抗生素骨水泥与抗生素持续灌注冲洗治疗骨折术后髓内感染的疗效比较

目的对比骨折术后髓内感染应用抗生素持续灌注冲洗与抗生素骨水泥治疗的临床效果。方法116例骨折术后髓内感染患者,按照随机数字表法分成实验组和对照组,各58例。实验组患者进行抗生素骨水泥治疗,对照组患者进行抗生素持续灌注冲洗治疗。分析比较两组患者的住院时间、初次下床活动时间、伤口愈合时间,中性粒细胞、白细胞、C反应蛋白、血沉水平及治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分。结果实验组住院时间、初次下床活动时间、伤口愈合时间分别为(15.74±2.26)、(4.75±1.17)、(13.87±0.98)d,均短于对照组的(24.01±1.65)、(13.69±1.11)、(16.69±0.74)d,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组中性粒细胞、白细胞、C反应蛋白及血沉水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗12 h后,实验组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论骨折术后髓内感染应用抗生素骨水泥治疗的临床效果显著,可有效控制炎性反应,缓解痛苦,并促进患者康复。

抗生素骨水泥与抗生素持续灌注冲洗治疗骨折术后髓内感染的疗效比较

目的:比较抗生素骨水泥与抗生素持续灌注冲洗治疗骨折术后髓内感染的疗效。方法:回顾性分析2016年1月-2018年7月在我院接受骨折内固定术后髓内感染洽疗的78例病例资料,按照治疗方法不同分为骨水泥组和抗生素灌洗组。2组以同样的方法彻底清创,骨水泥组配制万古霉素骨水泥,在擬固前填塞到已清创的骨缺损空腔中,抗生素灌注组根据药敏结果配制洗液进行持续灌洗。比较2组患者的手术相关资料,治疗前和治疗后2周的炎性指标。结果:2组患者的手术时间和术中出血量未见明显差异,P>0.05,无统计学意义,但骨水泥组患者的术后出血量明显少于抗生素灌注组,患者下床活动时间更早,住院时间短,恢复快,组间差异显著,P<0.05,有统计学意义。治疗前,2组患者飽各项炎性指标未见明显差异,P>0.05,无统计学意义,治疗后2周,骨水泥组患者的白细胞、中性粒细胞、C反应蛋白和血沉均较治疗前明显下降,且与抗生素灌注组存在显著差异,P<0.05,有统计学意义。结论:使用抗生素骨水泥能在不增加手术时间和术中出血量的情况下,更好的改善患者炎性指标,利于术后恢复,是治疗骨折术后髓内感染的有效方法,值得临床推广。