PKP治疗糖尿病性骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者的临床疗效分析

目的探讨经皮椎体后凸成形术(Percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗糖尿病性骨质疏松性胸腰椎压缩骨折(Osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)患者的临床疗效。方法选取我院2019年9月至2022年8月收治的120例糖尿病性OVCF患者,随机分对照组和观察组各60例。对照组行经皮椎体成形术(Percutaneons Vertebroplasty,PVP),观察组行PKP治疗,对比两组手术前后疼痛程度、椎体相关指标(前缘高度、Cobb角)、功能障碍情况,对比两组术后骨水泥渗漏率。结果两组术后VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后椎体前缘高度高于对照组,而Cobb角低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后ODI指数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后骨水泥渗漏率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对糖尿病性OVCF行PKP治疗,可有效减轻患者术后疼痛程度,改善椎体结构及功能,减少骨水泥渗漏的发生。

医护患一体化模式在骨折合并糖尿病患者术后伤口管理的应用效果评价

比较探索出新的伤口管理模式,对骨折合并糖尿病患者术后伤口能更加科学、有计划的管理,达到促进患者伤口愈合,减少患者伤口感染,降低患者的平均住院日,提高患者的就医感受和满意度。方法 笔者收取外科于2021年12月至2023年1月收治的骨折合并2型糖尿病100例患者作为课题研究对象,将100例患者根据随机数字表法的方式均分2组,对照组采取传统伤口管理模式,研究组患者开展医护患一体化伤口管理模式。结果 研究组患者经由医护患一体化伤口管理模式术后14天伤口的甲级愈合率,伤口感染率,患者的平均住院日,患者满意度明显优于对照组(P<0.05);两组的自我管理能力评分在护理前差异不明显(P>0.05),护理后出现了显著差异(P<0.05)。结论 医护患一体化伤口管理模式将打破原有的传统模式,让医护患共同参与伤口管理,医护共同拟定伤口诊疗方案,提高患者的自我管理能力,稳定患者的血糖水平,加快其伤口愈合,使感染的发生风险降低,促进患者尽快康复,患者对此认可度较高,临床可推广。

骨折合并糖尿病患者术后康复期应用胰岛素泵治疗的效果分析

目的:分析骨折合并糖尿病康复期患者使用胰岛素泵进行治疗的效果。方法:选取云南省保健康复中心2021年3月—2023年3月收治的56例骨折合并糖尿病术后患者,依据住院号尾数单双号分为常规组与研究组各28例。常规组给予多次皮下胰岛素注射,研究组采用胰岛素泵进行持续皮下注射。比较两组治疗前后的血糖指标、骨相关指标的变化情况以及不良反应发生率。结果:治疗前,两组的空腹血糖及餐后2h血糖水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组的空腹血糖及餐后2h血糖水平低于治疗前,且研究组患者治疗后的空腹血糖及餐后2h血糖水平均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的血清骨特异性碱性磷酸酶、骨钙素水平及骨密度水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组的血清骨特异性碱性磷酸酶、骨钙素水平及骨密度水平均高于治疗前,且治疗后,研究组的血清骨特异性碱性磷酸酶、骨钙素水平及骨密度水平均高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组的不良反应发生率(3.57%)低于常规组(21.43%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:术后康复期,给予骨折合并糖尿病患者胰岛泵法治疗能够改善患者的血糖水平及相关骨指标,并降低不良反应发生率,值得临床应用。

早期康复训练在下肢骨折合并糖尿病患者康复护理中的应用效果观察

目的探讨早期康复训练在下肢骨折合并糖尿病患者康复护理中的应用效果。方法抽取2016年9月—2018年6月该院60例下肢骨折合并糖尿病患者,实施随机数字表法分组,对照组实施常规流程护理,实验组执行早期康复训练。比较两组下肢骨折合并糖尿病患者满意占比;下肢骨折愈合时间、糖尿病控制时间、住院的时间;护理前后患者血糖控制指标、下肢行走功能、独立生活指数、糖尿病生存质量特异性量表DSQL;感染、骨折愈合延迟等下肢骨折合并糖尿病并发症发生率。结果实验组下肢骨折合并糖尿病患者满意占比高于对照组(P<0.05);实验组下肢骨折愈合时间、糖尿病控制时间、住院的时间优于对照组(P<0.05);护理前两组血糖控制指标、下肢行走功能、独立生活指数、糖尿病生存质量特异性量表DSQL相似(P>0.05);护理后实验组血糖控制指标、下肢行走功能、独立生活指数、糖尿病生存质量特异性量表DSQL优于对照组(P<0.05)。实验组感染、骨折愈合延迟等下肢骨折合并糖尿病并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论早期康复训练在下肢骨折合并糖尿病护理中的干预结果确切,可有效控制血糖,改善下肢功能和独立生活能力,改善生活质量,减少并发症,促进康复时间缩短,提高患者满意度。

循证护理在预防糖尿病骨折患者并发症中的应用

目的 探讨循证护理在预防糖尿病骨折患者并发症中的应用效果。方法 选取2012年3月~2015年3月本院收治的糖尿病骨折患者108例,随机分为观察组和对照组各54例。对照组患者接受常规护理,观察组患者接受循证护理,比较2组患者的并发症发生率、住院时间以及护理满意度。结果 观察组糖尿病骨折患者并发症的总发生率7.41%明显低于对照组的31.48%,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者的住院时间（11.5±2.1）d明显少于对照组的（20.5±2.8）d,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者护理总满意率96.29%明显高于对照组的74.07%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 循证护理能够有效地降低糖尿病骨折患者并发症的发生率,缩短住院时间,提高护理满意度,值得临床推广应用。

高分辨CT结合3D打印技术在眶壁骨折合并糖尿病患者修复中的临床应用

目的探讨高分辨CT结合3D打印技术在眶壁骨折合并糖尿病患者修复中的临床应用,为临床眶壁骨折合并糖尿病患者治疗提供理论依据。方法随机选取2019年1-12月该院接收的眶壁骨折合并糖尿病的患者22例,随机分成对照组和实验组,实验组将数据用DICOM格式导出,利用Mimics建模软件进行处理,应用3D打印机打出骨折区的缺损模型,利用实物模型,术前塑形好拟植入的钛网。对照组应用CT成像图像及术中情况植入钛网,评价手术效果。结果实验组手术总有效率为81.82%,对照组总有效率为63.64%,差异有统计学意义(P<0.05),实验组手术恢复情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床研究发现,高分辨CT结合3D打印技术可很好的用于眼眶骨折手术设计及钛网的个体化成形,有效提高手术精确性,缩短手术时间,减轻患者经济负担。

高龄髋部骨折合并糖尿病患者健康教育体会

老年人由于骨质疏松、关节部位骨质增生、肌肉萎缩等原因,极易因各种因素造成骨折,以髋部骨折多发[1],使人丧失行走能力,长期卧床易出现多种并发症;手术可以使此类病人避免长期卧床,尽早恢复功能。

个性化护理干预对骨折合并糖尿病患者的影响

目的:探讨个性化护理行为干预对骨折合并糖尿病患者的影响。方法:将50例骨折合并糖尿病患者随机分为实验组和对照组,每组25例,对照组实施常规护理、常规健康宣教、对饮食及运动等进行指导等,实验组采用个性化护理干预。结果:通过个性化护理干预,实验组患者的血糖值、患者满意度、患者手术时间及患者住院总天数与对照组比较,差异有统计学意义。结论:个性化护理干预有利于骨折合并糖尿病患者血糖控制,缩短手术准备时间,减少住院总天数,促进患者早日康复,提高了患者满意度。

骨折合并糖尿病老年患者的心理护理

随着现代医学科学的不断发展，现代护理学已从疾病护理发展成为现代的生物、心理、社会的整体护理。目前，心理护理及健康教育作为临床护理工作的重要组成部分，已越来越受到广大护理工作者的重视。骨折病人往往是由突发事故造成的，肉体上的创伤和痛苦，必然引起患者各种心理反应。

老年糖尿病合并桡骨远端骨折应用保守治疗与手术治疗的效果对比分析

目的:探讨老年糖尿病合并桡骨远端骨折应用保守治疗与手术治疗的效果。方法:选取2016年6月-2018年2月90例老年糖尿病合并桡骨远端骨折患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为两组,每组45例。对照组给予保守方案治疗,观察组则给予手术方案治疗。比较两组老年糖尿病合并桡骨远端骨折患者的治疗效果,卧床时间、平均住院时间、骨折愈合时间,治疗前后患者生活质量水平、活动功能,以及并发症发生率。结果:观察组患者治疗总有效率97.78%,高于对照组的68.89%,差异有统计学意义(χ~2=13.520 0,P<0.05);观察组患者卧床时间、平均住院时间、骨折愈合时间(5.11±1.41)、(12.24±1.41)d、(13.13±0.24)周,优于对照组的(9.42±2.25)、(16.42±2.25)d、(17.23±1.51)周,差异均有统计学意义(t=10.881、10.560、17.989,P<0.05);治疗前两组患者生活质量水平、活动功能评分比较,差异均无统计学意义(t=0.323、0.091,P>0.05);治疗后观察组患者生活质量水平、活动功能评分优于对照组,差异均有统计学意义(t=24.672、24.202,P<0.05)。观察组患者的并发症总发生率6.67%,显著低于对照组的24.44%,差异有统计学意义(χ~2=8.212 3,P<0.05)。结论:手术方案治疗老年糖尿病合并桡骨远端骨折的应用效果确切,可有效改善患者病情,减少并发症,改善患者活动功能,缩短卧床和住院时间,改善生活质量,值得推广应用。

一例腰椎压缩性骨折合并糖尿病的护理体会

1临床资料 患者，女，79岁，患腰椎压缩性骨折2月余，经治疗腰部疼痛未缓解，现腰部活动明显受限；患糖尿病21年。入院时查T36．0℃，P72次／min，BP135／76mmHg（1mmHg=0．133kPa）。现无多饮、多食、多尿、消瘦等症状，经常规药物治疗，空腹血糖控制在10mmol／L左右。现精神、睡眠佳，饮食控制好，大小便正常。

防旋型股骨近端髓内钉内固定治疗粗隆间骨折合并糖尿病疗效探讨

目的对防旋型股骨近端髓内钉内固定治疗粗隆间骨折合并糖尿病疗效进行分析和探讨。方法收集该院2014年9月—2016年9月期间的48例粗隆间骨折合并糖尿病患者,按照随机分组的方法划分为A组(24例)和B组(24例),分别进行动力髋螺钉固定治疗和防旋型股骨近端髓内钉内固定治疗。结果 B组患者术中出血量和手术时间明显低于A组患者,两组患者的引流量差异无统计学意义。A组患者治疗总有效率为79.17%,B组患者治疗总有效率为95.83%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论防旋型股骨近端髓内钉内固定在治疗粗隆间骨折合并糖尿病方面有良好的应用效果,可以减少患者术中出血量和手术时间,促进患者的康复。

52例下肢骨折合并糖尿病的围手术期护理

目的探讨下肢骨折合并糖尿病患者的围手术期临床护理的效果。方法取该院2010年3月—2013年10月接收的52例下肢骨折合并糖尿病患者52例,对其采取术前及术后的围手术期护理干预,然后观察其临床治疗效果。结果 52例患者均属一期愈合,且血糖情况均控制在正常范围内,并在护理干预期间无1例患者发生其他并发症,且患者下肢活动恢复正常,态度都很满意。结论对下肢骨折合并糖尿病患者,采用围手术期护理干预,可以有效的提高患者的治愈效果及患者的满意程度。

糖尿病合并股骨颈骨折患者的围手术期护理效果分析

目的针对糖尿病合并股骨颈骨折患者采取围手术期护理干预的效果分析。方法纳入该院2018年3月—2019年12月92例糖尿病合并股骨颈骨折患者为研究对象。依据住院号尾数单双号随机选出46例采取常规护理干预(A组),另外46例实施围手术期综合护理干预(B组),评估两组护理效果。结果两组经过护理干预,B组患者HAMA、SDS评分,FPG、2 hPG水平均显著低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);并发症发生率B组(13.04%),相比A组(32.61%),差异有统计学意义(P<0.05);B组骨折愈合时长及护理满意评分均优于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对糖尿病合并股骨颈骨折患者采取围手术期护理,可显著降低患者HAMA、SDS评分,对其焦虑、抑郁等不良心理状态发挥改善作用,同时能够有效控制血糖水平,促进显著缩短骨折愈合时长,促进手术疗效提高,且对护理满意度提升具有重要意义。

专科护士健康教育模式在股骨颈骨折合并糖尿病患者中的应用研究

股骨颈骨折是骨折常见类型之一,尤其是骨质疏松的老年人,髋骨周围肌力下降,股骨颈较青壮年脆弱,一旦跌倒则可能发生股骨颈骨折。此类骨折手术创伤和风险较大,尤其是合并糖尿病时,可能引发伤口愈合延缓,且创伤造成的应激反应引起血糖波动可能加重糖尿病,两者相互影响可导致疾病迁延不愈。

骨折合并糖尿病老年手术患者血糖控制和并发症的观察及护理体会

目的探讨骨折合并糖尿病老年手术患者血糖控制和并发症的观察及护理体会。方法该次试验对象为2014年7月—2016年4月该院就诊的75例骨折合并糖尿病老年手术患者,按照随机法将患者分为常规组和试验组。常规组给予常规护理;试验组在常规组基础上加强血糖控制和并发症预防、处理。评价:1护理满意率、切口1期愈合率;2切口拆线时间、住院时间、干预前后血糖水平;3并发症发生率。结果 1试验组患者护理满意率、切口1期愈合率显著比常规组高,P<0.05;2试验组切口拆线时间、住院时间明显比常规组短,干预前两组血糖水平相似,差异无统计学意义,P>0.05;干预后试验组血糖水平显著比常规组低,P<0.05;3试验组并发症发生率显著比常规组低,P<0.05。结论骨折合并糖尿病老年手术患者血糖控制和并发症预防处理有助于加速切口愈合,提高切口1期愈合率,减少肺部感染等并发症发生,缩短患者住院时间和术后拆线时间,患者对护理服务满意,值得推广。

回顾分析循证护理在老年股骨颈骨折合并糖尿病行内固定术患者中的应用效果

目的分析在对老年股骨颈骨折合并糖尿病行内固定术治疗的患者实施循证护理的临床效果。方法将该院50例老年股骨颈骨折合并糖尿病行内固定术患者随机分对照组和观察组,均25例。对照组在治疗中实施常规护理,观察组在治疗中进行循证护理。结果两组患者均可取得较好效果,但相比对照组,观察组患者在治疗效果以及治疗安全性上均明显更佳,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在对老年股骨颈骨折合并糖尿病行内固定术患者护理时,应用循证护理方法可明显提升治疗效果和安全性,有极高应用价值。

股骨干骨折合并糖尿病病人用带锁髓内钉治疗的护理

股骨干骨折是骨科当中的常见病，多发病，带锁髓内钉的出现使股骨干骨折治疗水平有了较大的提高，优点在于对骨折周围组织损伤较以前小，操作安全，固定可靠，且能防止骨折旋转畸形，恢复肢体长度而受临床亲赖。对于合并糖尿病的骨折，针对糖尿病本身并发症多，易感染等因素，非手术治疗效果较差，故为探讨股骨干骨折合并糖尿病用带锁髓内钉治疗的可行性及临床价值，我院2008年4月至2009年8月对该类病例使用带锁髓内钉治疗，经临床实践，取得满意效果，故针对该病例围手术期护理具体措施如下：