骨折复位固定器疗法针位与固定稳定性关系的生物力学研究

骨折复位固定器是夹板局部外固定疗法的继承和发展,是中西医结合骨折疗法的一种新型医疗器械。在骨折治疗上,它保留了夹板疗法的优点,弥补了其不足,使中西医结合疗法不仅扩大了医疗范围,也提高了愈合质量。1 结构与功能骨折复位固定器的基本结构可分两部分:轴向牵引加压?..

骨折复位固定器疗法定量问题探讨

本文介绍我们在中西医结合骨折复位固定器疗法基础上，利用我们在生物力学原理指导下研制的卡式骨圆针变形传感器（专利号ＺＬ００２０１４７７．７），对骨折治疗过程定量研究的方法。试图通过定量监测临床骨折愈合过程中断端活动，使骨折复位固定器疗法得到更好的疗效和更广泛的应用。

下肢骨折复位固定器横断面应用解剖学观察

通过对10条下肢横断面结构的测量,探讨了骨折复位固定器,下肢常用穿针位点和针道方向的应用解剖学问题。

中药及中医正骨手法配合改良骨折复位固定器治疗Schatzker Ⅴ~Ⅵ型胫骨平台骨折的临床疗效

目的:探讨中药及中医正骨手法配合改良下肢骨折复位固定器治疗SchatzkerⅤ~Ⅵ型胫骨平台骨折的临床疗效。方法:选取2016年1月—2021年1月就诊于我院骨科的36例SchatzkerⅤ~Ⅵ型胫骨平台骨折患者作为研究对象,应用中药及中医正骨手法配合改良下肢骨折复位固定器微创钢板内固定治疗,记录手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、术后1个月关节活动情况及术后12个月关节活动情况,进行膝关节HSS评分。结果:手术时间(80.50±20.30)min,平均出血量(200.49±13.60)mL,术后并发症中发生皮缘坏死5例、感染1例,感染患者经清创抗生素骨水泥手术后,感染得以控制,无复发感染。得到术后1年随访,术后1年的膝关节功能HSS评分:优15、良12、中7、差2,优良率75%,术后即刻与终末随访胫骨近端内侧角MTPA分别(84.3±1.3)°,(87.9±1.6)°,后倾角PSA:(8.5±4.1)°,(10.1±3.7)°,两者比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:改良下肢骨折复位固定器的实施价值较高,具有牵引力量强、安装简单以及操作空间大等特点,对复杂的胫骨平台骨折复位具有显著疗效,能够辅助维持复位后的位置,缩短手术时间,减少术中出血,加快关节活动恢复时间,并进行微创钢板内固定,可以有效辅助治疗SchatzkerⅤ~Ⅵ型胫骨平台骨折。

正骨手法配合自制骨折复位固定器治疗股骨干骨折的疗效分析

目的探讨正骨手法配合自制骨折复位固定器治疗股骨干骨折的复位技巧及临床疗效。方法选取43例股骨骨折患者作为研究对象,均采用正骨手法配合自制骨折复位固定器治疗。术后1、3、6、12月及每年随访1次,通过临床影像学、Klemm功能恢复分级标准及膝关节功能Lysholm评分标准评估骨折愈合情况及临床疗效。结果40例(93%)患者术后获得随访,随访时间12~36个月,平均为28个月,3例(7%)患者失访。所有随访患者骨折愈合38例,愈合时间(6.3±3.4)个月;2例股骨骨折不愈合,后行断端清理并髂骨植骨术后愈合;术后疗效按照Klemm功能恢复分级标准评定:优12例,良23例,中8例,优良率为81%;治疗优13例,良24例,中6例,优良率为86%。结论正骨手法配合自制骨折复位固定器治疗股骨干骨折,具有复位效果良好、手术时间缩短、操作简单实用、骨折愈合率高等优点,有良好的临床应用价值。

骨折复位固定器疗法治疗大块后踝骨折疗效观察

通过对一组踝部骨折病例采用骨折复位固定器疗法治疗，经随访取得良好疗效，认为该疗法具有复位满意，固定稳妥，将踝关节在功能位固定，能早期进行功能锻炼和关节的模造，是一种治疗大块后踝的踝部不稳定骨折较为理想的方法。同时对踝关节骨折的分类方法、整复。

胸腰椎骨折复位固定器的研制与临床应用

目的:探索一种简便有效的外固定器具来治疗胸腰椎骨折。方法:从生物力学角度,利用脊柱过伸复位、三点固定的原理,研制出一种复位固定器。该复位固定器的后板弧度可以调节,患者仰卧于弓起的后板上,通过患者自身的重量,达到缓慢过伸复位。复位后收紧固定带,使胸片的上、下端与后板的距离相对固定,防止再移位。结果:固定器法与二桌法相比,该法患者疼痛轻,不易疲劳,与石膏背心固定相比,该复位固定器轻巧,易被患者接受。适用于稳定型和轻度不稳定型胸腰椎骨折、无条件手术的严重不稳定型胸腰椎骨折、各种胸腰椎疾病手术后需要外固定的病人。结论:固定器法操作简单,效果确切,优于二桌法,是非手术治疗的良好补充。

浅谈骨折复位固定器治疗胫腓骨骨折后的护理体会

目的:总结和探讨骨折复位固定器治疗胫腓骨骨折后的护理经验。方法:应用骨折复位固定器治疗胫腓骨骨折,做好手术前准备工作,根据患者骨折愈合的情况对骨外固定器进行调整,以防止出现断针、针道感染、松动或再骨折。结果:50例患者经过3～10个月的精心治疗,X线复查后,1例患者没有完全愈合,其余患者均骨折愈合良好,骨折愈合有效率达98%。结论:采用正确的护理方法可以有效地预防术后并发症的发生,提高手术的疗效,保障患者的肢体功能。

自制微型骨折复位固定器治疗髌骨骨折

自制微型骨折复位固定器治疗髌骨骨折广东省中医院（５１０１２０）黄美传，廉世山应用自行设计、制造的微型骨折外固定器治疗髌骨骨折４９例，疗效满意，报告如下。临床资料４９例中，男４２人，女７人；２０～５０岁４３人，５１岁以上６人；开放性骨折２９人，闭合性２...

骨折复位固定器治疗股骨颈骨折1856例

介绍应用三针锁针骨折复位固定器治疗股骨颈骨折１８５６例，治疗优良率达８５．１９％。并从生物力学角度探讨和分析了股骨颈骨折的穿针部位，进针角度。

改良加压钢板联合股骨小转子骨折复位固定器治疗A2型股骨转子间骨折

目的:观察改良加压钢板联合股骨小转子骨折复位固定器治疗A2型股骨转子间骨折的临床疗效及安全性。方法:2012年3月至2016年4月,采用改良加压钢板联合股骨小转子骨折复位固定器治疗A2型股骨转子间骨折患者45例,男21例、女24例。年龄35~88岁,中位数64岁。均为闭合性损伤,其中左侧21例、右侧24例。按照股骨转子间骨折的AO分型标准,A2.1型17例、A2.2型16例、A2.3型12例。受伤至手术时间2~7 d,中位数4 d。记录手术时间及术中出血量,随访观察切口愈合、骨折愈合、髋关节功能恢复及并发症发生情况。结果:手术时间0.5~2 h,中位数1 h。术中出血量150~400 mL,中位数230 mL。45例患者中1例失访,其余均获随访,随访时间11~16个月,中位数13个月。切口均甲级愈合。骨折均愈合,愈合时间9~14个月,中位数11个月。末次随访时采用Harris髋关节功能评分标准评定疗效,总分(89.2±5.6)分,优32例、良12例。均未出现螺钉松动、钢板断裂、异位骨化、股骨头颈切割及髋内翻畸形等并发症。结论:改良加压钢板联合股骨小转子骨折复位固定器治疗A2型股骨转子间骨折,创伤小、骨折愈合率高、髋关节功能恢复好、安全性高,值得临床推广应用。

仿手法式踝关节骨折复位固定器的设计及临床应用

本研究根据踝关节损伤的现代理论,模仿中医整复踝关节骨折的基本手法,研制了仿手法式踝关节骨折复位固定器。本固定器适应于治疗新鲜Lauge-Hansen旋后外旋型、旋前外旋型、旋后内收型、旋前外展型不稳定型骨折,不适应于垂直压缩型骨折以及直接暴力所造成的严重外踝粉碎性骨折、多段骨折。

骨折复位固定器治疗胫腓骨骨折的疗效观察

目的:探讨骨折复位固定器对胫腓骨骨折患者的治疗效果。方法:选取2011年12月至2014年12月于本院接受治疗的胫腓骨骨折患者80例,均采用骨折复位固定器进行治疗,观察治疗后患者的骨愈合情况,平均下床时间,机体功能恢复情况及并发症发生情况等。结果:本组患者骨折愈合时间平均为80 d,一般下床时间为术后12 d;术后患者机体的恢复情况(优良率)为98.8%,且均无软组织坏死、骨髓炎、骨不连等并发症出现。结论:采用骨折复位固定器治疗胫腓骨骨折愈合快,下床时间早,康复率好,且安全性高,无明显并发症。

骨折复位固定器治疗48例股骨颈骨折临床分析

目的探讨了骨折复位固定器治疗股骨颈骨折的疗效。方法回顾性分析了深圳市福永人民医院2009年1月至2011年3月年使用骨折复位固定器治疗胫腓骨骨折患者的临床资料。结果 26例患者为解剖对位,20例患者为近解剖对位,剩下2例患者为轴线较好者。结论骨折复位固定架是治疗胫腓骨骨折复位效果显著,值得临床推广。

空间立体式骨折复位固定器的应用

前言 小腿复杂不稳定型骨折在临床常见,诊断容易、治疗难,如处理不当,对位立线不良,加之下肢血循环不佳,最易发生畸型。鉴于长期以来的经验教训,我们对下肢胫腓骨此类骨折采用了自制的空间立位式骨折复位固定器治疗,自1985年应用临床后,收到满意效果,现将我院三年收治的54例小腿骨折复位情况报告如下。

骨折复位固定器治疗57例胫腓骨骨折临床分析

目的:分析骨折复位固定器在治疗胫腓骨骨折中的效果。方法:回顾性分析运用骨折复位固定器治疗57例不同类型的胫腓骨骨折的情况。结果:骨折愈合平均时间79 d,无软组织坏死、骨外露、骨不连、骨髓炎、骨缺损等并发症出现。结论:骨折复位固定器治疗方法作为手术和保守治疗的补充,对治疗胫腓骨各类型骨折,只要掌握好适应证和操作技术,处理细致认真,合理的抗生素预防感染,不失为一种安全、疗效好的治疗方法。

前置式脊柱骨折复位固定器治疗胸腰椎骨折

为了提高脊柱骨折治疗效果，本院自行设计研制了一套新型的脊柱骨折外固定支架，根据其结构和功能特点，命名为前置式胸腰椎骨折复位固定器。该器具已正式获得国家专利授权。专利号：ZL200420032954．2，于2005年2月16日正式公布，（见国家知识产权局《实用新型专利公报》21卷第7号63—64页）。在此作一简要介绍：