MMP-1/TIMP-1)变化情况。结果:艾灸组软骨病理评分和MMP-1光密度均低于模型组,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05),TIMP-1的光密度与模型组比差异无统计学意义(P>0.05),但MMP-1/TIMP-1明显低于模型组,差异有统计学意义(P<0.05),艾灸治疗作用与药物组相似。结论:艾灸能够起到减轻KOA软骨破坏,减轻关节病损的作用,其对KOA的治疗机制可能是通过减轻MMP-1的破坏作用,降低MMP-1/TIMP-1实现的。