微波照射联合中药外敷治疗骨折术后切口愈合不良的临床观察

目的探究微波照射联合中药外敷治疗骨折术后切口愈合不良的临床效果。方法采用回顾性观察性研究,选取2019年1月—2020年6月江西中医药大学附属医院骨科收治的43例骨折术后切口愈合不良患者。其中对照组20例,运用西医治疗;研究组23例,在对照组的基础上行中药外敷联合微波照射治疗。比较两组患者的切口愈合时间、切口愈合等级、视觉模拟量表(VAS)评分、不良反应发生率及血清C-反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)、降钙素原(PCT)水平变化。结果研究组患者术后切口愈合时间显著短于对照组,切口愈合等级显著优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者VAS评分均低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.05);两组患者治疗3 d后、治疗7 d后血清CRP、WBC、PCT表达均低于治疗前,且同时间节点研究组低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗期间均未出现不良反应。结论微波照射联合中药外敷治疗骨折术后切口愈合不良的效果确切,值得临床推广应用。

三相骨显像对创伤后感染性骨折愈合不良的诊断价值

目的探讨三相骨显像对创伤后感染性骨折愈合不良的诊断价值。方法选择68例骨折内固定术后愈合不良患者,根据临床诊断分成感染组36例和非感染组32例,两组均行99mTc-MDP三相骨显像检查及外周血相关实验室检查,比较两组三相骨显像检查分析指标差异。结果感染组和非感染组各项检查结果定性资料比较,差异均有统计学意义(P<0.05);其中三相骨显像检查真阳性率和真阴性率分别为91.7%(33/36)和75.0%(24/32),准确率为60.3%;感染组和非感染三相骨检查A/N血流和A/N血池比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论三相骨显像对创伤后感染性骨折愈合不良的诊断准确率高且无创,具有较高的诊断价值,建议临床推广应用。

创伤后感染性骨折愈合不良的康复训练与护理干预

目的:探讨创伤后感染性骨折愈合不良的康复训练及护理配合,以期提高临床治疗水平。方法选取我院2014年12月~2016年3月收治的72例创伤后感染性骨折愈合不良患者为研究对象,分成两组,对照组36例创伤后感染性骨折愈合不良患者予以常规护理,观察组36例创伤后感染性骨折愈合不良患者予以康复训练及护理配合,观察两组在相关指标上的差异性。结果观察组护理后在切口疼痛时间、住院时间、生活质量评分、下地行走时间以及满意度和依从性上明显优于对照组,差异有统计学意义(<0.05)。结论创伤后感染性骨折愈合不良进行康复训练及护理配合可提高临床效果,值得临床推广使用。

比较影像学在股骨颈头下型骨折诊断中的应用

股骨颈头下型骨折中老年人多见。若骨折处理不当或不及时,会导致骨折愈合不良、不愈合或并发股骨头缺血性坏死,严重影响老年人的生活质量[1],因此如何及时、有效、经济地选择影像学检查方法对股骨颈头下型骨折的治疗相当重要。随着影像学技术的发展,比较影像学在股骨颈头下型骨折的应用方法包括数字X线片（DR片）,多层螺旋CT（MSCT）和磁共振（MR）。本文收集我院2010年1月至2013年10月收治的股骨颈头下型骨折患者12例,

半环槽外固定器在胫骨骨折愈合不良治疗中的作用

胫腓骨骨折发生率很高,约占长骨骨折的10%.胫腓骨远端骨折在胫腓骨骨折中最为常见,由于其创伤解剖的特殊性,此处骨折如治疗不当易导致骨折不愈合或畸形愈合,切口皮肤坏死、感染及关节功能障碍等并发症.1996年2月-2003年4月,我科收治近踝关节胫骨骨折不愈合和畸形愈合11例,行切开矫形自体或异体骨移植、半环槽式外固定器[1]固定,效果满意.

失血性休克与骨折愈合的研究进展

创伤后失血性休克常常与骨折同时发生,由于失血性休克可导致全身性系统改变,而骨折的愈合也是一个需要全身众多因素共同调控的综合过程。因此在失血性休克后骨折的研究中,除了对于骨折本身的治疗,其对于骨折愈合的影响也同样应受到重视。目前失血后导致的骨折不良愈合机制仍存有空白和争议,本文针对这个容易被临床忽视的角度,全面综述相关临床和基础研究,旨在为临床面对失血性休克后骨折不良愈合患者提供参考,也为进一步研究其内在机制启发新的研究思路。

骨感染

骨科感染创面病原菌菌谱分析；布鲁杆菌病性脊椎炎的临床影像学表现及外科治疗；经皮自体骨髓移植治疗感染性骨折愈合不良；脊柱包虫病的诊断治疗及误诊原因分析.

髋臼骨折伴骨缺损的分型与治疗进展

随着我国社会经济的发展及机动车的普及，交通事故亦逐渐增多。在高能量的交通伤中，骨盆、髋臼骨折常有发生，由于髋臼解剖的复杂性，髋臼骨折成为医生面临的一大难题。由于致伤能量大，新鲜髋臼骨折常发生在后柱、后壁且经常并存后方松质骨的压缩性缺损，陈旧性髋臼骨折则由于骨折愈合不良等因素亦存在后方结构的连续性中断，我们亦可视之为缺损。髋臼后方结构在维持髋关节的稳定中起着十分重要的作用，在髋臼后柱、后壁骨折病例手术治疗中，重建头臼对应的解剖形态及有效的固定，则是髋臼手术操作和髋关节功能康复的关键。本文就髋臼骨折伴骨缺损的分型及治疗进展做一综述。

富血小板血浆促进骨再生的原理及治疗进展

临床治疗骨折过程中，骨愈合的能力一般较强，通过及时治疗和休息，90％左右的患者可恢复至正常水平。但仍存在约10％左右的骨折愈合不良，即骨折不愈合或延迟愈合，严重影响患者的工作及生活。治疗骨折不愈合或延迟愈合最主要的是提供一种能使骨再生的动力。随着细胞生物学和分子生物学技术的发展，利用细胞因子刺激患者自身的细胞修复和再生成为成功治疗骨科疾病的有力工具。