微创踝关节融合术治疗创伤性踝关节炎的可行性分析

目的:分析在创伤性踝关节炎患者中微创踝关节融合术的可行性。方法:回顾性分析64例创伤性踝关节炎患者的临床资料,其中采用微创踝关节融合术治疗者共有34例,采用开放踝关节融合术治疗者共有30例,分别记为微创组和开放组。对比术前、术后6个月2组踝—后足评分系统量化评分变化,术后6个月期间骨性融合率,踝关节功能恢复效果。结果:术后6个月2组踝—后足评分系统量化评分均明显高于术前(P <0. 05),且微创组明显高于开放组(P <0. 05);微创组骨性融合率明显高于开放组(P <0. 05),踝关节功能恢复效果分布情况比较差异有统计学意义(P <0. 05),且微创组踝关节功能恢复优良率明显高于开放组(P <0. 05)。结论:对创伤性踝关节炎患者实施微创踝关节融合术能够显著促进踝关节功能恢复,提高骨性融合率,保证康复效果,具有较高的可行性。

rhBMP-2联合自体骨椎间融合治疗脊柱结核的疗效观察

脊柱结核是肺外结核的主要类型之一,好发于胸腰椎。病灶清除、植骨融合、内固定是脊柱结核最常用的术式之一,为彻底清除病灶,椎体会出现不同程度的骨缺损,需要进行植骨融合,而如何促进骨性融合对提升手术预后具有重要意义[1]。人骨形态发生蛋白能够诱导骨细胞前体细胞、骨髓基质干细胞等分化为成骨细胞,具有骨形成诱导作用,重组人骨形态发生蛋白-2(recombinant human bone morphogenetic protein-2,rhBMP-2)既往在脊柱融合中的运用主要集中在腰椎退行性疾病椎间融合术方面,在脊柱结核手术中少有报道[2]。本院近年在脊柱结核手术中采用rhBMP-2联合自体骨椎间融合,获得了满意效果,现进行以下报道。

微创踝关节融合术对足踝创伤性关节炎患者的疗效

目的探讨微创踝关节融合术对足踝创伤性关节炎患者的治疗效果。方法选取50例足踝创伤性关节炎患者,根据治疗方式分为常规组(25例)与干预组(25例),分别给予开放式踝关节融合术和微创踝关节融合术进行治疗。对比两组患者的骨性融合率、踝关节活动情况、疼痛评分、踝与后足功能。结果术后半年干预组患者骨性融合率高于常规组(P=0.012),治疗1年后两组患者的骨性融合率均达100%。术后1年干预组患者的跖屈活动、背伸活动、内翻活动和外翻活动均优于常规组(P均<0.01)。术后半年和1年干预组患者的疼痛评分均低于常规组(P均<0.01)。术后1年干预组患者的AOFAS评分优于常规组(P=0.000)。术后1年干预组患者的治愈率高于常规组(P=0.042)。术后半年干预组患者的不良反应发生率低于常规组(P=0.042)。结论足踝创伤性关节患者使用微创踝关节融合术治疗,有助于早期骨性融合,改善踝关节活动能力,缓解疼痛,提高痊愈率。

关节镜下踝关节融合术治疗创伤性踝关节炎的临床疗效

目的探讨微创踝关节融合术对于改善创伤性踝关节炎足踝功能的效果。方法选取阿克苏地区中医医院接收的48例创伤性踝关节炎患者,就诊时间为2013年5月至2017年5月,随机分为对照组(22例,采取开放式踝关节融合术)与观察组(26例,采取微创踝关节融合术),对两组随访1年,观察临床效果。结果患者均获得1年的随访,均无术后感染和螺钉断裂发生,术后1年复查患者均达到骨性愈合。术后6个月时,观察组骨性融合率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者入院时、术后半年时AOFAS评分与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1年,观察组AOFAS评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论微创踝关节融合术对于改善足踝功能及提高早期骨性融合率上效果较好,值得推广。