骨折创伤性休克患者血清KIM-1、NGAL、NAG水平变化及其对病情诊断预测价值

目的评估血清肾损伤分子-1(KIM-1)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)及N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶(NAG)对骨折创伤性休克患者病情的预测价值。方法选取武警宁夏总队医院2018年9月至2022年7月收治的88例骨折创伤性休克患者为观察组,另选取同样数量的健康体检者为对照组。根据急性生理学和慢性健康状况量表(APACHE-Ⅱ)将观察组分为轻中度组49例,重度组39例。采用ELISA法检测观察组与对照组患者血清KIM-1、NGAL、NAG水平的差异,以及观察组中不同严重程度骨折创伤性休克患者血清KIM-1、NGAL、NAG水平差异;采用Pearson相关分析分析KIM-1、NGAL、NAG与患者病情严重程度的相关性;采用受试者工作特征(ROC)曲线评估上述指标单一及联合对患者病情的预测价值。结果Elisa结果显示,观察组血清KIM-1、NGAL、NAG水平明显高于对照组,且重度组明显高于轻中度组。Pearson分析结果显示,血清KIM-1(r=0.411,P<0.001)、NGAL(r=0.421,P<0.001)、NAG(r=0.381,P<0.001)水平与骨折创伤性休克患者病情严重程度相关。血清KIM-1、NGAL、NAG及三者联合诊断预测骨折创伤性休克的AUC分别为0.755、0.750、0.772及0.915。结论血清KIM-1、NGAL和NAG具有作为辅助预测骨折创伤性休克患者病情严重程度指标的潜力,且三者联合检测更具有效力,监测以上指标有利于骨折创伤性休克患者的及时诊疗。

四肢骨折并创伤性休克患者的临床救治效果研究

目的探讨四肢骨折并创伤性休克患者临床救治方法及其救治效果。方法对我院收治的60例四肢骨折并创伤性休克患者资料进行分析,根据不同治疗方案将患者分为两组,对照组传统液体复苏治疗,实验组采用限制性液体复苏方法救治,比较两组疗效。结果实验组意识恢复时间、四肢变暖时间、汗止时间,显著短于对照组(P<0.05)。结论四肢骨折并创伤性休克患者治疗过程中实施限制性液体复苏方法治疗效果理想,值得推广使用。

创伤性骨盆骨折合并失血性休克抢救与护理的效果观察

目的探讨创伤性骨盆骨折合并失血性休克患者的抢救与护理效果。方法将我院自2011年1月至2013年6月收治的40例采取综合的抢救与护理措施的创伤性骨盆骨折合并失血性休克患者作为观察组,同时将2007年6月至2010年12月收治的40例采取常规的抢救与护理措施的病例作为对照组,比较两组患者的临床效果。结果经抢救与护理,观察组抢救成功率为95.00%,明显高于对照组的80.00%,同时观察组患者死亡率明显低于对照组,两组比较差异显著(P<0.05)。对患者的死亡原因进行分析,所有死亡患者均为失血过多,并发DIC、ARDS。结论对创伤性骨盆骨折合并失血性休克患者采取有效的抢救与护理能提高患者生存率,值得临床推广应用。

创伤性骨盆骨折合并失血性休克临床体会

目的 探讨创伤性骨盆骨折合并失血性休克临床抢救护理体会.方法 回顾性分析74例创伤性骨盆骨折合并失血性休克患者的临床资料,包括急救护理措施、救治效果、并发症发生情况等,将所得资料进行统计学分析后得出结论.结果 74例创伤性骨盆骨折合并失血性休克患者经上述措施完成救治后,抢救成功率为93.24％,病死率为6.76％,抢救成功率与病死率比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 对创伤性骨盆骨折合并失血性休克患者提供正确有效的急救护理措施可显著降低病死率,提高抢救成功率,保障患者预后及生命安全.