小剂量美托洛尔联用西地兰在骨折围手术期快速心律失常的应用

目的通过观察对骨伤患者围手术期间快速心律失常的病例的急症处理,为骨折患者围手术期的安全性提供保障。方法选取符合快速性心律失常的骨伤病例,主要针对室上性心动过速(窦性心动过速、房性心动过速、心房颤动和扑动)的病例的进术前干预和术中、术后急症处理,使患者安全度过围手术期。结果通过对34例骨折伴快速心律失常患者术前、术中、术后的处理,有效率达到97.05%,安全性明显提高。结论快速性心律失常创伤骨科围手术期潜在的不稳定因素。美托洛尔与西地兰二药联用相得益彰,能够达到快速、安全、有效控制心室率的目的。

输血后凝血功能及血常规等指标的检测在股骨骨折围手术期的临床意义

目的探讨输血后凝血功能及血常规等指标对股骨骨折围手术期患者的临床意义。方法回顾性分析2015年1月至2018年1月医院收治的176例股骨骨折患者病历资料,根据手术是否输血,将患者分为对照组88例和研究组88例,对照组为手术未输血的患者,研究组是手术输血的患者,对两组患者术前术后的凝血功能及血常规进行检测,并对比其变化情况。结果两组患者术前凝血功能四项、红细胞(RBC)、白小板(PLT)相比差异均无统计学意义(P>0.05),血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)相比差异均有统计学意义(P<0.05);手术后,两组凝血功能四项、PLT相比差异均有统计学意义(P<0.05),RBC、Hb、HCT相比差异均无统计学意义(P>0.05)。结论加强对股骨骨折患者围手术期凝血功能及血常规等指标的检测,制定合理有效的输血方案,在保证手术安全的同时减少输血量。

四妙勇安汤联合低分子肝素钠防治老年髋部骨折围手术期下肢深静脉血栓45例观察

下肢深静脉血栓（DVT）是指各种原因引起血液在下肢深静脉内凝结，以致血管阻塞，引起静脉回流障碍的疾病。如不尽早防治，会引起严重的并发症，甚至会威胁患者生命。髋关节周围骨折是一种好发于老年人的下肢骨折，加上老年患者骨质疏松、高龄且多基础疾病，骨折后卧床、制动及患肢牵引等处理是形成下肢DVT形成的高危因素。防治老年髋部骨折围手术期下肢DVT形成可以减轻患者痛苦，

中医情志护理及穴位按摩在老年股骨颈骨折围手术期的应用

目的探析在老年股骨颈骨折围手术期中,中医情志护理、穴位按摩的应用效果。方法本次86例研究目标均为我院收治的老年股骨颈骨折且接受手术治疗的患者,将其遵照数字表法随机分为两组(参照组和实验组),各有43例患者。两组均施行常规围手术期护理,实验组在此基础上另施行中医情志护理结合穴位按摩,对2组获得的护理效果进行评价。结果在住院时间及术后下床时间方面上,实验组明显短于参照组,且差异具有统计学意义(P <0.05);实验组的并发症发生率4.65%)显著低于参照组(20.93%),且差异具有统计学意义(P <0.05)。结论在老年股骨颈骨折围手术期中,中医情志护理结合穴位按摩可以促进患者骨折的痊愈,使并发症出现情况得到有效控制。

活血治伤1号汤预防髋部骨折围手术期深静脉血栓形成的临床观察

骨折创伤可造成静脉损伤,久卧病床可导致静脉血流停滞及血液高凝状态,所以围手术期深静脉血栓的发生率较高。髋部骨折患者大多年纪较大,起床活动不便,运动量自伤后明显减少,肌肉萎缩松弛,肌泵作用消失,静脉回流不畅。加上手术的二次创伤和刺激,导致组织因子释放,血液粘稠度增加,血流动力学改变,住院期间这些患者更容易发生深静脉血栓。

老年患者骨折围手术期的护理体会

2000年我国60岁以上人口达1.3亿,全国进入老年化社会,老龄人口的增加给健康护理带来了巨大的压力,如何针对老年患者的特点实施有效的护理已成为工作中的重点和难点,现将我科2009年1月-2010年12月收治的104例老年骨折患者的护理体会报告如下：

高龄糖尿病患者骨折围手术期的护理探析

目的对高龄糖尿病患者骨折围手术期护理的探析。方法分析该院在2012年8月—2014年8月对48例高龄糖尿病患者行骨折围手术期的护理方法。结果 48例患者都顺利完成手术并平均(32.3±1.2)d康复出院。结论从心理、身体和饮食全面考虑患者状态,可以有效预防各种并发症,使患者积极配合治疗,减少痛苦,缩短病程,早日康复。

重组人红细胞生成素治疗老年髋部骨折围手术期贫血的效果研究

目的研究重组人红细胞生成素(Recombinant human erythropoietin,rhEPO)对全髋关节置换术后失血性贫血的治疗效果。方法选取2018年6~12月48例单侧全髋关节置换患者进行实验。随机分为实验组和对照组,实验组术前使用rhEPO,且用药期同时补铁;对照组不使用rhEPO,仅补铁。用药及手术前后都须检测两组患者的网织红细胞、血红蛋白、红细胞压积。实验组同时检测血压、血小板、血钾及谷丙转氨酶和尿素氮的含量。结果实验组的网织红细胞、血红蛋白和红细胞压积检测值用药后不同时间点均比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者的谷丙转氨酶和血钾、血压和血小板及尿素氮测定值治疗前后除血钾和尿素氮有统计学差异外(P<0.05,但仍属于正常值范围),其余均无统计学差异(P>0.05)。用药后,实验组出现1例皮疹,2例注射部位疼痛,均自行减缓。结论全髋关节置换患者围手术期使用rhEPO能较好预防和改善患者贫血状况,具有良好的耐药性。rhEPO能促进原红细胞分裂增殖并维持其活力,治疗期间需同时补铁。

股骨转子间骨折围手术期预防膝粘连的临床护理体会

股骨转子间骨折是中老年人常见损伤。围手术期出现膝粘连是常见的并发症。强化围手术期膝粘连的临床护理关乎着患者伤后生活和生存的质量。2009年7月至今我们对30例股骨转子间骨折起重机架外固定患者,按照＂康复初始化全程化＂原则进行了临床护理,效果满意,

加速康复外科在老年髋部骨折围手术期中的实施价值探究

探究加速康复外科用于老年髋部骨折围手术期中的临床价值。方法 取2021年12月~2023年6月的44例老年髋部骨折病人,随机数表法分组,对照组(22例)开展常规护理,研究组(22例)开展加速康复外科护理。组间比较不同时间段下的髋关节Harris评分、VAS评分、骨代谢指标值、术后并发症发生率、住院时间。结果 康复治疗后4周、8周、12周时,较对照组,研究组病人的髋关节Harris评分、VAS分值、β-CTX值、BMD值、BGP值更高,术后并发症发生率更低,住院时间更短,差异显著(P<0.05)。结论 于老年髋部骨折围手术期中,开展加速康复外科护理,能显著改善其髋关节功能、骨代谢指标,对改善病人疼痛、降低术后并发症发生率、缩短住院时间有积极意义,且对促术后康复有显著效果。

利伐沙班预防高龄骨折患者围手术期缺血卒中的疗效观察

目的:观察利伐沙班预防高龄骨折患者围手术期缺血卒中的疗效,为该类患者缺血性脑卒中二级预防探索可行的药物预防方法。方法:将86例患者分为2组,观察组31例,口服利伐沙班;对照组55例应用低分子肝素钠皮下注射,并于入院当日记录神经系统症状、阳性体征并查头部CT除外颅内出血,对于有梗死病灶者记录部位。2组患者均严格控制卒中危险因素,术后第12天复查头部CT,与原片进行比较;对比神经系统症状体征;记录出血不良事件。结果:2组均未出现新发脑梗死。观察组出血发生率为3.22%;对照组出血发生率为3.63%,两组出血发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:高龄骨折患者围手术期使用利伐沙班进行缺血性脑卒中二级预防安全有效,值得进一步研究。

踝关节骨折围手术期抗凝预防下肢深静脉血栓形成的价值研究

目的探究踝关节骨折围手术期抗凝在预防下肢深静脉血栓方面的临床疗效.方法从2016年7月—2018年7月来该院进行踝关节骨折手术的患者中随机选择100例作为基该研究对象,将其平均分成实验组和对照组,每组50例.实验组的患者予以低分子肝素钙或口服利伐沙班片进行治疗,实验组的患者在踝关节骨折围手术期予以抗凝药物进行治疗,分析比较应用不同药物治疗后两组患者的血栓发生情况.结果在经过一段时间的治疗之后发现,实验组患者发生深静脉血栓的例数为3例(6%),对照组患者发生深静脉血栓的例数为13例(26%),两组比对差异有统计学意义(P<0.05).两组患者的输液量、出血量、尿量比对差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.两组患者膝上和膝下15 cm周径都有所缩小,且采取抗凝治疗的实验组患者在经过1、3、5、7 d治疗之后,患者膝上15 cm周径缩小程度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).在经过1、3、5 d治疗后实验组膝下15 cm的周径缩小程度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).同时,部分患者复查血管超声的检查迹象表明,静脉管腔体现出彩色血流,但是边缘不整,没有出现血栓复发的情况.结论在踝关节骨折围手术期通过使用抗凝药物能够有效抑制下肢深静脉血栓的严重,减少发病部位的膝径,并在最大限度上杜绝疾病反复发作的可能,值得在临床上广泛推广这种治疗药物.

桃红四物汤联合低分子肝素防治老年髋部骨折围手术期下肢DVT临床观察

目的:观察桃红四物汤联合低分子肝素防治老年髋部骨折围手术期下肢深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)的临床疗效。方法:将80例老年髋部骨折患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。对照组采用低分子肝素治疗,观察组在对照组治疗基础上加用桃红四物汤治疗。观察两组患者手术前、手术后DVT发生率,同时对两组患者手术前、手术后10 d血小板、血红蛋白计数以及血浆D-二聚体(plasma D-two polymer,D-Dimer)进行比较,采用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)疼痛评分评价两组患者疼痛程度,肿胀程度通过测量大腿、小腿的周径差进行评价。结果:观察组手术前、手术后DVT发生率分别为0.00%、10.00%、15.00%,均显著低于对照组(0.00%、22.50%、35.00%),差异均有统计学意义(P<0.05);手术后10 d血红蛋白观察组显著高于对照组,观察组D-Dimer显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);手术后10 d治疗组血小板与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者手术前、手术后10 d大腿、小腿周径差以及疼痛VAS评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:老年髋部骨折围手术期采用桃红四物汤联合低分子肝素防治相对于单独使用低分子肝素更能降低DVT的发生率,桃红四物汤联合低分子肝素是中西医结合的治疗方法,中医治疗紧扣病机,西医治疗发挥抗凝血作用,能促进手术后血红蛋白恢复,减轻肿痛症状。

腰椎骨折后路手术患者的围手术期护理

目的:探讨腰椎骨折后路手术患者的围手术期护理。方法:对280例腰椎骨折行后路手术患者进行护理观察。结果:本组患者在治疗过程中,顺利渡过手术期,卧床时间短,均获得良好功能恢复。结论:周密的护理措施、科学的护理计划是保证获得良好的治疗效果的重要因素,对最大限度恢复功能有着重要意义。

整体护理在脊柱骨折病人围手术期中的效果分析

整体护理在脊柱骨折病人围手术期中的效果分析。方法:选取时间段:2019年8月至2020年7月于我院进行治疗的90例脊柱骨折围手术期患者为研究主体,基于患者治疗期间应用护理方案的差异分组,其中观察组45例实施整体护理干预措施,剩余45例纳入常规组,应用常规护理。分析在不同护理干预措施应用下患者的护理满意度以及并发症发生的情况。结果:对两组患者临床护理满意度以及并发症的发生率进行对比,存在的差异具备统计学意义,P<0.05,观察组患者更佳。结论:在脊柱骨折围手术期患者中实施整体护理,可基于患者实施手术治疗的特点为患者提供相应的护理干预,协助手术治疗为患者取得更好幅度预后,可借鉴。

快速康复护理理念结合中医护理用于老年股骨骨折围手术期效果研究

探讨快速康复护理理念联合中医护理在老年股骨骨折围手术期的应用效果。方法:将我院2019年1月-2021年1月86例老年股骨骨折手术患者,数字表随机法分二组。对照组给予常规护理,研究组实施快速康复护理理念联合中医护理。比较两组护理前后机体疼痛程度、血清学应激指标、焦虑自评量表得分、抑郁自评量表得分、髋关节功能得分、护理满意程度、住院天数和医疗费用。结果:护理前两组机体疼痛程度、血清学应激指标、焦虑自评量表得分、抑郁自评量表得分、髋关节功能得分比较,P>0.05,护理后两组机体疼痛程度、血清学应激指标、焦虑自评量表得分、抑郁自评量表得分均显著降低,而髋关节功能得分显著升高,而其中研究组机体疼痛程度、血清学应激指标、焦虑自评量表得分、抑郁自评量表得分显著低于对照组,髋关节功能得分显著高于对照组,P<0.05。研究组护理满意程度高于对照组,存在显著差异,P<0.05。研究组住院天数和医疗费用均低于对照组,P<0.05。结论:老年股骨骨折手术患者实施快速康复护理理念联合中医护理效果确切,可有效缩短康复时间,缓解疼痛,减轻患者不良情绪改善患者神经功能,减轻患者的不良情绪,改善患者的预后和提高患者对护理的满意度,值得推广。

综合护理干预用于骨质疏松椎体压缩性骨折围手术期的临床效果

骨质疏松椎体压缩性骨折患者行手术治疗过程中联合综合护理干预的作用。方法:80例患者随机分组,对照组患者接受常规护理,观察组患者接受综合护理。结果:护理后观察组心理情绪、生理痛感和生活质量评分优于对照组(P<0.05)。结论:综合护理干预可使患者治疗情绪更加稳定,痛感更低且生活质量更高。

老年股骨粗隆间骨折患者的围手术期护理体会

总结80例老年股骨粗隆间骨折患者的围手术期护理措施。包括术前心理护理、生活护理和牵引护理;术后病情观察、功能锻炼、常见并发症的预防及护理、出院指导等。

3l例股骨颈骨折患者围手术期护理经验总结

目的探析股骨颈骨折患者行空心螺钉内固定术的围手术期护理措施,并总结护理经验。方法回顾性分析2011年3月~2013年3月骨科收治的62例股骨颈骨折患者的临床资料,其中,2011年3月~2012年3月的31例患者采用了常规护理措施,记为对照组,2012年3月~2013年3月对31例患者改进了护理措施,进行了系统的围手术期护理措施,记为观察组,比较两组患者的护理效果。结果观察组患者的生活质量各维度评分明显优于对照组患者,组间差异具有明显统计学意义（P〈0.05）;手术后,观察组患者并发症发生率仅为3.23%,明显低于对照组患者,组间差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论优良的围手术期护理措施可以保证股骨颈骨折患者的围手术期安全,有利于患者术后骨折愈合,减少术后并发症的发生,促进患者术后早期恢复,值得临床应用。