双膦酸盐类药物在骨折急性期患者中的应用效果分析

目的研究在骨折急性期应用双膦酸盐类进行治疗的临床效果,为临床治疗提供参考依据。方法抽取我院2012年1月至2014年1月骨科收治骨折急性期患者88例,进行研究。按照患者自愿原则,分为研究组和对照组,每组44例。所有研究对象进行骨折常规治疗,研究组服用阿仑膦酸钠,对照组服用安慰剂。统计两组患者临床疗效和结果满意度。结果研究组总有效率97.73%,对照组总有效率79.55%(P<0.05)。研究组满意度95.45%,对照组满意度75%(P<0.05)。结论骨折急性期患者治疗中使用双膦酸盐,临床效果显著,有效改善患者预后和提高患者满意度,可以在临床治疗中推广应用。

渗湿祛瘀并重治疗骨折急性期肿胀的疗效观察

临床在对于骨折急性期肿胀，往往重视活血祛瘀而忽略了利水渗湿。单纯运用活血祛瘀治疗对于消肿疗效甚微，以利水渗湿法与活血祛瘀法并重辨证治疗骨折急性期肿胀67例，取得满意效果，现总结如下。

全程护理干预在腰椎骨折急性期伴腹胀42例中的应用

目的:观察腰椎骨折急性期伴腹胀患者采用全程护理干预的效果。方法:选取84例腰椎骨折急性期伴腹胀患者,将其分为对照组、观察组各42例。对照组患者进行常规护理,观察组实施全程护理干预。结果:观察组并发症发生率为9.52%,护理满意度为97.62%;对照组并发症发生率为33.33%,护理满意度为69.05%。两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:腰椎骨折急性期伴腹胀患者采用全程护理干预,可降低患者并发症发生率,提高患者满意度,值得推广应用。

肿痛擦剂治疗骨折急性期或单纯软组织损伤临床研究

目的观察肿痛擦剂的临床疗效及安全性。方法采用随机、双盲、阳性药物平行对照的方法将281例骨折急性期或单纯软组织损伤患者随机分为肿痛擦剂治疗组(209例)与云南白药气雾剂对照组(72例),均于用药第2天、第3天后观察患者治疗前后临床症状、体征的变化。结果①肿痛擦剂治疗组临床控制209例,临床痊愈24例,全部为单纯软组织损伤患者,显效158例,好转27例;云南白药气雾剂组临床控制72例,临床痊愈4例,全部为单纯软组织损伤患者,显效36例,好转32例。肿痛擦剂组疗效明显优于云南白药气雾剂组(P<0.01或0.05);②肿痛擦剂治疗后的疼痛评分、肿胀积分与对照组比较明显下降(P<0.01或0.05)。结论肿痛擦剂治疗骨折急性期软组织损伤的疗效明显优于云南白药气雾剂组,且无明显毒副作用。

SPECT/CT对骨质疏松性椎体骨折的诊断价值及影像学特征

目的探讨单光子发射计算机断层摄像联合同机电子计算机X射线断层扫描技术(single photo emission computed tomography and computer tomography,SPECT/CT)图像融合对老年人骨质疏松性椎体骨折的诊断价值,并总结其特征性影像学表现。方法回顾性分析63例有磁共振成像(magnetic resonanceimaging,MRI)检查禁忌,经随访证实骨质疏松性椎体骨折患者的临床及SPECT/CT图像融合资料,评价其影像诊断价值并总结其影像学特征。结果 63例患者共检查435个椎体,确诊骨质疏松性椎体骨折183个。结合临床病史,SPECT/CT诊断急性期骨折89个,亚急性期骨折53个,其中隐匿性骨折16个;陈旧愈合骨折41个。急性期和亚急性期患者SPECT/CT表现为椎体内显像剂条带状或团状异常浓聚;其中椎体形态出现双凹变45个,楔形变43个,压缩变扁38个。隐匿性骨折表现为椎体内显像剂团状异常浓聚,但椎体形态结构无改变。陈旧愈合骨折表现椎体形态结构改变但无或较淡的显像剂浓聚。结论 SPECT/CT图像融合可准确诊断骨质疏松性椎体骨折,结合临床病史并依据其影像学特征可大致判断骨折时间。

老年髋部骨折尽量选择手术

有效固定后需尽早运动年龄大的骨折患者做手术后是否可以酌情考虑晚几天下地呢?的确,处于骨折急性期的患者,如进行不正确的运动,会让骨折处出现移位而加重伤情。但年龄越大越容易出现手术后卧床并发症,骨折经有效固定后,应该早点下地行走,越早恢复运动越好。

骨质疏松性椎体压缩骨折SPECT-CT及MRI的对比分析

目的:分析单光子发射计算机断层摄影术联合同机CT扫描图像融合技术(SPECT-CT及磁共振成像(MRI)对骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)诊断价值。方法:回顾性分析2016年3月至2018年4月我院82例OVCF患者临床资料。其中67例属急性期骨折(病程≤3周),15例为亚急性期骨折(病程4～12周)。记录急性期骨折及亚急性期骨折患者SPECT-CT和MRI责任椎体检出情况,且82例患者均行椎体后凸成形术(PKP)治疗,比较82例患者术前和术后3d疼痛程度[视觉模拟评分(VAS)]变化情况。结果:67例急性期OVCF患者共83个椎体行PKP术治疗;其中MRI与SPECT-CT共同确诊82个责任椎体,Kappa值为0.845(P<0.001),一致性极强; SPECT-CT漏诊1例(1.20%),误诊1例(14.29%)。15例亚急性期OVCF患者共34个椎体行PKP术治疗;其中MRI与SPECT-CT共同确诊29个责任椎体,Kappa值为0.633(P<0.001),一致性高; SPECT-CT漏诊1例(3.33%),误诊1例(33.33%)。术后3d时,82例OVCF患者VAS评分均较术前降低(P<0.05)。结论:SPECT-CT及MRI均能确诊OVCF责任椎体,在患者存在MRI检查禁忌时,可选择SPECT-CT作为评估OVCF责任椎体的检查手段。