经络穴位按摩对老年性股骨粗隆间骨折PFNA内固定术后胃肠功能恢复的效果

目的:探讨经络穴位按摩对老年性股骨粗隆间骨折PFNA内固定术后的胃肠道功能恢复的临床疗效。方法:选取在本院进行老年性股骨粗隆间骨折PFNA内固定术的患者60例作为研究对象,根据手术时间随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组进行常规护理,观察组在行常规护理的同时于术后沿经络按摩双侧足三里、三阴交及合谷穴,每次每穴10 min,早、中、晚各一次。观察两组首次排气、排便时间以及腹胀发生率。结果:观察组肛门首次排气、排便时间相比对照组明显缩短,术后腹胀发生率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),综合对比来看观察组胃肠功能恢复优于对照组。结论:经络穴位按摩可促进老年性股骨粗隆间骨折PFNA内固定术后胃肠道功能的恢复。

股骨粗隆间骨折PFNA内同定围手术期患者的隐性失血量分析

目的对股骨粗隆间骨折PFNA内同定围手术期患者的隐性失血量加以观察和有效分析。方法随机选取我院2015年7月~2017年7月收治治疗的股骨粗隆间骨折患者共66例,作为本次研究的主要对象,对这些患者实施分组处理,主要将患者分为研究组和对比组两组,每组33例。研究组患者主要实施股骨粗隆间骨折PFNA内同定处理,对比组患者主要实施动力髋螺钉内固定处理,对两组患者的治疗效果和患者在手术前后的失血总量等加以观察和对比分析。结果所有患者的平均失血总量主要为870m L,其中主要包含有的平均显性失血量为149m L,而平均隐性失血量主要为722m L,显性失血所占据的比率主要为17.2%,而隐形失血总量所占据的比率为82.7%,能够有效发现,这一过程中,患者的隐性失血量明显要比显性失血量多,隐形失血量和显性失血了量之间对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论隐性失血是股骨粗隆间骨折手术围手术期中失血的中要原因,这就需要加强对隐形失血的原因加以关注,同时明确对患者进行补充血容量的具体范围,手术方式和肥胖等并不是隐形失血情况发生的主要因素,而高龄是隐性失血情况发生的重要原因,这就需要加强对高龄患者的隐性失血情况的关注,对高龄患者的血容量及时补充,促使患者能够安全度过围手术期。

基层医院老年股骨粗隆间骨折PFNA术后护理干预的效果分析

目的:主要探讨护理干预对基层医院老年股骨粗隆间骨折PFNA术后效果进行分析.方法:选择44例高龄患者股骨粗隆间骨折为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,所有患者均采用闭合复位PFNA内固定术.对照组采用常规的护理方法,而观察组在常规护理的基础上给予心理指导、健康教育、健康康复及出院指导等护理干预方法.采用Harris评分法判断患者髋关节功能,观察患者术后1个月、术后3个月、术后6个月的评分情况.结果:观察组术后Harris评分优良率满意.结论:老年股骨粗隆间骨折PFNA术后采用积极的护理干预措施,能减轻术后患者疼痛,减少卧床时间以及相关的并发症,从而提高患者术后生活质量,促进早期康复.

加味益肾壮骨汤联合利塞膦酸钠治疗老年股骨粗隆间骨折PFNA术后患者的临床研究

目的:探析采用加味益肾壮骨汤联合利塞膦酸钠治疗老年股骨粗隆间骨折PFNA术后患者的效果。方法:采用数字表法随机将68例老年股骨粗隆间骨折PFNA内固定术后患者分为对照组34例与观察组34例,对照组采用利塞膦酸钠治疗,观察组采用加味益肾壮骨汤联合利塞膦酸钠治疗,比较两组临床效果、骨折愈合情况以及治疗前后血清骨代谢指标骨钙素(BGP)、碱性磷酸酶(ALP)以及25羟维生素D_(3)[(25(OH)VD)]情况。结果:观察组优良率及术后3个月骨折总愈合率高于对照组,且骨折愈合所需时间较对照组短(P<0.05);经过治疗后,观察组血清骨代谢指标BGP与ALP低于对照组,25(OH)VD高于对照组短(P<0.05)。结论:对老年股骨粗隆间骨折PFNA术后患者采用加味益肾壮骨汤联合利塞膦酸钠治疗临床疗效确切,有利于缩短患者骨折愈合时间,可改善髋部功能及骨代谢指标,值得临床推广。

股骨粗隆间骨折PFNA手术配合

总结26例股骨粗隆间骨折患者PFNA手术配合技巧。PFNA内固定术的配合包括术前充分的准备,术中术中密切配合,严格的无菌操作,密切观察病人病情变化,都是手术顺利进行及成功的关键。

股骨粗隆周围骨折PFNA治疗体会

目的:探讨PFNA(螺旋刀片防旋股骨近端髓内钉系统)治疗股骨粗隆周围骨折的临床疗效。方法:2010年8月至2011年8月,对20例股骨粗隆周围骨折的患者行闭合复位PFNA固定,其中11例为股骨粗隆部骨折,骨折按Evans分型[1]。9例股骨粗隆下骨折,骨折按Seinsheimer分类[2],所有患者获得8~48周随访。结果:骨折全部愈合,愈合时间为8~22周,平均14周,无感染、脂肪栓塞、深静脉血栓、骨折不愈合、髋内翻及旋转畸形等并发症发生。结论:PFNA治疗股骨粗隆周围骨折具有操作简单、创伤小、符合生物学固定原则、骨折固定牢固、并发症少及患者可早期离床负重等优点,尤其适合老年患者。

基于PFNA内固定的股骨粗隆间骨折患者低分子肝素治疗后的血红蛋白丢失量、PT、APTT、D-D的影响研究

目的 探究基于PFNA内固定的股骨粗隆间骨折患者低分子肝素治疗后的血红蛋白丢失量、PT、APTT、D-D的影响研究。方法 选取2019年1月—2021年1月在本院治疗的股骨粗隆间骨折的60例患者为研究对象,平均分成研究组和对照组。观察受试者失血情况、下肢深静脉血栓、凝血功能等指标发生情况。结果 研究组受试者的血红蛋白丢失量、隐性失血量、显性失血量、总失血量均低于对照组(t=4.588、5.180、2.586、3.752,P<0.05);研究组受试者下肢深静脉血栓发生率低于对照组,而未发生率高于对照组(χ^(2)=4.706,P=0.030);受试者经治疗后,研究组PT和APTT高于对照组,D-D低于对照组(t=9.742、8.685、2.840,P=0.000);术后,研究组受试者PV、HSV、LSV均低于对照组(t=3.273、7.658、5.392,P<0.05);研究组受试者不良反应总发生率高于对照组(χ^(2)=0.000,P=1.000)。结论 低分子肝素结合PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折取得的疗效较好,对患者机体的凝血功能改善效果明显,降低患者整个手术的出血量,使患者深静脉的血液黏滞性降低,降低患者发生下肢深静脉血栓的危险。

钢丝环扎联合加长PFNA治疗股骨粗隆下骨折

目的:探讨经皮钢丝环扎联合加长PFNA治疗粗隆下骨折的安全性和临床疗效。方法:回顾性分析2011年2月-2014年3月治疗的21例股骨粗隆下骨折患者,所有患者先采用小切口C形钢丝导引器导引,使用钢丝环扎维持骨折对位,再使用加长PFNA固定,术后X线评估骨折对位对线情况,术后并发症,患肢功能恢复情况,以及骨折愈合时间,尤其是骨折延迟愈合和骨不连病例。结果:本组术后X线片显示21例骨折端获得良好复位。术后所有患者获得10~25个月随访,平均13个月,未发现骨折不愈合和延迟愈合病例,未发现感染病例,末次随访按髋关节Harris功能评分:优16例,良3例,可2例,优良率为91%。结论:钢丝环扎操作安全、简单,能有效维持骨折复位,不影响骨折愈合,是治疗股骨粗隆下骨折的良好方法。

PFNA治疗老年股骨粗隆间粉碎性骨折22例疗效观察

股骨粗隆间骨折常见于老年人,且多为粉碎性骨折,非手术治疗存在着很高的病死率及髋内翻发生率.自2009年5月～2011年12月本院应用股骨近端抗旋髓内钉治疗老年股骨粗隆粉碎性骨折22例,术后至少随访半年以上,取得良好的疗效. 1 临床资料 本组22例中,男9例,女13例.年龄65～88岁,平均75.5岁,均为粗隆间粉碎性骨折,左侧8例,右侧14例,均为跌伤.按Evans标准分为Ⅲ型9例,Ⅳ型11例,Ⅴ型2例.

老年股骨粗隆骨折PFNA内固定手术患者并发症的预防及护理体会

分析老年股骨粗隆骨折PFNA内固定手术患者并发症的预防及护理体会。方法:入组本院2021年1月-2021年6月收治的老年股骨粗隆骨折PFNA内固定手术患者共60例,根据护理方式分组,对照组的患者实施常规护理30例,观察组给予全方位护理30例。比较两组术后活动时间、住院时间、护理前后患者机体应激程度、并发症。结果:观察组术后活动时间、住院时间短于对照组,护理后患者机体应激程度、并发症均低于对照组,P<0.05。结论:全方位护理在老年股骨粗隆骨折PFNA内固定手术治疗中的应用效果确切,可减少应激和并发症,缩短术后的康复进程,值得推广。

PFNA与DHS治疗股骨转子间骨折的疗效对比性研究

目的研究比较PFNA与DHS治疗股骨转子间骨折的疗效。方法选取该院2009年4月—2011年4月70例股骨转子间骨折的患者,按照治疗方法分为PFNA组和DHS组,各35例,观察对比两组治疗效果。结果两组患者的骨折愈合时间、术中出血量、手术时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PFNA与DHS治疗股骨转子间骨折的皆有疗效,但PFNA疗效及安全性更高。

锁定钢板和PFNA治疗股骨粗隆间骨折的疗效观察

目的本研究旨在比较锁定钢板法与股骨近端髓内钉(PFNA)法治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法将200例股骨粗隆间骨折患者随机分为观察组和对照组各100例,观察组患者行PFNA法治疗,对照组患者行锁定钢板法治疗。将两组患者的手术耗时及术中出血量进行对比;随访1年,将两组患者术后的骨折愈合时间、卧床时间和手术并发症发生率进行对比。结果观察组患者手术耗时及术中出血量均显著低于对照组,具有统计学差异(P<0.05);观察组患者术后的骨折愈合时间、卧床时间和手术并发症发生率均显著少于对照组,具有统计学差异(P<0.05)。结论在治疗股骨粗隆间骨折时,采用PFNA法,能有效的缩短手术时间、减少出血量、降低手术并发症发生率,且手术创伤较小,易于骨折愈合和患者康复,值得临床上推广使用。

老年股骨粗隆骨折PFNA内固定手术患者并发症的预防及护理体会

目的分析老年股骨粗隆骨折PFNA内固定手术患者并发症的预防及护理体会。方法选取医院收治的老年股骨粗隆骨折PFNA内固定手术患者78例,随机分为研究组和对照组,对照组实施常规护理,研究组实施优质护理干预,观察两组患者的并发症发生情况和护理满意度。结果研究组不良反应发生率低于对照组(P<0.05);研究组护理满意度89.74%高于对照组的69.23%(P<0.05)。结论通过护理干预老年股骨粗隆骨折PFNA内固定手术患者,术后的并发症发生率更低,患者对于护理服务的满意度更高。

PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折护理体会

目的探讨PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的护理诊断及护理措施,总结护理经验,以利于患者的康复和工作效率的提高。方法分析21例患者的护理要点,给与围手术期护理评估诊断和认真细致的生理、心理和康复护理。结果 21例患者随访结果满意,骨折均达复位满意标准,关节功能恢复良好。术后无切口感染,无内固定松动,无髋关节疼痛和功能障碍,无骨折畸形愈合,无静脉血栓和压疮等并发症发生。结论有效地护理措施对PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折有重要的影响。

PFNA治疗老年患者股骨粗隆骨折的中医护理

目的:探讨PFNA治疗老年患者股骨粗隆骨折的中医护理。方法:选择我科收治的60例股骨粗隆骨折并实施PFNA内固定术的老年患者分成对照组和观察组,对照组给予应用PFNA治疗老年患者股骨粗隆骨折常规护理干预,观察组给予应用PFNA治疗老年患者股骨粗隆骨折具有中医特色的围手术期护理。通过运用中医特色护理对患者进行全面并综合的护理。结果:随访60例患者,骨折均达到功能复位标准,关节功能恢复良好。术后切口无感染,内固定物无切割及无髋关节功能障碍,无下肢静脉血栓形成,无骨折畸形愈合的发生。而观察组患者优良率为83.33%,高于对照组的66.67%,P<0.05。结论:中医特色护理可以有效地促进老年股骨粗隆骨折PFNA内固定术后患者的康复,提高其生活质量。

高龄股骨粗隆间骨折患者闭合复位PFNA内固定术后服加味补中益气汤的可行性

目的:高龄股骨粗隆间骨折患者闭合复位PFNA内固定术后服加味补中益气汤的可行性.方法:选取2015年1月-2017年12月在我院就诊的高龄股骨粗隆间骨折患者48例,采用随机数字表法将其分成观察组和对照组,每组24例,全部患者均在我院进行骨折闭合复位PFNA内固定治疗,围术期给予对照组常规对症处理,观察组加用补中益气汤,对患者的入院1天和术后7天血清中的IL-6,IL-10,TNF-α水平及并发症发生情况及治疗效果进行比较.结果:观察组和对照组术后7天血清中IL-6、IL-10及TNF-α水平均低于入院1天,而观察组上述指标则明显低于对照组;观察组的术后并发症明显低于对照组,观察组术后髋关节功能显著优于对照组,其差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:对高龄股骨粗隆间骨折患者围术期采用加味补中益气汤可以显著抑制其炎症反应,有利于患者术后康复,提高患者预后情况.

股骨粗隆间骨折PNFA内固定的隐性失血研究

目的探讨防旋股骨近端髓内钉（PFNA）治疗股骨粗隆间骨折的围手术期失血量。方法回顾分析41例PFNA病例，根据身高、体重资料，以及术前、术后Hct等指标，计算出隐性失血量。结果PFNA手术闱手术期实际总失血量平均508ml，隐性失血量平均375．7ml，占总失血量74．O％结论PFNA术中失血量较少。

不同手术方案治疗股骨粗隆间骨折老年患者的效果对比

目的:对动力髋螺钉(DHS)、股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)以及股骨近端锁定加压接骨板(PFLCP)对股骨粗隆间骨折老年患者的治疗效果进行比较分析。方法:对我院2011年2月至2013年12月收治并分别经动力髋螺钉(DHS)、股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)以及股骨近端锁定加压接骨板(PFLCP)手术治疗的60例老年股骨粗隆间骨折患者进行回顾性分析,其中DHS组25例,PFNA组18例,PFLCP组17例,三组分别从手术一般情况、骨折愈合时间、术后并发症以及术后髋关节功能情况进行比较分析。结果:DHS组患者在手术时间、负重时间、住院时间以及并发症发生方面均较PFNA组和PFLCP组明显延长,且出血量较多,并发症发生率也较其余两组明显增加(P<0.05),而术后1个月随访PFNA组患者的Harris评分明显高于DHS组和PFLCP组(P<0.05),而术后3个月、6个月、12个月三组患者均无明显差异(P>0.05)。结论:PFNA和PFLCP相比DHS均具有恢复时间短、并发症少的优势,但PFNA术后患者在短期髋关节功能恢复方面具有显著优势,PFNA可作为治疗老年股骨粗隆间骨折的首选手术方式。

手术室整体护理配合用于PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折患者价值评价

探讨老年股骨粗隆间骨折PFNA内固定患者在手术室整体护理效果。方法 选取在2020年6月至2022年9月期间,本院收治的160例老年股骨粗隆间骨折 PFNA内固定患者,将其随机分成两组,分别为:对照组80例,观察组80例。两组患者均接受了常规手术室护理,而观察组患者常规护理基础上采用手术室整体护理。对两组患者的手术时间,骨折愈合时间,术中失血情况、并发症及不良事件发生率进行了对比分析。结果 与对照组相比,观察组的手术时间、骨折愈合时间缩短,术中出血量减少,并发症及不良事件的发生率也有所下降(P<0.05)。结论 老年股骨粗隆间骨折PFNA内固定患者中应用手术室整体护理,使其手术时间、住院时间、术中出血量、并发症和不良事件的发生率显著下降,值得在临床上推广。

抗旋股骨近端髓内针治疗老年股骨转子间骨折的围手术期护理

目的总结老年股骨转子间骨折患者行抗旋股骨近端髓内针（PFNA）内固定术的围手术期护理经验。方法对35例老年股骨转子间骨折患者行PFNA治疗，同时给予充分的术前准备，术后指导患者功能锻炼，针对常见并发症如下肢深静脉血栓形成、感染、压疮等采取有效的护理措施。结果本组患者随访6—24个月，无一例死亡，末次随访时根据Harris髋关节评分，优26例，良6例，中2例，差1例，优良率达91．4％。结论加强老年股骨转子间骨折患者PFNA内固定术的围手术期护理，做好各种可能发生并发症的预防措施及有效康复指导是手术成功的重要因素。