针灸治疗膝关节骨性关节炎的临床效果及对患者骨性关节炎指数评分的影响

目的:探讨分析对膝关节骨性关节炎实施针灸治疗的临床效果及患者膝关节功能的影响.方法:抽取重庆市北碚区中医院2017年5月-2017年8月治疗的50例膝关节骨性关节炎患者,回顾分析50例患者资料并将其作为研究对象,按照50例患者入院号随机将其分成两组,分别是对照组(25例)和观察组(25例),对照接受常规治疗,观察组接受针灸治疗,对比分析两组疗效、骨性关节炎指数膝关节评分量表(Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index,WOMAC)评分以及膝关节功能参数.结果:比较结果可知,观察组治疗有效率较对照组高,P<0.05;治疗前,两组膝关节活动功能参数无差异,P>0.05,治疗后,观察组膝关节功能参数高于对照组,P<0.05;观察组关节疼痛、关节僵硬、活动难度等评分均低于对照组,P<0.05.结论:对膝关节骨性关节炎以常规治疗为基础行针灸治疗,能够缓解患者疼痛,改善膝关节功能,值得临床应用.

补肾活血方联合六步手法推拿治疗原发性膝骨关节炎的研究

目的:观察补肾活血方联合六步手法推拿治疗原发性膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的疗效。方法:将148例原发性KOA患者按住院单双号分为两组,每组74例。对照组采用六步手法(通脉、疏络、理筋、压膝、关节整理、疏通)推拿治疗,1次/周;治疗组在对照组治疗基础上加用补肾活血方(药物组成:补骨脂、伸筋草、骨碎补、北黄芪、地龙、红花、川木瓜),1剂/d,水煎服。两组均治疗8周判定疗效。对比两组超氧化物歧化酶、丙二醛、一氧化氮、全血高切黏度、血浆黏度水平及红细胞聚集指数、膝关节骨性关节炎严重性指数评分。结果:治疗组临床控制11例,显效40例,有效16例,无效7例,有效率为90.54%(67/74);对照组临床控制6例,显效30例,有效16例,无效22例,有效率为70.27%(52/74)。两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,治疗组超氧化物歧化酶水平高于对照组(P<0.01),丙二醛、一氧化氮、全血高切黏度、血浆黏度水平及红细胞聚集指数、膝关节骨性关节炎严重性指数评分低于对照组(P<0.01)。结论:补肾活血方联合六步手法推拿治疗原发性KOA有较好疗效,可改善氧化应激反应和血液流变学,减轻疼痛,改善膝关节功能。

A型肉毒毒素用于膝骨性关节炎治疗的临床疗效

目的:观察在超声引导下进行膝关节腔注射A型肉毒毒素治疗膝骨性关节炎的临床疗效和机制分析。方法:66例膝骨性关节炎患者,随机分为3组,常规组(20例)、肉毒毒素注射组(14例)和玻璃质酸钠治疗组(24组),比较3组患者治疗前后VAS评分和骨性关节炎指数。结果:常规治疗组VAS评分在治疗2个月后和治疗前比较有显著性意义(P<0.05)。肉毒毒素治疗组和玻璃质酸钠组在治疗3周后、2个月后和治疗前分别比较差异有显著性意义(P<0.05),肉毒毒素治疗组在治疗3周和2个月后分别和常规治疗组以及玻璃质酸钠组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。肉毒毒素治疗组疼痛改善较其余两组明显。三组在治疗3周和2个月后分别和治疗前进行对比,骨性关节炎指数(疼痛,功能障碍,僵硬程度)均改善,差异有显著性意义(P<0.05)。其中以肉毒毒素治疗组在治疗3周和2个月后分别与常规治疗组和玻璃质酸钠组进行比较,膝关节疼痛、功能障碍和僵硬程度改善明显(P<0.05)。结论:肉毒毒素对于膝骨性关节炎疼痛、僵硬和功能障碍改善明显,与常规治疗手段相比较,具有明显优势,未发现有不良反应。

温补肝肾手法治疗膝骨性关节炎的临床观察

目的观察温补肝肾手法治疗膝骨性关节炎的临床疗效及其对膝关节稳定性的影响。方法将50例膝骨性关节炎患者随机分为两组,各25例。对照组采用常规推拿手法,治疗组采用温补肝肾手法,每周3次,连续治疗5周。分别在治疗前后采用骨性关节炎指数评分表(WOMAC量表)评定疗效,行前后交叉韧带张力测试。结果治疗后两组各项评分均较治疗前降低,且前交叉韧带(ACL)张力均较治疗前增加,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组WOMAC评分低于对照组(P<0.05),且积分改善率和前后交叉韧带张力变化明显高于对照组(P<0.05)。结论常规手法与温补肝肾手法均能治疗膝骨性关节炎,且温补肝肾手法可弥补常规推拿手法之不足,能显著改善前后交叉韧带张力,增强关节稳定性,提高治疗效果。

针刀骨减压合消痹颗粒治疗膝关节骨性关节炎46例

目的观察针刀骨减压联合中药内服治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法将92例膝关节骨性关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各46例,治疗组予以骨减压联合消痹颗粒内服,对照组予以关节腔注射玻璃酸钠注射液。治疗5周后,观察并比较两组的临床疗效,并采用膝关节骨性关节炎症状分级量化评分、西安大略和麦克马斯特大学骨性关节炎指数(Western Ontario and McMaster Universities osteoarthritis index,WOMAC)和简式McGill疼痛问卷(short-form McGill pain questionnaire,SF-MPQ)评价两组的疗效。结果治疗组总体临床疗效显著优于对照组(P<0.05),治疗组在降低膝关节骨性关节炎症状评分、WOMAC评分和SF-MPQ各维度评分方面显著优于对照组(P<0.05,或P<0.01)。结论针刀骨减压联合中药内服治疗膝关节骨性关节炎疗效显著,可改善症状、减轻疼痛、提高患者生活质量。

温针灸治疗膝骨性关节炎随机平行对照研究

[目的]观察温针灸治疗膝骨关节炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例门诊及住院患者按随机数字表法分为两组。对照组30例单纯针刺治疗。取穴:犊鼻、鹤顶、血海、膝关、阴陵泉、阳陵泉、足三里、委阳。操作:用直径0.30mm、长度40mm毫针刺入穴位,行提插捻转手法。治疗组30例取穴和操作手法同对照组,得气后,在针柄上加直径10mm、长度15mm艾炷由上端点燃,待艾炷燃完后,继续留针10～15min。连续治疗5d为1疗程。观测临床症状、膝关节肿胀、膝关节功能、不良反应。连续治疗4疗程,判定疗效。[结果]治疗组治愈6例,显效25例,有效8例,无效2例,总有效率95.12%。对照组治愈3例,显效20例,有效12例,无效5例,总有效率87.50%。治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。[结论]温针灸治疗膝骨性关节炎疗效确切,其对症状、体征的改善和关节功能活动恢复正常,优于对照组。

推拿手法联合臭氧注射治疗膝骨性关节炎临床观察

目的:观察推拿手法联合关节腔臭氧注射治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法:57例确诊为膝骨性关节炎患者,予推拿手法联合关节腔臭氧注射,手法治疗每天1次,连续2周,臭氧注射治疗每周1次,连续5周,收集治疗前后患者疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分及骨性关节炎指数评分表(WOMAC)评分,并进行统计学分析。结果:治疗前、治疗2周后、治疗5周后VAS评分分别为(6.51±0.38)、(3.23±0.29)、(1.98±0.51)分,治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.05);WOMAC评分中关节疼痛度评分在相应时间点分别为(12.51±1.32)、(6.05±0.99)、(3.18±0.71)分,关节僵硬度评分在相应时间点分别为(3.60±0.78)、(1.77±0.63)、(1.09±0.29)分,日常活动困难度评分在相应时间点分别为(45.07±3.03)、(24.12±2.48)、(10.96±1.53),治疗前后比较,差异均有统计学意义(P<0.05);3个时点比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:推拿手法联合臭氧注射是治疗膝骨性关节炎的有效手段。

闪罐法联合毫针刺法、毫火针治疗膝骨性关节炎疗效及对WOMAC评分的影响

目的:探讨闪罐法联合毫针刺法、毫火针治疗膝骨性关节炎(KOA)患者疗效及对骨性关节炎指数(WOMAC)评分的影响。方法:选取本院于2019年7月~2021年5月收治的92例KOA患者,采用随机数字表法分为观察组与对照组各46例,对照组予以闪罐法联合毫针刺法治疗,观察组予闪罐法联合毫火针治疗。比较治疗后两组患者的临床疗效,治疗前后WOMAC(僵硬、疼痛和功能)评分、中医症状(肌肉瘦削、主要症状膝痛和关节屈伸不利)评分、骨代谢指标[骨钙素(BGP)、降钙素(CT)和骨保护素(OPG)]以及治疗期间的不良反应情况。结果:治疗后,观察组有11例无效,总有效率为71.05%;对照组有21例无效,总有效率为44.74%;观察组总有效率高于对照组(P<0.05);两组患者僵硬、疼痛和功能评分均低于治疗前,且观察组僵硬、疼痛和功能评分低于对照组(P<0.05);两组肌肉瘦削、主要症状膝痛和关节屈伸不利评分均低于治疗前,且观察组瘦削、主要症状膝痛和关节屈伸不利评分低于对照组(P<0.05);两组BGP和OPG水平均高于治疗前,且观察组BGP和OPG水平高于照组(P<0.05);CT水平无明显差异(P>0.05);治疗期间两组均未出现明显的不良反应。结论:相比闪罐法联合毫针刺法治疗KOA,闪罐法联合毫火针治疗临床疗效更佳,缓解中医症状程度更高,可快速修复膝关节运动功能,安全性好。

短刺法结合TDP照射治疗膝关节骨性关节炎临床研究

目的:观察短刺法结合TDP照射治疗膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的临床疗效。方法:选取2018年1—12月苏州市中医医院针灸科门诊治疗的KOA患者60例,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组给予短刺法结合TDP治疗,对照组给予常规针刺疗法结合TDP治疗。治疗2个疗程后,比较两组患者治疗前后疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、骨性关节炎指数评分(WOMAC)并评定疗效。结果:治疗组治疗后VAS评分及WOMAC评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组有效率为93.3%,对照组有效率为83.8%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:短刺法与常规针刺疗法结合TDP照射对KOA均具有较好的临床疗效,而短刺法在缓解关节疼痛肿胀、改善关节功能活动等方面的疗效更突出。

膝关节镜清理术与膝关节单髁置换术治疗中老年膝内侧间室骨性关节炎的疗效对比

目的探讨膝关节镜清理术与膝关节单髁置换术治疗中老年膝内侧间室骨性关节炎的疗效。方法 55例中老年膝内侧间室骨性关节炎患者,根据随机数字表法分为关节镜组(28例)和单髁组(27例)。关节镜组给予膝关节镜清理术治疗,单髁组给予膝关节单髁置换术治疗。比较两组患者临床疗效;治疗后膝关节肿胀程度及住院时间;治疗前后膝关节疼痛程度、膝关节功能、关节炎病变严重程度。结果单髁组总有效率96.30%与关节镜组的92.86%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组膝关节肿胀程度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);关节镜组住院时间(7.37±2.01)d明显短于单髁组的(18.26±3.85)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组视觉模拟评分法(VAS)评分和骨性关节炎指数(WOMAC)评分均较治疗前降低,差异具有统计学意义(P<0.05);两组VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);关节镜组WOMAC评分(24.01±7.63)分明显低于单髁组的(36.54±9.17)分,差异具有统计学意义(P<0.05);两组美国膝关节协会(AKS)评分均较治疗前升高,且关节镜组AKS评分(86.89±15.54)分高于单髁组的(74.27±12.25)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用膝关节镜清理术和膝关节单髁置换术治疗中老年膝内侧间室骨性关节炎均有显著疗效,但膝关节镜清理术在缩短住院时间、改善膝关节的功能及降低骨性关节炎评分上有更高的优势,值得推广。

标式锻炼视频联合个人行为日志在膝关节内侧单间室骨性关节炎患者术后的应用

目的探讨标式锻炼视频联合个人行为日志在膝关节内侧单间室骨性关节炎患者术后的应用效果。方法选取2019年10月—2020年9月南阳市某医院收治的104例膝关节内侧单间室骨性关节炎患者为研究对象,根据建档顺序分为对照组(n=52)和研究组(n=52)。对照组患者予以常规护理干预,研究组患者在对照组护理基础上予以标式锻炼视频联合个人行为日志干预,2组患者均持续干预2个月。比较2组患者功能锻炼依从性、患肢恢复情况(术后首次下床时间、膝关节屈曲>90°所需时间、最大屈曲度)及护理满意度,比较2组患者干预前、干预2个月时膝关节功能量表(HSS)评分、骨性关节炎指数量表(WOMAC)评分。结果研究组患者功能锻炼依从率为90.38%,高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者术后首次下床时间、膝关节屈曲>90°所需时间均短于对照组,最大屈曲度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预2个月时,研究组患者HSS评分及WOMAC评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者服务质量量表各维度(移情性、反应性、可靠性、保证性、有形性)评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论标式锻炼视频联合个人行为日志干预应用于膝关节内侧单间室骨性关节炎术后效果明显,可显著提高患者功能锻炼依从性,改善其膝关节功能,促进患者恢复,且护理满意度高。

针刺配合序贯站桩导引训练治疗老年膝关节骨性关节炎临床研究

目的:观察针刺配合序贯站桩导引训练治疗老年膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的临床疗效。方法:选取上海市杨浦区殷行社区卫生服务中心中医科2014年7月至2016年12月诊治的KOA患者60例,随机分为对照组和试验组,每组30例。对照组给予电针、TDP照射治疗,试验组给予针刺配合序贯站桩导引训练治疗。两组患者治疗前后进行膝关节骨性关节炎严重性指数评分比较。结果:随访8周后,试验组有效率为90.00%,对照组有效率为73.33%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);试验组随访8周后膝骨关节炎严重性指数评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺配合序贯站桩导引训练治疗KOA临床疗效显著。

全息经络刮痧疗法对膝骨性关节炎患者临床疗效及复发率的影响

目的探讨全息经络刮痧疗法对膝骨性关节炎患者的临床疗效及复发率的影响。方法选取2020年9月至2021年9月扬州市中医院收治的60例膝骨性关节炎患者为研究对象,展开前瞻性随机对照试验,以随机数字表法分为传统刮痧疗法组和全息经络刮痧疗法组各30例。传统刮痧疗法组采取传统刮痧疗法治疗,全息经络刮痧疗法组采取全息经络刮痧疗法治疗,3个疗程后比较两组患者的总有效率、西安大略和麦克马斯特大学(WOMAC)骨性关节炎指数、血清炎性细胞因子、不良反应(心悸气短、面色苍白、皮下出血)发生率及随访3个月后两组患者的复发率。结果全息经络刮痧疗法组患者的总有效率为86.67%,高于传统刮痧疗法组的66.67%;复发率为3.33%,低于传统刮痧疗法组的10.00%,差异有统计学意义(均P<0.05);两组患者的心悸气短、面色苍白、皮下出血发生率分别为3.33%、3.33%、3.33%和3.33%、6.67%、3.33%,差异无统计学意义(均P>0.05);全息经络刮痧疗法组的WOMAC骨性关节炎指数、血清炎性细胞因子显著低于传统刮痧疗法组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论全息经络刮痧疗法治疗膝骨性关节炎能够取得较好的临床疗效且复发率低,具有广阔的推广使用前景。

后稳定或半限制性骨水泥型膝关节假体治疗僵硬膝:治疗前后关节活动功能的改变

背景:重度僵硬膝行膝关节置换的疗效还存在一定争议。目的:探讨重度僵硬膝关节行人工全膝关节置换的临床效果。方法:2007-06/2010-05于北京积水潭医院、北京大学第四临床医学院行人工全膝关节置换的僵硬膝患者221例,分为严重受限组(置换前膝关节活动度<65°)63例(99膝),部分受限组(65°≤置换前活动度<90°)158例(230膝),并随机选出同期手术的置换前活动度正常(≥90°)的患者202例(300膝)为对照组。结果与结论:置换后所有患者的膝关节活动度、美国膝关节协会评分评分及西安大略麦马斯特大学骨性关节炎评分和置换前相比均有明显改善(P<0.05),置换后严重受限组较置换前增加的活动度和功能要明显高于部分受限组和对照组,且置换后部分受限组较置换前增加的活动度和功能要明显高于对照组,说明重度僵硬膝关节在关节置换后能得到很好的活动度和功能,置换前活动度越差,置换后活动度和功能的改善可能越明显。

透明质酸钠联合骨科康复对老年膝骨性关节炎的疗效

目的探讨透明质酸钠联合骨科康复对老年膝骨性关节炎(KOA)患者炎性介质水平、日常生活能力及KOA严重性指数的影响。方法选择100例KOA患者,分为观察组和对照组,各50例。对照组接受骨科康复治疗,观察组在对照组治疗的基础上接受透明质酸钠治疗,持续干预90 d。评估2组患者治疗前后的膝功能、疼痛感受程度;治疗前后,检测2组患者炎性介质白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,采用Barthel指数分级法(BI)评估2组患者日常生活能力、严重性指数(ISOA)评分和并发症发生情况。结果观察组膝功能优良率为86.00%(43/50),高于对照组的70.00%(35/50)(P<0.05)。治疗7、30、90 d观察组视觉模拟评分(VAS)均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组TGF-β_(1)高于对照组(P<0.05),TNF-α水平与ISOA评分低于对照组(P<0.05),2组上述指标较同组治疗前均明显改善(P<0.05)。治疗后观察组BI评分高于本组治疗前和同期对照组(P<0.05)。2组并发症总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论透明质酸钠联合骨科康复治疗老年KOA效果显著,能够有效降低患者炎性介质水平,最大限度地提高老年人的日常生活能力,改善KOA严重性指数。

逍遥散加减治疗肝郁脾虚型骨关节炎临床观察

目的观察逍遥散加减治疗肝郁脾虚型骨关节炎的临床疗效。方法研究对象为2018年1月-2019年7月湖南中医药大学第二附属医院关节科门诊及住院部肝郁脾虚型骨关节炎患者60例,随机分为两组各30例。两组均常规理疗,治疗组在常规理疗基础上予以内服逍遥散:柴胡10 g,当归10 g,白芍15 g,茯苓10 g,白术10 g,薄荷6 g,甘草5 g,随证加减。1剂/d,水煎服,早晚餐后30 min各服用1次。对照组在常规理疗基础上予以口服盐酸氨基葡萄糖,0. 75 g/次,2次/d。观察并比较两组治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、WOMAC骨性关节炎指数评分及2组治疗后的临床疗效。结果治疗4周后发现,①两组治疗均能改善患者症状,总有效率治疗组优于对照组(P <0. 05)。②两组治疗前后组内比较及治疗后组间VAS评分相比较,差异均具有统计学意义(P <0. 05)。③两组治疗前后组内比较及治疗后组间WOMAC评分比较,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论逍遥散加减治疗肝郁脾虚型骨关节炎具有较好的临床疗效。

当归四逆汤联合甲氨蝶呤 洛索洛芬钠治疗类风湿关节炎疗效分析

目的探讨当归四逆汤联合甲氨蝶呤、洛索洛芬钠治疗类风湿关节炎患者的临床效果.方法将243例娄风湿关节炎患者按简单随机化分组法分为3组,每组81例,西药组口服甲氨蝶呤、洛索洛芬钠治疗,中药组口服当归四逆汤治疗,联合组予以当归四逆汤联合甲氨蝶呤及洛索洛芬钠治疗,观察1个月.比较3组治疗1个月后总有效率,曼彻斯特大学骨性关节炎指数评分、中医症候积分、实验室指标(血沉、C反应蛋白、娄风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体)、Wnt/β-catenin信号通路(Wnt3α、β-catenin)表达水平及不良反应发生率.结果(1)联合组治疗1个月后总有效率(90.1%)显著高于西药组(75.3%)、中药组(72.8%)(P<0.05),西药组与中药组比较差异无统计学意义(P>0.05);(2)联合组治疗1个月后曼彻斯特大学骨性关节炎指数评分、中医症候积分显著低于西药组、中药组(P<0.01),西药组与中药组比较差异均无统计学意义(P>0.05)(3);联合组治疗1个月后血沉、C反应蛋白、类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体水平及Wnt3α、β-catenin表达水平均显著低于西药组、中药组(P<0.01),西药组与中药组各项指标比较差异均无统计学意义(P>0.05);(4)联合组、中药组不良反应发生率(2.5%、1.2%)显著低于西药组(13.6%)(P<0.01),中药组、联合组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论当归四逆汤联合甲氨蝶呤及洛索洛芬钠治疗类风湿关节炎患者具有协同增效作用,能有效改善患者疼痛、晨僵等临床症状,缓解炎症反应,控制患者病情,且安全性高.

协同护理模式在人工膝关节置换术中的应用效果

目的评价协同护理模式(CCM)在人工膝关节置换术患者中的应用效果。方法选择2014年1月到2016年1月在大连市某三甲医院接受人工膝关节置换术的患者65例作为研究对象。所有患者分为两组:CCM组(30例)和对照组(35例)。对照组进行常规护理,CCM组在对照组的基础上实施CCM干预。术前和术后6个月测定评价指标,包括术后感染率、翻修率、患者满意度、疼痛视觉模拟评分(VAS)、西安大略和麦克马斯特大学(WOMAC)骨关节炎指数、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)。结果术后6个月,CCM组患者满意度为96.7%,对照组为80.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。与术前相比,术后两组患者的VAS和WOMAC骨关节炎指数均下降,且CCM组VAS和WOMAC骨关节炎指数均低于对照组。与术前相比,术后两组患者的SAS和SDS评分均显著下降(P<0.05),且CCM组SDS评分显著低于对照组(P<0.05)。结论 CCM干预可改善患者术后疼痛和膝关节功能,也可改善患者的负面情绪,有待进一步推广。

恒古骨伤愈合剂联合盐酸氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎的临床研究

目的探讨恒古骨伤愈合剂联合盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法选取2020年5月—2022年5月在海南省中医院进行诊治的200例膝骨关节炎患者为研究对象,根据用药的差别分为对照组和治疗组,每组各100例。对照组患者口服盐酸氨基葡萄糖胶囊,2粒/次,3次/d;治疗组在对照组基础上口服恒古骨伤愈合剂,25 mL/次,1次/2 d。两组均连续治疗6周。观察两组患者的临床疗效,比较两组患者相关量表评分、临床症状改善时间、血清炎症因子水平。结果经治疗,治疗组总有效率是99.0%,显著高于对照组的86.0%(P<0.05)。经治疗,两组西大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分、视觉模拟(VAS)评分、膝关节骨性关节炎严重性指数(ISOA)评分均较治疗前显著降低,而关节炎生活质量量表(AIMS2-SF)评分、美国膝关节协会(AKSS)评分显著升高,治疗后,治疗组WOMAC评分、VAS评分、ISOA评分低于对照组,而AIMS2-SF评分、AKSS评分高于对照组(P<0.05)。经治疗,治疗组晨僵、肿胀、疼痛、灼热、屈伸不利改善时间均显著短于对照组(P<0.05)。经治疗,两组患者血清白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-17(IL-17)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)水平均较治疗前显著降低,而转化生长因子-β(TGF-β)显著升高(P<0.05);治疗后治疗组各炎症因子水平改善优于对照组(P<0.05)。结论恒古骨伤愈合剂联合盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗膝骨关节炎具有较好的临床疗效,可提高患者生活质量、改善临床症状,也可有效改善关节功能,调节炎症细胞因子水平,具有一定的临床应用价值。

快速康复外科理念在膝关节镜手术围术期的应用效果

目的探究快速康复外科理念在膝关节镜手术围术期的应用效果。方法回顾性分析2019年6月~2020年7月阳江市中医医院开展膝关节镜手术的200例患者的临床资料,均于围术期运用快速康复外科理念。采用西安大略和曼彻斯特大学骨性关节炎指数(WOMAC)评价患者干预前及干预1个月后膝关节症状、严重程度及对日常生活行为的影响;采用Lysholm膝关节功能评分量表(以下简称“Lysholm评分”)评价干预前及干预1个月后膝关节功能情况,并计算膝关节功能恢复优良率;记录患者术后并发症。结果干预1个月后,患者的WOMAC评分低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。干预1个月后,患者的Lysholm评分高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05),膝关节功能优良率为90.00%。200例患者发生恶心5例,感染2例,关节积液3例,关节积血2例,并发症总发生率为6.00%。结论快速康复外科理念在膝关节镜手术围术期应用可改善患者膝关节症状、严重程度及对日常生活行为的影响,提升术后膝关节功能,并发症少,值得应用与推广。