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高龄患者骨折下肢手术临床麻醉方法的研究进展 被引量:2
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作者 刘朝晖 《中国当代医药》 2019年第6期20-22,共3页
对于高龄患者来说,其骨质脆弱性增加、体质力下降,易增加其骨折风险。而由于高龄患者机体功能的减退,导致其术中麻醉不耐受,进而引起较多并发症。而在术中选择高效、安全的麻醉方式十分重要,能够促进手术顺利实施,同时降低患者术后并发... 对于高龄患者来说,其骨质脆弱性增加、体质力下降,易增加其骨折风险。而由于高龄患者机体功能的减退,导致其术中麻醉不耐受,进而引起较多并发症。而在术中选择高效、安全的麻醉方式十分重要,能够促进手术顺利实施,同时降低患者术后并发症的发生。本文就高龄患者骨折下肢手术临床麻醉方法的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 高龄 骨折下肢手术 临床麻醉方法 研究进展
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个体化3D打印技术联合心理干预在下肢创伤骨折手术患者中的应用效果
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作者 阮育凤 李群 +5 位作者 李婉婷 王宏润 桑婧 徐丽 徐颖 李冬梅 《中国健康心理学杂志》 2024年第3期394-398,共5页
目的:探讨基于医工结合背景下个体化3D打印技术联合心理干预,在改善下肢创伤骨折手术患者情绪状态的影响效果。方法:选取在唐山市第二医院住院治疗的下肢创伤性骨折手术患者为研究对象。将2022年1-6月住院的患者45例作为对照组,采用传... 目的:探讨基于医工结合背景下个体化3D打印技术联合心理干预,在改善下肢创伤骨折手术患者情绪状态的影响效果。方法:选取在唐山市第二医院住院治疗的下肢创伤性骨折手术患者为研究对象。将2022年1-6月住院的患者45例作为对照组,采用传统常规方式进行健康宣教;选取2022年7-12月住院的患者47例为研究组,采用医工结合背景下3D打印技术联合心理干预进行干预,比较两组患者入院时和出院时的焦虑自评量表(SAS)评分和抑郁自评量表(SDS)评分差异,比较两组患者存在焦虑状态和抑郁状态差异,比较两组患者依从性(包括健康教育掌握情况、配合治疗护理)和对护理工作满意度的差异。结果:①两组患者入院时焦虑和抑郁情绪没有显著差异,但在出院时研究组的SAS评分和SDS评分与对照组有显著差异(F=111.216,54.172;P<0.01),且实验组的焦虑和抑郁显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);②两组患者的依从性和满意度存在显著性差异,差异均具有统计学意义(χ^(2)=5.520,7.723;P<0.05)。结论:医工结合背景下之3D打印技术联合心理干预可有效减轻下肢创伤骨折患者的焦虑、抑郁情绪,提升患者的依从性和满意度。 展开更多
关键词 3D打印技术 心理干预 医工结合 下肢创伤骨折手术患者 焦虑 抑郁
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小剂量罗哌卡因复合羟考酮用于老年下肢骨折手术麻醉中的效果探讨
3
作者 高静丹 濮健峰 《中国现代药物应用》 2024年第2期103-106,共4页
目的探讨小剂量罗哌卡因复合羟考酮应用于老年下肢骨折手术麻醉中的效果。方法回顾性分析接受下肢骨折手术治疗的80例老年患者的临床资料,按麻醉方式不同分为对照组及观察组,每组40例。对照组采用常规剂量罗哌卡因麻醉,观察组采用小剂... 目的探讨小剂量罗哌卡因复合羟考酮应用于老年下肢骨折手术麻醉中的效果。方法回顾性分析接受下肢骨折手术治疗的80例老年患者的临床资料,按麻醉方式不同分为对照组及观察组,每组40例。对照组采用常规剂量罗哌卡因麻醉,观察组采用小剂量罗哌卡因复合羟考酮麻醉。比较两组患者的血流动力学指标(收缩压、舒张压、心率)变化情况,麻醉质量,术后疼痛情况,不良反应发生情况。结果麻醉后5、30 min,两组收缩压、舒张压、心率水平均下降,但观察组的收缩压、舒张压、心率水平高于对照组,变化幅度小于对照组(P<0.05)。观察组麻醉优良率为95.00%(38/40),对照组为97.50%(39/40),对比差异不显著(P>0.05)。观察组术后2、6 h疼痛数字评分法(NRS)评分分别为(2.82±0.52)、(3.37±0.44)分,低于对照组的(3.58±0.54)、(4.10±0.51)分(P<0.05);两组术后12 h NRS评分对比,差异不显著(P>0.05)。观察组不良反应发生率为10.00%(4/40),低于对照组的25.00%(10/40),但组间对比差异不显著(P>0.05)。结论小剂量罗哌卡因复合羟考酮应用于老年下肢骨折手术中取得了良好的麻醉效果,能维持血流动力学的稳定,提升术后镇痛效果,并且有良好的安全性。 展开更多
关键词 下肢骨折手术 小剂量 罗哌卡因 羟考酮 麻醉质量
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老年人群体下肢骨折手术行全身麻醉、腰硬联合麻醉的临床效果分析
4
作者 曾建蓉 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第7期0029-0032,共4页
探讨老年下肢骨折手术中腰硬联合麻醉硬应用价值。方法 对80例2020.3-2022.9期间老年下肢骨折手术患者作为观察对象,分组行等量数字随机法,40例/组,对比组、干预组各行全身麻醉、腰硬联合麻醉。对比组间麻醉前后临床指标、术后清醒时间... 探讨老年下肢骨折手术中腰硬联合麻醉硬应用价值。方法 对80例2020.3-2022.9期间老年下肢骨折手术患者作为观察对象,分组行等量数字随机法,40例/组,对比组、干预组各行全身麻醉、腰硬联合麻醉。对比组间麻醉前后临床指标、术后清醒时间、并发症发生率。结果 麻醉后干预组各项指标优于对比组,P<0.05。结论 将腰硬联合麻醉应用于老年下肢骨折手术患者,可实现对患者心率、平均动脉压的调节,可预防并发症的发生并缩短术后清醒时间,值得普及。 展开更多
关键词 老年下肢骨折手术 全身麻醉 腰硬联合麻醉
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喉罩全麻联合超声引导下神经阻滞在老年患者下肢骨折手术中的应用研究
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作者 王珏 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第11期120-123,共4页
分析喉罩全麻联合超声引导下神经阻滞在老年患者下肢骨折手术中的应用效果。方法 选取2023年2月~2024年4月在我院的61例老年下肢骨折患者,将他们分为对照组(30例,实施常规喉罩全麻)和研究组(31例,采用喉罩全麻联合超声引导下神经阻滞),... 分析喉罩全麻联合超声引导下神经阻滞在老年患者下肢骨折手术中的应用效果。方法 选取2023年2月~2024年4月在我院的61例老年下肢骨折患者,将他们分为对照组(30例,实施常规喉罩全麻)和研究组(31例,采用喉罩全麻联合超声引导下神经阻滞),对两组患者不同时间疼痛评分和苏醒时间、麻醉复苏室滞留时间及喉罩拔除时间以及不良反应发生情况。结果 研究组感觉、运动阻滞起效、喉罩拔除时间均明显短于对照组(P<0.05);两组入室时时疼痛评分相比无明显差异(P>0.05);研究组侧卧位时、手术切皮时、手术开始后半小时、手术缝合完成时、术后24小时时间段疼痛评分均低于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论 喉罩全麻联合超声引导下神经阻滞在老年患者下肢骨折手术中具有良好的效果。 展开更多
关键词 喉罩全麻 超声引导 神经阻滞 下肢骨折手术 应用效果
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艾司氯胺酮对急诊下肢骨折手术患者麻醉前摆放体位时的镇痛效果 被引量:3
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作者 王鹏 李玮 +1 位作者 黄梅艳 贾树山 《中国医刊》 CAS 2024年第2期181-184,共4页
目的观察艾司氯胺酮对急诊下肢骨折手术患者麻醉前摆放体位时的镇痛效果。方法选取2021年11月至2022年12月滨州医学院烟台附属医院收治的70例急诊下肢骨折手术患者为研究对象,在组间基线特征可比的原则上,采用随机数字表法分为观察组(... 目的观察艾司氯胺酮对急诊下肢骨折手术患者麻醉前摆放体位时的镇痛效果。方法选取2021年11月至2022年12月滨州医学院烟台附属医院收治的70例急诊下肢骨折手术患者为研究对象,在组间基线特征可比的原则上,采用随机数字表法分为观察组(麻醉前摆放体位时给予0.25 mg/kg艾司氯胺酮镇痛)和对照组(麻醉前摆放体位时不进行镇痛,给予0.25 mg/kg生理盐水),每组35例。比较分析两组患者进入手术室时(T_(1))、艾司氯胺酮静脉推注10 min后(T_(2))、摆放体位时(T_(3))的疼痛程度以及T_(1)、T_(2)、T_(3)、麻醉平面稳定后5 min(T_(4))的镇静情况。比较分析两组患者的麻醉操作时间、麻醉满意度评分、镇痛泵按压次数以及术后48 h的不良反应发生率。结果T_(1)时刻,两组患者的视觉模拟评分法评分、Ramsay镇静评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);T_(2)、T_(3)时刻,观察组患者的视觉模拟评分法评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);T_(2)、T_(3)、T_(4)时刻,观察组患者的Ramsay镇静评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的麻醉操作时间、镇痛泵按压次数均短于或少于对照组,麻醉满意度评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后48 h的不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.159,P=0.690)。结论术前应用艾司氯胺酮蛛网膜下腔阻滞可显著减轻急诊下肢骨折手术患者麻醉前摆放体位时的疼痛程度,缩短麻醉操作时间,明显提高患者的麻醉满意度,且安全性较好。 展开更多
关键词 艾司氯胺酮 急诊 下肢骨折手术 摆放体位 蛛网膜下腔阻滞 镇痛
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分析右美托咪定与咪达唑仑椎管内麻醉用于老年下肢骨折手术中的效果
7
作者 赵晨 顾琴 许玉 《系统医学》 2024年第5期90-93,共4页
目的探讨分析应用右美托咪定与咪达唑仑椎管内麻醉对老年下肢骨折手术的作用影响。方法选取2022年5月—2023年5月苏州市相城人民医院实行下肢骨折手术的80例老年患者纳入研究对象,以随机数表法分成两组,每组40例。其中应用咪达唑仑椎管... 目的探讨分析应用右美托咪定与咪达唑仑椎管内麻醉对老年下肢骨折手术的作用影响。方法选取2022年5月—2023年5月苏州市相城人民医院实行下肢骨折手术的80例老年患者纳入研究对象,以随机数表法分成两组,每组40例。其中应用咪达唑仑椎管内麻醉的为对照组,应用右美托咪定麻醉的为观察组,比较各项指标。结果干预前两组平均动脉压比较,差异无统计学意义(P>0.05)。在麻醉15、30、60、90 min后,观察组平均动脉压水平波动幅度均小于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组感觉阻滞、运动阻滞的起效时间比较,差异无统计学意义(P均>0.05),观察组维持时间比对照组更长,差异有统计学意义(P<0.05)。术后观察组认知功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率(7.50%)少于对照组(25.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.501,P<0.05)。结论相比于咪达唑仑,右美托咪定在老年下肢骨折手术中效果更优,具有较高的稳定性和安全性,且对于老年患者认知功能影响较小。 展开更多
关键词 老年下肢骨折手术 右美托咪定 咪达唑仑椎管内麻醉
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手术室运用整体护理模式在老年下肢骨折手术中的效果
8
作者 顾春梅 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第9期0147-0150,共4页
在老年下肢骨折手术中应用手术室整体护理模式的效果。方法 选取盐城市射阳县中医院2021年5月-2023年5月期间的老年下肢骨折手术患者69例,分两组:Ⅰ组(34例,行常规护理)、Ⅱ组(35例,行整体护理)。评估Ⅰ组、Ⅱ组效果。结果 术后不同时... 在老年下肢骨折手术中应用手术室整体护理模式的效果。方法 选取盐城市射阳县中医院2021年5月-2023年5月期间的老年下肢骨折手术患者69例,分两组:Ⅰ组(34例,行常规护理)、Ⅱ组(35例,行整体护理)。评估Ⅰ组、Ⅱ组效果。结果 术后不同时间静息、运动时的疼痛评分相比,Ⅱ组都比Ⅰ组低(P<0.05);Ⅱ组不良反应发生率明显低于Ⅰ组(P<0.05);Ⅱ组各恢复指标明显优于Ⅰ组 (P<0.05)。结论 老年下肢骨折手术中应用手术室整体护理的效果满意。 展开更多
关键词 手术室整体护理 老年下肢骨折手术 应用效果
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超声引导下股神经及坐骨神经阻滞麻醉用于老年下肢骨折手术效果观察
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作者 张玉玉 潘丽 马志艳 《中国药业》 CAS 2024年第S01期36-38,共3页
目的探讨超声引导下股神经及坐骨神经阻滞麻醉在老年下肢骨折手术中的应用效果。方法选取医院2021年7月至2023年6月收治的老年下肢骨折患者130例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各65例。对照组患者予腰硬联合麻醉,观察组患者予超... 目的探讨超声引导下股神经及坐骨神经阻滞麻醉在老年下肢骨折手术中的应用效果。方法选取医院2021年7月至2023年6月收治的老年下肢骨折患者130例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各65例。对照组患者予腰硬联合麻醉,观察组患者予超声引导下股神经及坐骨神经阻滞麻醉。结果观察组患者的阻滞起效时间显著短于对照组,阻滞维持时间显著长于对照组;拔管后30 min,视觉模拟评分量表评分显著低于对照组;自主呼吸恢复时间、拔管时间及完全恢复时间均显著短于对照组(P<0.05)。观察组患者的并发症发生率为4.62%,显著低于对照组的15.38%(P<0.05)。结论超声引导下股神经及坐骨神经阻滞麻醉应用于老年下肢骨折手术,麻醉效果显著,术后恢复快,并发症少。 展开更多
关键词 下肢骨折手术 超声引导 股神经阻滞 坐骨神经阻滞 疗效
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超声引导下神经阻滞联合喉罩全麻对老年下肢骨折手术患者术后不良反应、血流动力学及苏醒质量的影响分析
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作者 魏玉存 《中国实用医药》 2024年第11期26-30,共5页
目的 研究超声引导下神经阻滞联合喉罩全身麻醉(全麻)对老年下肢骨折手术患者术后不良反应、血流动力学及苏醒质量的影响。方法 76例老年下肢骨折手术患者,根据麻醉方法的差异分为对照组与观察组,每组38例。对照组患者实施单纯喉罩全麻... 目的 研究超声引导下神经阻滞联合喉罩全身麻醉(全麻)对老年下肢骨折手术患者术后不良反应、血流动力学及苏醒质量的影响。方法 76例老年下肢骨折手术患者,根据麻醉方法的差异分为对照组与观察组,每组38例。对照组患者实施单纯喉罩全麻,观察组患者接受超声引导下神经阻滞联合喉罩全麻。对比两组患者麻醉前(T0)、插喉罩(T1)、切皮时(T2)、拔喉罩时(T3)的血流动力学[心率(HR)、呼吸频率(RR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)]水平,疼痛数字评分法(NRS)评分、Ramsay镇静评分、简易智力状态检查量表(MMSE)评分,苏醒质量(苏醒时间、喉罩拔除时间、麻醉复苏室滞留时间),术后不良反应发生情况。结果 T0时,两组HR、RR、MAP、SpO2对比无显著差异(P>0.05);T1时,观察组RR(21.16±1.83)次/min比对照组的(24.64±2.05)次/min低,差异明显(P<0.05),但HR、MAP、SpO2对比无显著差异(P>0.05);T2时,观察组的HR(72.18±7.65)次/min、RR(22.30±2.10)次/min、MAP(78.82±11.23)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)均比对照组的(96.57±8.93)次/min、(26.53±3.14)次/min、(104.74±10.39)mm Hg低, SpO2(98.45±1.26)%则比对照组的(97.65±1.32)%高,差异明显(P<0.05);T3时,观察组HR(88.25±8.76)次/min、RR(18.79±1.63)次/min、MAP(93.16±10.87)mm Hg均比对照组的(111.66±12.34)次/min、(22.50±2.41)次/min、(111.83±11.53)mm Hg低,差异明显(P<0.05),但SpO2组间对比无显著差异(P>0.05)。两组拔管前10 min的NRS评分、MMSE评分均低于麻醉给药前, Ramsay镇静评分均高于麻醉给药前,差异明显(P<0.05);与对照组相比,观察组拔管前10 min的NRS评分更低,Ramsay镇静评分、MMSE评分更高,差异明显(P<0.05)。观察组的苏醒时间(5.09±1.01)min、喉罩拔除时间(10.36±2.20)min、麻醉复苏室滞留时间(40.75±6.52)min短于对照组的(6.86±1.33)、(20.94±3.72)、(51.43±10.16)min,差异明显(P<0.05)。与对照组(21.05%)相比,观察组的术后不良反应发生率(2.63%)更低,差异明显(P<0.05)。结论 对老年下肢骨折手术患者实施超声引导下神经阻滞联合喉罩全麻能够减小对血流动力学、认知功能的影响,发挥良好的镇静镇痛效果,可提升苏醒质量以及安全性。 展开更多
关键词 老年 下肢骨折手术 超声引导 神经阻滞 喉罩全身麻醉
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全身麻醉复合硬膜外麻醉对下肢骨折手术患者的影响
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作者 张振球 《中外医学研究》 2024年第16期38-42,共5页
目的:探讨全身麻醉复合硬膜外麻醉对下肢骨折手术患者的影响。方法:回顾性选取2021年6月—2023年1月建瓯市立医院收治的100例下肢骨折手术患者。根据不同麻醉方法将其分为观察组和对照组,各50例。对照组给予全身麻醉,观察组在对照组基... 目的:探讨全身麻醉复合硬膜外麻醉对下肢骨折手术患者的影响。方法:回顾性选取2021年6月—2023年1月建瓯市立医院收治的100例下肢骨折手术患者。根据不同麻醉方法将其分为观察组和对照组,各50例。对照组给予全身麻醉,观察组在对照组基础上给予硬膜外麻醉。比较两组相关指标,术前及术后认知功能、氧化应激指标、凝血功能及并发症。结果:观察组麻醉药用量少于对照组,自主呼吸恢复时间、苏醒时间及语言恢复时间均早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,观察组注意与集中、执行功能、命名、语言、视空间结构、抽象思维、延迟回忆、定向力评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,观察组纤维蛋白原(FIB)、纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)均低于对照组;抗凝血酶-Ⅲ(AT-Ⅲ)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,观察组血糖(Glu)、皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)及促肾上腺皮质激素(ACTH)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:全身麻醉复合硬膜外麻醉可有效减轻下肢骨折患者机体应激反应,且全麻药用量少,苏醒快,对患者凝血功能、认知功能影响较小,可减少并发症发生率,安全可靠。 展开更多
关键词 下肢骨折手术 全身麻醉 硬膜外麻醉 认知功能 凝血功能 应激反应
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股神经联合股外侧皮神经阻滞麻醉与腰硬联合麻醉在老年危重症患者下肢骨折手术中的应用效果比较
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作者 柯琳 何婧婧 《中国当代医药》 CAS 2024年第26期89-92,共4页
目的探讨股神经联合股外侧皮神经阻滞麻醉与腰硬联合麻醉应用于老年危重症患者下肢骨折手术中的应用效果。方法选取2022年6月至2023年6月至福建医科大学附属漳州市医院骨科就诊的100例老年危重症下肢骨折手术患者作为研究对象,采用随机... 目的探讨股神经联合股外侧皮神经阻滞麻醉与腰硬联合麻醉应用于老年危重症患者下肢骨折手术中的应用效果。方法选取2022年6月至2023年6月至福建医科大学附属漳州市医院骨科就诊的100例老年危重症下肢骨折手术患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(50例)和观察组(50例),对照组采用腰硬联合麻醉方法,观察组采用股神经+股外侧皮神经阻滞麻醉方法,比较两组麻醉前(T_(0))、麻醉即刻(T_(1))、麻醉后30 min(T_(2))、术毕即刻(T_(3))的血流动力学指标、氧化应激指标、不良反应。结果两组T_(0)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组T_(1)~T_(3)时间的SBP、DBP、MAP水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组T_(0)时间点的去甲肾上腺素(NE)、丙二醛(MDA)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组T_(1)~T_(3)时间的NE、MDA水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论股神经联合股外侧皮神经阻滞麻醉方式,用于老年危重症患者下肢骨折手术中,便于降低氧化应激反应,稳定血流动力学指标水平,安全性较高。 展开更多
关键词 老年危重症 下肢骨折手术 腰硬联合麻醉 股神经 股外侧皮神经阻滞麻醉 安全性
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艾司氯胺酮联合罗哌卡因舒芬太尼对下肢骨折手术患者术后硬膜外自控镇痛应用研究
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作者 谢长春 钟年青 +3 位作者 王建平 王香莲 付林芳 钟勇 《黑龙江医药》 CAS 2024年第5期1043-1046,共4页
目的:分析艾司氯胺酮联合罗哌卡因舒芬太尼对下肢骨折手术患者术后硬膜外自控镇痛的临床效果。方法:选取2022年3月至2023年2月于赣县区人民医院行下肢骨折手术患者60例作为研究对象,根据随机数字法分为两组。术后行连续硬膜外自控镇痛(P... 目的:分析艾司氯胺酮联合罗哌卡因舒芬太尼对下肢骨折手术患者术后硬膜外自控镇痛的临床效果。方法:选取2022年3月至2023年2月于赣县区人民医院行下肢骨折手术患者60例作为研究对象,根据随机数字法分为两组。术后行连续硬膜外自控镇痛(Patient Controlled Epidural Analgesia,PCEA),对照组(30例)给予0.15%罗哌卡因+1μg/mL舒芬太尼+生理盐水(NS)总量至100mL,观察组(30例)给予0.15%罗哌卡因+0.5μg/mL舒芬太尼+0.5mg/mL艾司氯胺酮+NS总量至100mL。对两组术后不同时间点疼痛程度、运动阻滞情况、镇静评分、自控镇痛次数及不良反应进行比较。结果:术后6h、12h、24h及48h,观察组VAS评分均低于对照组;术后48h内自控镇痛次数少于对照组;术后6h,观察组Bromage评分高于对照组,有统计学差异(P<0.05)。术后12h、24h及48h,两组Bromage评分比较,无统计学差异(P>0.05);术后6h、12h、24h及48h,两组Ramsay镇静评分比较,无统计学差异(P>0.05)。且相较于对照组,观察组不良反应发生率较低,有统计学差异(P<0.05)。结论:对于下肢骨折手术的患者,0.15%罗哌卡因+0.5μg/mL舒芬太尼+0.5mg/mL艾司氯胺酮+NS总量至100mL效果确切,可有助于减轻患者疼痛,且较为安全。 展开更多
关键词 下肢骨折手术 术后硬膜外自控镇痛 艾司氯胺酮 罗哌卡因 舒芬太尼
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神经阻滞联合椎管内麻醉在老年下肢骨折手术中的应用效果及对术后谵妄的影响
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作者 胡倩男 《当代医药论丛》 2024年第20期43-45,共3页
目的:分析在老年患者下肢骨折手术中予以神经阻滞联合椎管内麻醉的效果及对术后谵妄影响。方法:选择2020年1月—2022年12月在北京积水潭医院贵州医院行下肢骨折手术的老年患者100例为研究对象,依据随机抽签法分为常模组和研讨组,每组各5... 目的:分析在老年患者下肢骨折手术中予以神经阻滞联合椎管内麻醉的效果及对术后谵妄影响。方法:选择2020年1月—2022年12月在北京积水潭医院贵州医院行下肢骨折手术的老年患者100例为研究对象,依据随机抽签法分为常模组和研讨组,每组各50例。术中常模组接受椎管内麻醉,研讨组接受神经阻滞联合椎管内麻醉,比较两组的麻醉效果、围手术期血压、疼痛程度及术后谵妄发生情况。结果:研讨组麻醉总有效率为96.00%,高于常模组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。麻醉后15 min、30 min及手术结束时,研讨组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)均高于常模组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后12 h及24 h,研讨组视觉模拟评分法(VAS)评分均低于常模组,差异有统计学意义(P<0.05)。研讨组术后谵妄评定量表-98修订版(DRS-R-98)评分低于常模组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:神经阻滞联合椎管内麻醉在老年患者下肢骨折手术中应用效果显著,能维持其围手术期血压的稳定,减轻术后疼痛,预防术后谵妄的发生,值得推广。 展开更多
关键词 神经阻滞 椎管内麻醉 下肢骨折手术 老年患者 术后谵妄
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帕瑞昔布钠超前镇痛联合术后舒芬太尼静脉自控镇痛在下肢骨折手术患者中的应用效果
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作者 何迎春 《中国民康医学》 2024年第15期63-65,69,共4页
目的:观察帕瑞昔布钠超前镇痛联合术后舒芬太尼静脉自控镇痛在下肢骨折手术患者中的应用效果。方法:回顾性分析2022年7月至2023年5月该院收治的60例下肢骨折手术患者的临床资料,按不同镇痛方案将其分为对照组与观察组各30例。两组均进... 目的:观察帕瑞昔布钠超前镇痛联合术后舒芬太尼静脉自控镇痛在下肢骨折手术患者中的应用效果。方法:回顾性分析2022年7月至2023年5月该院收治的60例下肢骨折手术患者的临床资料,按不同镇痛方案将其分为对照组与观察组各30例。两组均进行全身麻醉,在此基础上,对照组术后予以枸橼酸舒芬太尼注射液静脉自控镇痛,观察组在对照组基础上联合帕瑞昔布钠超前镇痛。比较两组麻醉相关指标(麻醉苏醒时间、拔管时间、意识恢复时间),术后疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]评分、苏醒期躁动[Riker镇静和躁动(SAS)]评分、手术前后应激指标[皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)]水平和不良反应发生率。结果:两组麻醉苏醒时间、拔管时间、意识恢复时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后6、12、24、48 h,观察组VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组苏醒期SAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后24 h,两组Cor、NE水平均高于治疗前,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:帕瑞昔布钠超前镇痛联合术后舒芬太尼静脉自控镇痛应用于下肢骨折手术患者可降低苏醒期SAS评分和应激指标水平,其效果优于单纯术后舒芬太尼静脉自控镇痛。 展开更多
关键词 帕瑞昔布钠 超前镇痛 舒芬太尼 静脉自控镇痛 下肢骨折手术 应激反应
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右美托咪啶复合纳布啡用于椎管内麻醉对下肢骨折手术患者麻醉效果及对寒战发生率、认知功能的影响
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作者 王瑞 《黑龙江医药科学》 2024年第4期185-186,189,共3页
目的:观察右美托咪啶复合纳布啡用于椎管内麻醉对下肢骨折手术患者麻醉效果及对寒战发生率、认知功能的影响。方法:选取2021年12月到2023年8月固始县人民医院下肢骨折患者60例作为研究对象,将入选患者按单双号法随机分为两组,研究组30例... 目的:观察右美托咪啶复合纳布啡用于椎管内麻醉对下肢骨折手术患者麻醉效果及对寒战发生率、认知功能的影响。方法:选取2021年12月到2023年8月固始县人民医院下肢骨折患者60例作为研究对象,将入选患者按单双号法随机分为两组,研究组30例,常规组30例。两组均行手术治疗,且行椎管内麻醉,常规组在常规麻醉基础上加用纳布啡,研究组在常规麻醉基础上加用右美托咪啶和纳布啡,对比两组麻醉效果、寒战发生率,记录两组术前1d、术后2h、术后5h认知功能[简易精神状态量表(MMSE)]并比较。结果:研究组麻醉效果明显高于常规组(P<0.05);研究组寒战发生率明显低于常规组(P<0.05);术后2h、术后5h两组MMSE评分明显降低(P<0.05),但研究组MMSE评分明显高于常规组(P<0.05)。结论:右美托咪啶复合纳布啡用于椎管内麻醉可有效提高下肢骨折手术患者麻醉效果,降低患者寒战发生率,提高认知功能。 展开更多
关键词 下肢骨折手术 椎管内麻醉 右美托咪啶 纳布啡 麻醉效果 寒战发生率 认知功能
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比较老年人下肢骨折手术全身麻醉与连续硬膜外麻醉的临床效果
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作者 阿那尔古丽 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第11期142-145,共4页
探讨比较全身麻醉与连续硬膜外麻醉对老年人下肢骨折手术效果的临床影响。方法 调查60例在本院12个月间(2023.1~2023.12)就诊的麻醉科老年下肢骨折手术病患,本次研究的麻醉方案为两种,包括全身麻醉(对照组)还有连续硬膜外麻醉(观察组),... 探讨比较全身麻醉与连续硬膜外麻醉对老年人下肢骨折手术效果的临床影响。方法 调查60例在本院12个月间(2023.1~2023.12)就诊的麻醉科老年下肢骨折手术病患,本次研究的麻醉方案为两种,包括全身麻醉(对照组)还有连续硬膜外麻醉(观察组),就比较全身麻醉连续硬膜外麻醉各方面的优势进行总结研究。结果 两组下肢骨折手术后睁眼、拔管与意识恢复的时间差距不大,并且手术期间各时间点的心率与平均动脉压体征无差异,P>0.05。而采取连续硬膜外麻醉的观察组,术后的认知功能评分状况得到更好的恢复效果,同时麻醉效果消失后的疼痛表现评分更低,同时发生认知功能障碍的几率更少,P<0.05。结论 在老年人下肢骨折手术中的麻醉选择上,相比于全身麻醉,各方面上连续硬膜外麻醉的表现更优异,不仅能减少对认知功能的损害,还能明显缓解术后麻醉恢复后的疼痛程度,同时防止认知功能障碍的出现几率,更有助于术后身体恢复,明显调节生命体征,安全可靠,值得推广。 展开更多
关键词 老年人 下肢骨折手术 全身麻醉 连续硬膜外麻醉
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规范化护理在老年下肢骨折手术室护理中的应用效果观察
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作者 熊榕熔 聂晴 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第9期0185-0188,共4页
本研究旨在观察规范化护理在老年下肢骨折手术室护理中的应用效果,以探讨提高此类手术效果的护理模式。方法 本研究周期为2022年1月至2022年12月,研究对象均为在此周期内来我院进行老年下肢骨折手术的患者,总共168人,采用随机均等分组... 本研究旨在观察规范化护理在老年下肢骨折手术室护理中的应用效果,以探讨提高此类手术效果的护理模式。方法 本研究周期为2022年1月至2022年12月,研究对象均为在此周期内来我院进行老年下肢骨折手术的患者,总共168人,采用随机均等分组的方法将这168名患者分为两组,观察组84人,采用规范化护理干预,对照组84人,采用常规护理干预,记录并统计两组患者护理干预的实施效果,并进行统计学比较分析。结果 实施不同护理干预后,观察组患者的护理满意度为95.24%,对比对照组的83.33%,护理满意度明显更高;观察组总并发症发生率为4.76%,对比对照组的14.29,总并发症发生率更低;在不良情绪评分方面,观察组的数据也优于对照组;护理质量评分方面,也是观察组得分更高。结论 规范化护理干预对老年下肢骨折手术治疗有良好的提升效果,能有效得改善医患关系,提高患者的护理满意度,并能降低患者的并发症发生率,具有良好的临床推广价值,值得推广。 展开更多
关键词 规范化护理 老年下肢骨折手术 护理 应用效果
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神经阻滞麻醉对下肢骨折手术患者麻醉效果及术后下肢深静脉血栓的影响
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作者 赵红泽 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第11期0142-0145,共4页
评估神经阻滞麻醉对下肢骨折手术患者麻醉效果的影响及其在术后对深静脉血栓形成的作用。方法 本研究纳入2022年3月至2024年3月本院接收的需接受手术治疗的下肢骨折患者160例。通过回顾性分析这些患者的临床资料,根据入院顺序编码,随机... 评估神经阻滞麻醉对下肢骨折手术患者麻醉效果的影响及其在术后对深静脉血栓形成的作用。方法 本研究纳入2022年3月至2024年3月本院接收的需接受手术治疗的下肢骨折患者160例。通过回顾性分析这些患者的临床资料,根据入院顺序编码,随机将其分为两组:一组实施全身麻醉(常规组,80例),另一组施行神经阻滞麻醉(试验组,80例)。比较两组患者的麻醉效果、麻醉指标、声明指标、凝血功能及不良反应等指标。结果 试验组神经阻滞起效快,持续时间长于常规组(P<0.05),试验组的拔管时间、苏醒时间较短,丙泊酚使用量较少,与常规组相比,这些麻醉相关指标在试验组中均显著降低(P<0.05)。麻醉后及术毕,试验组心率及平均动脉压显著低于常规组(P<0.05),术后,试验组PT、APTT及TT显著高于常规组,FIB和D-D显著低于常规组(P<0.05),试验组不良反应发生率低于常规组(P<0.05)。结论 下肢骨折患者采用神经阻滞麻醉可提升麻醉效果,稳定术中生命体征,促进凝血功能恢复,降低术后深静脉血栓及不良反应风险。 展开更多
关键词 神经阻滞麻醉 下肢骨折手术 深静脉血栓
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手术室精细化护理在老年下肢骨折手术中预防下肢深静脉血栓的效果观察
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作者 徐凡 戴飞飞 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第8期0189-0192,共4页
探讨在预防接受下肢骨折手术的老年患者出现下肢深静脉血栓的护理中使用手术室精细化可以发挥的影响。方法 选取2021年3月到2022年6月因髋部骨折于同一医院寻求手术干预的患者总共100例作为研究开展所需的全部观察样本;以其是否接受手... 探讨在预防接受下肢骨折手术的老年患者出现下肢深静脉血栓的护理中使用手术室精细化可以发挥的影响。方法 选取2021年3月到2022年6月因髋部骨折于同一医院寻求手术干预的患者总共100例作为研究开展所需的全部观察样本;以其是否接受手术室精细化护理为小组划分标准将其分为观察、对照组;对照组仅接受常规护理,对比两组患者临床结局。结果 观察组患者安全率更高,康复进展更快,P<0.05。结论 手术室精细化护理能够帮助接受下肢骨折手术的老年患者提高康复进度、安全性。 展开更多
关键词 下肢骨折手术 老年 护理 下肢深静脉血栓 手术室精细化
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