美学区软组织水平和骨水平植体周围骨丧失和牙龈生物型的分析

目的:植体周围一定程度的骨丧失可能会给牙种植治疗的美观效果带来不利影响。这种情况可能更容易影响软组织水平(Tissue-Level.TL)设计.因此,当强调形态的美观自然性时,骨组织水平(Bone-Level.BL)设计可能更有优势。除了植体的设计.牙龈生物型也被认为是维持牙槽骨稳定的重要因素。本研究拟针对具有不同牙龈生物型的患者.在其美学区域行软组织水平和骨水平牙种植治疗,探究其骨丧失的程度。材料和方法:对41位患者行20个T和22个BL种植治疗.术后即刻、术后随访对这42个位点行口内影像学检查:运用计算机技术行牙槽骨高度测量分析:运用TRAN法鉴定患者的牙龈生物型。结果:TL组平均4.9年的存留期里,厚龈型的12颗植体周围平均骨丧失0.21mm(SD:0.43mm):薄龈型的8颗植体周围平均骨丧失0.05mm(SD:0.47mm;P=0.31)。BL组平均1.9年的存留期里,厚龈型的14颗植体周围骨丧失为-0.03mm(SD:0.38mm).薄龈型的8颗植体周围骨丧失为+0.09mm(SD:0.32mm:P=0.84)。结论:分析得到的数据发现,牙槽骨高度的变化与种植设计或是牙龈生物型并无直接相关性。然而在选择种植设计之前,评价软组织的厚度是有利的,其中BL种植设计更能获得自然的外形。为实现以上评价目的.TRAN法是最快速、简易的方法。