基于双能X线骨密度仪的骨折形成时间推断研究

目的研究人体骨折部位骨矿物密度值(bone mineral density,BMD)在骨折愈合过程中的变化规律,分析其与骨折形成时间的关系。方法共收集451例外伤性股骨骨折患者样本,其中男性233例,女性218例,年龄范围为20~79岁;采用双能X线吸收测量法,在骨折当时及骨折后2、4、6、8、10周分别对患者骨折区域R_(1)和健侧对照区域R_(2)进行BMD检测;应用SPSS22.0软件对数据进行统计学分析。结果骨折患者的BMD值与年龄呈负相关,骨折区的BMD值低于正常人群,但会随着骨折时间的延长而升高,男性患者的BMD值大于女性患者,利用BMD值推断骨折时间的方程为:Y=(X_(1)-0.714+0.069×X_(2)+0.111×X_(3))/0.036(X_(1)代表BMD值,X_(2)代表性别,X_(3)代表年龄分组,Y代表骨折时间)。结论利用双能X线测量骨折区域的BMD值可以推断骨折形成时间,在人体损伤程度鉴定、损伤形成时间推断以及三期评定等法医临床学鉴定实践中有应用价值。

骨折经过时间推断的研究现状与展望

在法医临床鉴定中,判断骨折经过的时间对鉴定过程起着关键的作用,也是法医鉴定的难题,更是目前国内外医学界及法医学界研究的热点。笔者试从骨折的影像学改变方面对骨折经过时间推断的研究现状予以综述,探讨骨折时间推断的方法。