骨洗方联合持续被动活动治疗膝关节镜下前交叉韧带重建术后关节僵硬

目的观察骨洗方联合持续被动活动(CPM)治疗膝关节前交叉韧带(ACL)重建术后关节僵硬的疗效。方法对我院2009年1月至2010年3月24例(24膝)膝关节镜下ACL重建术后关节僵硬患者,随机分为两组(A组、B组),每组12例,A组给予中药骨洗方(由薄荷、桂枝、半枫荷、两面针、红花、宽筋藤等组成)熏洗联合CPM训练,B组仅进行CPM训练,定期随访,以Lysholm膝关节功能评估系统(0-100分)和膝关节活动度(ROM)分别评估膝关节功能。结果 24例患者均获得随访,A组随访时间6-12个月,平均随访10个月,B组随访时间7-12个月,平均10.5个月。A组ROM由治疗前78.6°±16.2°(62-95°),提高到治疗后125.5°±12.1°(112-135°),差别有统计学意义(t=8.035,P<0.001)。B组由治疗前80.2°±13.7°(65-91°)提高到治疗后115.4°±10.1°(102-131°),差别有统计学意义(t=7.164,P<0.001)。A、B组治疗前ROM无统计学差异(t=0.261,P>0.05),治疗后ROM有统计学差异(t=2.220,P<0.05)。A组Lysholm评分由治疗前74.3±5.8,提高到治疗后86.7±6.5,差别有统计学意义(t=4.931,P<0.001)。B组Lysholm评分由治疗前72.7±6.3,提高到治疗后81.5±5.5,差别有统计学意义(t=3.645,P<0.001)。A、B组治疗前Lysholm评分无统计学差异(t=0.647,P>0.05),治疗后Lysholm评分有统计学差异(t=2.116,P<0.05)。两组无一例患者出现皮肤过敏等并发症。结论中药骨洗方熏洗联合CPM训练对膝关节镜下ACL重建术后关节僵硬患者的膝关节活动功能恢复有明显的促进作用,且效果优于单纯行CPM训练。

手法复位小夹板固定骨洗方外洗治疗克雷氏骨折60例疗效观察

目的:观察手法复位小夹板固定配合骨洗方外洗治疗克雷氏骨折的临床疗效。方法:对60例患者应用手法复位小夹板固定配合骨洗方外洗治疗。结果:治愈50例,好转5例,未愈5例,总有效率95.0%。腕关节功能评分:优50例,良3例,可2例,差5例,优良率为91.7%。结论:手法复位小夹板固定骨洗方外洗治疗克雷氏骨折疗效确切,优势明显。

骨洗方配合加味四妙散治疗急性痛风性关节炎的临床观察

目的观察骨洗方配合加味四妙散治疗急性痛风性关节炎患者临床治疗效果。方法自中医骨科门诊符合纳入标准的患者中选取80例患者作为研究对象,随机分组,治疗组采取骨洗方配合加味四妙散内服;对照组采取口服秋水仙碱的方法,疗程1周后对比两组治疗效果。结果治疗组总有效率为92.5%,高于对照组的72.5%;治疗组CRP、VAS评分改善程度优于对照组(P<0.05)。结论对于急性痛风性关节炎患者的治疗,采取骨洗方配合加味四妙散内服的治疗方式,其治疗效果显著,疗效优于单纯秋水仙碱治疗。

加味骨洗方治疗类风湿性关节炎的疗效观察

目的探讨加味骨洗方外治法用于治疗类风湿关节炎的疗效以及类风湿因子等临床指标的变化。方法选取100例类风湿关节炎患者,随机分为治疗组和对照组各50例。治疗组给予加味骨洗方及TDP特定电磁疗灯导入的外治,对照组给予TDP特定电磁疗灯磁疗。结果在缓解症状和恢复功能方面治疗组总有效率为84%,对照组总有效率为58%,治疗组各临床指标与对照组相比均有差异(P<0.05)。结论加味骨洗方治疗类风湿关节炎疗效显著,能有效降低类风湿因子等炎性指标,值得临床推广。

HPLC法测定骨洗方气雾剂中蛇床子素的含量

目的:建立骨洗方气雾剂蛇床子素的HPLC含量测定方法,为该产品提供质量控制标准。方法:采用乙醚提取样品,Krom asil ODS(250 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱,流动相为甲醇:水(70∶30),流速1.0 m l/m in,检测波长322 nm,柱温30℃。结果:线性范围0.2496-0.5616μg(r=0.9999),平均回收率101.47%,RSD=3.51%(n=5)。结论:方法可行,重复性好,可用于产品质量控制。

正交试验法优选骨洗方气雾剂提取工艺的研究

目的:优选骨洗方气雾剂的最佳水提醇沉工艺。方法:采用正交实验对水提与醇沉工艺进行研究。结果:最佳水提醇沉工艺为药材加8倍量水,浸泡2h,煎煮3次,每次1.5h,水提液过滤合并浓缩至0.75g/ml(生药∶药液),用95%乙醇调醇浓度至55%,沉淀24h,过滤得骨洗方药液,此提取工艺的确定为大生产提供了科学的依据。结论:制剂稳定,此方法可作为骨洗方气雾剂的最佳提取工艺。

骨洗二方配合关节松动训练治疗胫骨平台骨折术后关节僵硬的临床观察

【目的】观察骨洗二方配合关节松动训练治疗胫骨平台骨折术后关节僵硬的疗效。【方法】对32例胫骨平台骨折术后关节僵硬患者,在术后2周内给予主动锻炼为主,辅以小幅度CPM(continuous passive motion)机功能锻炼;从术后第3周开始,给予中药骨洗二方(由薄荷、防风、豆豉、桂枝、威灵仙、半枫荷、独活、乳香、羌活、川五加皮、没药等组成)熏洗和关节松动训练(包括CPM机锻炼以及理疗师手法按摩)。采用美国特种外科医院(HSS)膝关节功能评估系统分别评估术后6个月及12个月的膝关节功能。【结果】优21例,良8例,可3例,优良率为90.6%。【结论】中药骨洗二方熏洗和关节松动训练对胫骨平台骨折术后关节僵硬患者的膝关节功能恢复有促进作用。

骨外洗方治疗髌股关节炎64例

目的观察骨外洗方在治疗髌股关节炎的临床疗效。方法将128例早期膝关节髌股关节炎患者随即分为2组各64例。治疗组予骨外洗方治疗,对照组予布洛芬乳膏治疗,采用国际公认的骨关节炎WOMAC量表作为临床观察指标,评定两组用药前后症状改善情况;观察其临床疗效。结果 2组治疗前后比较,差异有统计学意义(均为P<0.05);两组间治疗后比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组总有效率85.9%;对照组总有效率81.25%。两组(P>0.05),差异无统计学意义。结论骨外洗方在治疗髌股关节炎方面具有优越性。

骨外洗方对减少手外伤术后皮肤疤痕增生的临床研究

目的:观察骨外洗方对减少手外伤术后患者皮肤疤痕增生的临床疗效。方法:选择2012年7月—2014年11月本院手外伤术后患者92例,随机分为对照组和治疗组各46例。对照组患者给予术后常规抗感染、手功能康复训练等基础治疗,治疗组在对照组治疗的基础上联合给予骨外洗方熏蒸外洗治疗,两组均连续治疗1个月。观察治疗前后患者疤痕痒痛的缓解情况及疤痕的软化平整情况,及疼痛缓解时间、创面愈合时间及疤痕面积;检测患者治疗前后的血液流变。结果:两组患者经治疗后疤痕痒痛及疤痕的软化平整程度均有所缓解,对照组临床治疗的有效率为71.7%,明显低于治疗组的有效率91.3%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者疼痛缓解时间、创面愈合时间较对照组明显缩短,疤痕面积较对照组明显减小,差异有统计学意义(P<0.05);患者经治疗后血液流变有所改善,血液流变学指标全血低切黏度值、全血高切黏度值、血小板聚集率、血浆比黏度、红细胞沉降率较治疗前有所降低,治疗组的降低幅度较对照组更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用骨外洗方外洗能有效减少手外伤术后患者皮肤疤痕增生,缓解痛感,利于创面愈合,改善血液循环,缩短病程,疗效显著。

骨外洗方治疗骨折后期肢体肿胀182例

目的:观察骨外洗方治疗骨折后期肢体肿胀的临床疗效。方法:对182例患者运用骨外洗方治疗,治疗6天为1疗程,观察1～3疗程。结果:治愈128例,显效42例,有效9例,无效3例,总有效率为98.35%。结论:骨外洗方治疗骨折后期肢体肿胀疗效显著。

独寄花骨灵熏洗方治疗膝关节骨性关节炎临床观察60例

目的:观察独寄花骨灵熏洗方治疗膝关节骨性关节炎临床治疗效果。方法:2014年7月-2015年6月收治膝骨关节炎患者120例,随机分为两组,各60例。治疗组采用独寄花骨灵熏洗方熏洗治疗,对照组用盐酸氨基葡萄糖口服治疗,治疗2周为1个疗程,2个疗程后观察两组的疗效。结果:治疗组总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。根据WOMAC的标准对两组患者治疗前后的疼痛、僵硬、活动功能情况的评分,观察患者的疼痛、僵硬、功能活动情况,结果治疗组总体疗效优于对照组,两组疗效差异比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组停药后膝骨关节病的复发情况低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药独寄花骨灵熏洗方治疗膝关节骨性关节炎,有良好缓解膝关节疼痛、提高膝关节功能,具有疗效显著、不良反应小等特点,是一种便于临床推广应用的有效治疗方法。

自拟骨外洗方熏洗对外踝骨折术后功能康复观察

目的观察自拟骨外洗方熏洗对外踝骨折术后功能康复锻炼的临床效果。方法对47例诊断为外踝骨折并行内固定手术治疗的患者随机分为观察组及对照组,观察组采用自拟骨外洗方熏洗治疗,以7d为1疗程,连续2个疗程,治疗后随访6~12个月,参照Mazur踝关节评分标准,记录两组治疗前后的疼痛(VAS评分法)、踝关节功能。结果(1)VAS评分:治疗前两组接近,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组低于该组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)踝关节功能优良率:观察组为84%,高于对照组的40.9%(P<0.05)。结论自拟骨外洗方熏洗可显著提高外踝骨折术后踝关节功能康复疗效,可考虑推广运用。

小针刀结合骨外洗Ⅱ号方治疗跟痛症临床研究

目的:观察小针刀结合骨外洗Ⅱ号方治疗跟痛症的临床疗效。方法:选取广州中医药大学附属新会中医院收治的跟痛症患者60例,随机分为两组,观察组与对照组各30例,对照组给予小针刀治疗,观察组给予小针刀结合骨外洗II号方治疗。结果:观察组与对照组相比,前者治疗总优良率为96.67%,后者治疗总优良率为76.67%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组复发率为6.67%,对照组复发率为40.00%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用小针刀结合骨外洗Ⅱ号熏洗进行治疗跟痛症,临床效果较好。

膝后内侧入路内固定术结合中药熏洗治疗后交叉韧带胫骨附着点撕脱骨折

目的：观察膝后内侧入路手术切开复位内固定术后联合中药熏洗治疗后交叉韧带胫骨附着点撕脱骨折的临床疗效。方法：对26例后交叉韧带胫骨附着点撕脱骨折以膝后内侧入路手术切开复位内固定治疗，术后予骨洗2方熏洗治疗，观察骨折愈合情况、膝关节活动度、美国特种外科医院膝关节评分（HSS）等。结果：所有患者均随访间5—15月，平均11．2月；术后骨折临床愈合时间为3—9月（平均5．4月）：术后6月屈膝95°～130°（平均110．3°），伸膝0～5°（平均3．5°），均无切口感染、内固定松动脱出以及神经血管损伤等并发症的发生。HHS评分：优（90～100分）20例，良（S0～89分）5例，可（70～79分）1例，优良率达96．00％。结论：膝后内侧入路治疗膝关节后交叉韧带胫骨附着点骨折手术入路简单、安全、显露充分，复位及固定可靠，术后结合中药熏洗治疗，能早期行关节功能锻炼。

中西医结合治疗缺血性股骨头坏死临床研究

目的观察洗髓换骨方配合锝[99Tc]亚甲基二膦酸盐注射液治疗缺血性股骨头坏死(ANFH)的临床效果。方法将73例ANFH患者随机分为治疗组37例和对照组36例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上服用洗髓换骨方,观察2组患者治疗前后临床症状、髋关节功能情况,比较2组临床疗效。结果治疗组临床治愈17例,好转17例,未愈3例,有效率为91.89%;对照组临床治愈4例,好转25例,未愈7例,有效率为80.56%。2组临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组关节疼痛、跛行、功能障碍、关节功能改善情况均优于对照组(P<0.05)。结论洗髓换骨方能显著改善ANFH临床症状,中西医结合治疗有助于缓解ANFH疾病进展。

SZ-88IIIGN型熏蒸床辅助治疗腰部软组织劳损51例临床观察

91例患者随机分成治疗组51例和对照组40例,治疗1个疗程,观察比较2组的疗效。结果显示:治疗组治愈率80.4%,对照组治愈率57.5%,经统计学检验差异极显著(P<0.01),薰蒸床辅助治疗该病的临床疗效优于传统的中药外洗治疗法。