骨水泥定向注射技术在椎体成型手术中的应用

目的探讨骨水泥定向注射技术在椎体成型手术中的应用效果。方法选择2013年2月至2014年6月于邯郸市冀中能源峰峰集团有限公司总医院骨四科接受治疗的骨质疏松性脊柱骨折患者共116例(126个椎体),按随机数表法将其分为观察组和对照组,每组58例。对照组采用常规椎体成形术,观察组将骨水泥定向注射技术应用于椎体成形术中。在术前、术后第1天、术后第3天及治疗后30个月对患者进行VAS评分。根据X线检查及CT检查,观察伤椎复位情况及椎体内骨水泥充盈、渗漏情况。治疗后比较两组患者的生活质量。结果两组患者的年龄、性别、随访时间及伤椎比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者手术后第1天、第3天、治疗后30个月的VAS评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组患者的术后并发症发生率为15.52%,明显高于观察组的8.26%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的社会功能、情绪功能、认知功能与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05),而观察组患者的躯体功能评分为(84±9.5)分,明显高于对照组的(56±9.3)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论骨水泥定向注射技术既能够保证术后的止痛效果,还降低了术中发生骨水泥外渗发生的概率,同时降低了骨水泥注射的有效量。

骨水泥定向注射结合椎体成形术对椎体骨折患者的疗效分析

目的:探讨骨水泥定向注射结合椎体成形术对椎体骨折患者的疗效。方法:选取我院2018年1月—2020年1月收治的88例椎体骨折患者作为观察对象,使用随机数字表法分为对照组和观察组,每组44例。对照组实施传统骨水泥注射方式,观察组采用骨水泥定向注射方式,观察两组患者围术期指标、骨水泥注射量及分布情况,对比两VAS、ODI评分及并发症发生情况。结果:(1)两组患者手术时间、下床时间、住院时间、术中出血量对比差异无统计学意义(P>0.05),而观察组骨水泥注入量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)观察组骨水泥分布优良率为84.09%,明显优于对照组的59.09%,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗前两组VAS、ODI评分对比无差异(P>0.05),治疗后两组VAS、ODI评分均较治疗前降低,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。(4)观察组并发症发生率为4.55%,明显低于对照组的25.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:骨水泥定向注射结合椎体成形术治疗椎体骨折患者能减少骨水泥注射量,减少并发症发生率,加快患者恢复时间,值得临床推广使用。

骨水泥定向注射结合经皮椎体后凸成形术对骨质疏松性椎体压缩性骨折患者的疗效研究

探究骨水泥定向注射结合经皮椎体后凸成形术对骨质疏松性椎体压缩性骨折患者的疗效。方法 一共选择90名患者作为实验对象,研究时间为2020年9月-2021年4月。基于患者不同治疗方案,随机分为研究组(n45,给予传统骨水泥注射疗法)与对照组(n45,给予骨水泥定向注射疗法)。结果 (1)在手术情况方面,两组患者的手术时间以及术中出血量等指标差异无统计学意义,但研究组的骨水泥注入量少于对照组;(2)骨水泥分布优良率方面,治疗后研究组与对照组的优良率分别是[85.7%VS55.6%],有显著性差异(P<0.05)。(3)在术后疼痛及腰椎功能方面,研究组术后1周、3个月的疼痛感明显弱于对照组(P<0.05);且腰椎功能明显优于对照组(P<0.05)。(4)术后并发症发生率方面,研究组与对照组术后并发症发生率[2.2%VS2.2%](P>0.05)。(5)在术后骨密度方面,于术后3个月随访中,研究组与对照组的骨密度水平[(0.67±0.31)g/cm2VS(0.71±0.28)g/cm2],无统计学差异(t0.227,P0.072)。结论 针对这类骨折患者临床治疗模式选取骨水泥定向注射联合经皮椎体后凸成形术可明显改善患者的情况,并且安全性较高,值得借鉴使用。

经皮椎体成形式骨水泥注射器的改进及临床应用

目的:评价经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)中定向骨水泥注射器治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效及优缺点。方法:回顾性分析2017年2月至2018年2月采用定向骨水泥注射器手术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折22例(25椎)患者的临床资料,对手术过程中细节、骨水泥注射位置及分布、骨水泥渗漏情况、手术疗效、术后并发症等结果进行评价;并与采用传统骨水泥注射器手术的25例(25椎)患者资料进行对比,进一步评价其临床应用疗效。结果:患者均顺利完成手术,定向治疗组术后X线示骨水泥于骨折部位较为均匀分布,弥散良好;骨水泥渗漏率为28%,无椎体骨水泥向椎体后缘及椎管内渗漏;术后伤椎高度及椎体后凸Cobb角度均得到改善(P <0.05);术前、术后2 d与术后3个月的10分制视觉模拟(visual analogue scale,VAS)评分和Oswestry功能障碍指数(oswestry dissbility index,ODI)评分均得到改善(P <0.05)。且相较于传统组,使用定向骨水泥注射器能够有效提高伤椎高度(P <0.05),骨水泥渗漏发生率较低,但伤椎Cobb角度的恢复没有传统组明显(P> 0.05)。结论:定向骨水泥注射器能够有效起到定向性注射骨水泥的作用且对治疗压缩程度不是很严重的疼痛性骨质疏松性椎体压缩性骨折具有良好的临床疗效。