骨水泥-椎体体积比与骨质疏松椎体压缩骨折治疗效果的关系

背景:经皮椎体成形术因操作便捷、创伤小等优点成为治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的主要方式,但最佳的骨水泥-椎体体积比尚无定论。目的:探讨骨水泥-椎体体积比对经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折疗效的影响。方法:回顾性分析2019年7月至2022年7月新疆巴州人民医院收治的单节段骨质疏松性椎体压缩骨折患者的临床资料,共100例,均接受经皮椎体成形术治疗,根据骨水泥-椎体体积比分为低体积组(15%≤比值≤20%)和高体积组(20%<比值≤25%),每组50例。术前及术后3 d、1年,分析患者的目测类比评分、Oswestry功能障碍指数、椎体前缘高度、伤椎Cobb角、骨水泥分布形态及骨水泥渗漏率。结果与结论:①与术前比较,100例患者术后3 d、1年的目测类比评分、椎体前缘高度、伤椎Cobb角以及术后1年的Oswestry功能障碍指数均明显改善(P<0.05);低体积组患者术后3 d、1年的目测类比评分及术后1年的Oswestry功能障碍指数与高体积组比较差异均无显著性意义(P>0.05),术后3 d、1年的椎体前缘高度均低于高体积组(P<0.05),术后3 d、1年的伤椎Cobb角均大于高体积组(P<0.05)。②低体积组患者术后骨水泥分布形态呈H型10个,O型40个;高体积比组患者术后骨水泥分布形态呈H型36个,O型14个,组间骨水泥分布形态比较差异有显著性意义(P<0.05);高体积比组、低体积组骨水泥渗漏率分别为10%,6%。③结果表明,低、高骨水泥-椎体体积比均可改善骨质疏松性椎体压缩骨折患者术后疼痛及功能障碍,其中高骨水泥-椎体体积比可更好地恢复伤椎形态,这可能与该组骨水泥分布较多呈H形有关。

不同骨水泥-椎体体积比对经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效分析

目的:分析经皮椎体后凸成形术(PKP)中不同骨水泥-椎体体积比对治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的疗效。方法:2018年1月-2020年1月收治行PKP的OVCF患者94例,根据骨水泥-椎体体积比分为三组。A组(≥0.1且<0.2),B组(≥0.2且<0.3),C组(≥0.3且<0.4)。比较三组治疗效果。结果:三组术后1 d、3个月视觉模拟量表(VAS)评分与术前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。三组术后椎体前缘高度比及Cobb角比较,差异有统计学意义(P<0.05)。C组骨水泥渗漏率高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);A组和B组骨水泥渗漏率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组和B组再骨折率比较,差异无统计学意义(P>0.05);C组再骨折率显著高于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:当骨水泥-椎体体积比≥0.2且<0.3时椎体前缘高度比及Cobb角改善较为明显,同时具有相对较小的骨水泥渗漏及再骨折风险。