两种矫治器对成年牙周病患者牙周状况及牙槽骨状态的影响

目的探讨两种矫治器使用对成年牙周病患者牙周状况与牙槽骨状态的影响。方法选取2015年6月~2017年5月在我院接受牙周病正畸治疗的100例成年牙周病患者作为研究对象,其中52例使用Damon Q高转矩矫正器的患者作为观察组,另48例应用传统MBT直丝弓矫治器的患者作为对照组,比较两组患者治疗前后的牙周组织改善情况、牙槽骨状态改变情况。结果两组患者治疗前的PLI、GI、PD、SBI、BOP和CAL指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗6个月后,两组的PLI、GI、PD、SBI、BOP和CAL指标与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后的PLI、GI、PD、SBI、BOP和CAL指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗前的牙槽骨状态比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗6个月后两组患者的牙槽骨状态较治疗前改善明显,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗6个月后的牙槽骨状态比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论成年牙周病患者采取不同矫治器进行矫正,在确保口腔卫生的前提下,其牙周状况并不会因矫治器的不同而出现差异;同时通过矫治器治疗后,患者的牙槽骨状态会得到明显改善。

应用CBCT评价正畸治疗中牙槽骨状态的价值

目的观察应用CBCT评价正畸治疗中牙槽骨状态的价值。方法采用临床资料随访调研法,对我院2014年7月~2017年7月收治的32例成人正畸患者的临床资料进行随访和查证分析,治疗后,应用CBCT评价正畸治疗前后牙槽骨状态,采用Epidata 2.0版及EPINFO2000版统计软件包对测量数据进行配对t检验,并行治疗前后的应用CBCT评价正畸治疗中牙槽骨状态的对比。结果治疗后,患者在切缘至根尖的长度明显低于治疗前,上颌唇侧牙槽骨附着高度(唇侧釉牙骨质界到唇侧牙槽嵴顶点)和上颌舌侧牙槽骨附着高度(舌侧釉牙骨质界到舌侧牙槽嵴顶点)明显提高,有统计学意义P<0.05)。结论应用CBCT评价正畸治疗中牙槽骨状态的价值具有较高的临床可行性,可作为有效评价方式应用与口腔科患者的正畸治疗中。

骨组织状态感知方法的研究进展

骨组织切割、铣削及钻孔作为骨科手术的重要步骤,不仅要实现目标骨的精准切除,而且要避免损伤邻近重要解剖结构。与医师的徒手操作相比,机器人辅助骨组织操作在精准性、安全性上具有优势。基于术前及术中骨组织影像学、力学、声学等信息,实现手术操作中骨组织状态感知,进而反馈、控制骨组织操作进程,是保证机器人辅助骨组织操作精准性与安全性的关键。该文对影像学、力学信号、生物电阻抗、声学信息等不同骨组织状态感知方法的研究进展进行综述,以期为今后骨科机器人的研发与应用提供参考。

限食后重饲对大鼠骨状态的影响及机制研究

目的观察能量限制后不同饮食模式重饲对骨参数的影响及潜在影响因素。方法 8w龄雄性SD大鼠分为普通饮食(NC4、NC12)组、能量限制(R4)组、限食后普通饮食重饲(RN)组、限食后高脂饮食重饲(RH)组、高脂饮食(HF)组。实验4w、12w检测股骨、脊柱及全身骨参数、体质量、血清甘油三酯(TG)及脂联素水平。结果(1)限食使R4组骨参数明显降低(P<0.05);重饲后,RN组各部位骨参数恢复程度较RH组显著(P<0.05);HF组各骨参数较NC12组均显著升高(P<0.05)。(2)R4组脂联素水平显著升高,TG水平明显降低(P<0.01);重饲后RH组脂联素及TG水平均高于RN组(P<0.05);HF组脂联素水平明显低于其他组,TG水平高于NC12组,但低于RN及RH组(P<0.01)。(3)全身骨密度与体质量、TG成正相关,r值分别为0.96,0.643(P<0.01);与脂联素呈负相关(r=-0.818,P<0.01)。进一步行回归分析显示TG、脂联素是影响骨密度的主要因素(R2=0.932,P<0.001.)。结论重饲可以部分修复热卡限制导致的骨损害,开放不同饮食模式骨参数恢复程度不同。TG和脂联素是影响骨密度的重要因素。

骨保护素及骨代谢状态与老年高血压动脉僵硬度的关系

目的观察骨保护素及骨代谢指标对老年高血压动脉僵硬度的影响。方法老年慢性病患者240例(年龄>65岁),根据《2018年高血压诊断与治疗指南》标准分为高血压组(120例),非高压组(120例)。同时记录血脂、体重指数(BMI)、骨密度。骨保护素(OPG),Ⅰ型胶原氨基端肽(P1NP)、Ⅰ型胶原羟基端肽β降解产物(CTX)、25羟维生素D(25(OH)D)、臂踝脉搏波传导速度(baPWV)。采用t检验对连续变量组间比较;采用Pearson相关性分析各指标与收缩压、baPWV的相关性;baPWV与变量之间的关系,采用多元逐步线性回归进行检验。结果两组年龄、吸烟率、收缩压、骨密度脂蛋白、OPG、血清25(OH)D、骨密度异常率、baPWV差异显著(P<0.05)。多元逐步回归分析结果显示,baPWV与年龄、OPG、25(OH)D相关。结论老年高血压患者骨质疏松发生率、OPG、25(OH)D水平明显升高,大动脉僵硬度也随之增加;OPG、25(OH)D可能与老年高血压的动脉僵硬度增加相关。

热敏灸配合针灸、电针治疗原发性骨质疏松症的临床效果及对骨转换状态的影响观察

目的:观察热敏灸配合针灸、电针治疗原发性骨质疏松症的临床效果及对骨转换状态的影响。方法:选取2014年1月-2017年12月本院收治的原发性骨质疏松症患者100例为研究对象。按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各50例。对照组采用骨肽注射液及骨化三醇进行治疗,观察组则采用热敏灸配合针灸、电针治疗。比较两组临床治疗效果、治疗前后的疼痛情况、骨转换指标(骨吸收、骨形成)水平。结果:治疗后1、3个月,观察组的临床总有效率均显著高于对照组(P<0.05);观察组的疼痛情况以及骨吸收、骨形成指标水平均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:热敏灸配合针灸、电针治疗原发性骨质疏松症的临床效果较好,且对骨转换状态的影响较为积极,因此在原发性骨质疏松患者中具有较高的应用价值。

同理心护理对胫骨远端骨折患者术后骨愈合及心理状态影响

目的观察同理心护理对胫骨远端骨折术后患者骨愈合状态及心理状态的影响。方法选取90例胫骨远端骨折术后患者,随机分为对照组与观察组,各45例,对照组采用常规护理,观察组在此基础上使用同理心护理,比较2组骨愈合状态及心理状态。结果观察组护理后,术后疼痛评分(3. 25±1. 28)分低于对照组(4. 16±1. 56)分;住院时间(9. 12±4. 32) d,均短于对照组(10. 85±3. 25) d;骨愈合时间(126. 25±20. 38) d,短于对照组(135. 59±21. 42) d,差异均有统计学意义(P <0. 05)。护理后,观察组与对照组焦虑自评量表(SAS)评分分别为(41. 28±6. 34)分和(46. 67±6. 04)分,均低于护理前,差异均有统计学意义(P <0. 05);抑郁自评量表(SDS)评分分别为(44. 27±5. 76)分和(49. 09±5. 32)分,均低于护理前,且观察组SAS、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论胫骨远端骨折患者术后应用同理心护理,有利于患者骨愈合,减轻其焦虑及抑郁程度。

中国北方老年人骨代谢生化指标和髋部骨矿状态的季节变化(英文)

目的为了解北方老年人骨矿状态和骨代谢是否存在季节变化。方法沈阳市60-75岁老年人59人,其中男性30人,女性29人。于3月份（春季）和9月份（季秋）分别采集清晨空腹静脉血和尿,分析血浆中钙、磷、甲状旁腺激素、25（OH）D、1,25（OH）2D、骨钙素;尿中钙、磷、脱氧吡啶啉（DPD）。用DPX-L双能X线吸收仪（Lunar,USA）测定研究对象髋部骨密度和骨矿含量。结果男女血浆25（OH）D、钙（经血浆蛋白调整）和磷含量秋季均高于春季,而甲状旁腺激素含量秋季低于春季。男性血浆1,25（OH）2D含量秋季高于春季（P〈0.05）。女性尿中DPD/肌酐比值秋季低于春季（P〈0.05）。女性股骨径骨矿含量和全髋部骨密度秋季比春季分别高2.5%和1%（P〈0.05）。在男性全髋部骨密度秋季比春季高0.9%,但差异没有统计学意义。其它指标没有观察到季节变化。结论中国北方老年人维生素D营养状态、骨代谢和髋部骨矿状态存在季节变化。

唑来膦酸治疗老年骨质疏松性骨折的效果及对骨代谢状态的影响

目的:探究唑来膦酸治疗老年骨质疏松性骨折的效果及对骨代谢状态的影响。方法:选取2017年3月-2020年1月大连大学附属中山医院收治的100例老年骨质疏松性骨折患者为研究对象,将其随机分为对照组(采用常规骨质疏松性骨折治疗)和观察组(在对照组基础上加用唑来膦酸治疗),每组50例。比较两组治疗前后各部位的骨密度值、不适感程度(VAS评分)及骨代谢指标(骨吸收指标、骨形成指标)。结果:治疗前,两组的各部位的骨密度值、VAS评分情况及骨代谢指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后6、12个月,观察组的骨密度值及骨形成指标均显著高于对照组,VAS评分情况均优于对照组,骨吸收指标均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:唑来膦酸可显著提升老年骨质疏松性骨折的临床疗效,且可显著改善本类患者的骨代谢状态,在本类患者中的应用价值较高。

2型糖尿病患者不同骨量状态与代谢指标及并发症的相关性

目的分析2型糖尿病(type 2 diabetes,T2DM)患者不同骨量状态与代谢指标及并发症的相关性。方法选取2020年1月至2021年11月赣州市人民医院收治的390例T2DM患者为研究对象,根据世界卫生组织(World Health Organization,WHO)推荐标准评估T2DM患者的骨量状态,分为骨量正常组、骨量减少组、骨质疏松组;测量患者的血糖、血脂、骨代谢标志物等生化代谢指标,重点观察不同骨量状态与β胶原降解产物(β-crossLaps,β-CTX)、总Ⅰ型前胶原氨基端延长肽(N-terminal propeptide of typeⅠprocollagen,PⅠNP)等代谢指标的相关性;记录T2DM患者的并发症发生情况,并分为发生组与未发生组,分析骨量状态与并发症的相关性。结果390例T2DM患者经评估,158例患者骨量正常,144例骨量减少,88例骨质疏松;骨质疏松组患者的高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、血肌酐(serum creatinine,Scr)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)、骨钙素(osteocalcin,OC)、甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)、β-CTX、PⅠNP水平均高于骨量减少组和骨量正常组,尿酸(uric acid,UA)水平低于骨量减少组和骨量正常组(P<0.05);T2DM患者的骨量状态与HDL-C、ALP、HbA1c、OC、PTH、β-CTX、PⅠNP指标均呈负相关(r<0,P<0.05),与UA呈正相关(r=0.405,P<0.05);有135例患者发生并发症;发生组患者的骨质疏松、骨量减少比例高于未发生组,骨量正常比例低于未发生组(P<0.05);经Logistic回归分析结果显示,T2DM患者骨量状态与并发症发生有关(P<0.05)。结论T2DM患者不同骨量状态与代谢指标及糖尿病大血管、微血管并发症有关,且患者骨量越少,微血管与大血管并发症发生率越高。

续断接骨汤对四肢骨折患者微循环及骨代谢状态的影响观察

目的:研究观察续断接骨汤对四肢骨折患者微循环及骨代谢状态的影响程度。方法:选取2012年9月至2013年12月本院收治的90例四肢骨折患者为研究对象,将90例患者随机分为对照组(常规四肢骨折治疗组)45例和治疗组(常规四肢骨折治疗加续断接骨汤组)45例,然后将2组患者治疗前和治疗后1、2及3个疗程的微循环及骨代谢相关指标进行检测与比较。结果:治疗组治疗后1、2及3个疗程的微循环相关指标均低于对照组,骨代谢相关指标也均显著地好于对照组,且治疗组治疗后1、2及3个疗程的检测指标均好于本组治疗前,均有统计学意义(P<0.05)。结论:续断接骨汤可有效改善四肢骨折患者的微循环及骨代谢状态,因此可有效促进四肢骨折的早期愈合。

锁定钢板内固定在桡骨远端骨折中的应用效果及对骨代谢状态的影响研究

目的:观察锁定钢板内固定在桡骨远端骨折中的应用效果及对骨代谢状态的影响。方法:选取2013年1月-2018年2月本院收治的60例桡骨远端骨折患者。按照随机数字表法将其分为对照组(保守治疗)和观察组(锁定钢板内固定治疗),各30例。比较两组治疗后的腕关节功能恢复情况、治疗前后的影像学参数及骨代谢指标。结果:治疗后3、6个月,观察组腕关节功能优良率均高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组影像学参数及骨代谢指标均优于对照组(P<0.05)。结论:锁定钢板内固定在桡骨远端骨折中的应用效果较好,且对骨代谢状态的改善作用更为明显,因此在桡骨远端骨折患者中的应用价值相对更高。

续断接骨汤对四肢骨折患者微循环及骨代谢状态的影响观察

目的：研究观察续断接骨汤对四肢骨折患者微循环及骨代谢状态的影响程度。方法：选取2012年9月至2013年12月本院收治的90例四肢骨折患者为研究对象，将90例患者随机分为对照组（常规四肢骨折治疗组）45例和治疗组（常规四肢骨折治疗加续断接骨汤组）45例，然后将2组患者治疗前和治疗后1、2及3个疗程的微循环及骨代谢相关指标进行检测与比较。结果：治疗组治疗后1、2及3个疗程的微循环相关指标均低于对照组，骨代谢相关指标也均显著地好于对照组，且治疗组治疗后1、2及3个疗程的检测指标均好于本组治疗前，p均〈0．05，差异均有统计学意义。结论：续断接骨汤可有效改善四肢骨折患者的微循环及骨代谢状态．因此可有效促进四肢骨折的早期愈合。

帕米磷酸二钠对转移性骨肿瘤患者疼痛应激与骨代谢状态的影响研究

目的研究帕米磷酸二钠对转移性骨肿瘤患者疼痛应激与骨代谢状态的影响。方法将2013年10月至2015年8月进行治疗的40例转移性骨肿瘤患者随机分为对照组(常规治疗组)20例和观察组(常规治疗加帕米磷酸二钠组)20例,然后将两组患者治疗前和治疗后15 d、30 d、45 d及60 d疼痛应激与骨代谢状态指标进行比较。结果治疗前两组患者的血清疼痛应激指标[缓激肽(BK)、P物质(SP)、神经肽Y(NPY)及β-内啡肽(β-EP)]水平无显著差异(P>0.05),治疗后15 d、30 d、45 d及60 d观察组上述疼痛应激指标血清水平均低于对照组(P<0.05);治疗前两组血清骨代谢状态指标[(碱性磷酸酶(ALP)、I型胶原羧基末端肽(ⅠCTP)、Ⅰ型前胶原羧基端肽(PⅠCP)及骨钙素(BGP)]水平均无显著性差异(P均>0.05),而治疗后15 d、30 d、45 d及60 d观察组的上述骨代谢状态指标血清水平均低于对照组(P<0.05)。结论帕米磷酸二钠可有效控制转移性骨肿瘤患者的疼痛应激与骨代谢状态,因此在此类患者中具有积极的临床应用价值。

锁定加压钢板内固定对胫骨Pilon骨折患者踝关节功能及骨代谢状态的影响观察

目的:探究及观察锁定加压钢板内固定对胫骨Pilon骨折患者踝关节功能及骨代谢状态的影响。方法:选取2019年1月-2020年6月本院收治的100例胫骨Pilon骨折患者为研究对象,将其根据随机数字表法分为解剖钢板内固定组(对照组)和锁定加压钢板内固定组(观察组),每组50例。比较两组骨折愈合时间、负重时间、治疗后不同时间Mazur评分结果、疼痛评分(VAS评分)及手术前后的骨代谢指标(血清ALP、BGP及OPG)。结果:观察组骨折愈合时间、负重时间均显著短于对照组,术后3、6、12个月Mazur评分均显著优于对照组,术后1、3、5 d的VAS评分均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术前骨代谢指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组术后1、2、4周骨代谢指标均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:锁定加压钢板内固定对胫骨Pilon骨折患者踝关节功能及骨代谢状态的影响相对更好,因此在胫骨Pilon骨折患者中的应用价值较高。

空心钉固定加多肌蒂髂骨瓣在股骨颈骨折中的疗效及对骨代谢状态的影响研究

目的研究与观察空心钉固定加多肌蒂髂骨瓣在股骨颈骨折中的疗效及对骨代谢状态的影响状态。方法选取2014年3月~2015年12月期间于本院进行治疗的78例股骨颈骨折患者为研究对象,将其随机数字表法分为对照组和观察组,每组各39例,对照组进行闭合复位加压螺钉内固定治疗,观察组则进行空心钉固定加多肌蒂髂骨瓣治疗,然后统计两组中不同Garden分型患者的Harris评分结果、治疗前后的足甲襞微循环及骨代谢指标进行分别统计与比较。结果观察组中不同Garden分型患者的Harris评分总优良率均高于对照组,治疗后的足甲襞微循环及骨代谢指标均好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论空心钉固定加多肌蒂髂骨瓣在股骨颈骨折中的临床疗效较好,且对患者的骨代谢状态也有更为积极的影响作用,因此临床应用价值相对更高。

续断接骨汤对四肢骨折患者微循环及骨代谢状态的影响

目的:探讨对四肢骨折患者应用续断接骨头对患者微循环及骨代谢状态的影响效果。方法:从2017年12月-2018年12月到我院接受四肢骨折治疗的患者中任意选取110例患者为观察对象,秉承着平均分配的原则将他们分为2组,每组各55例骨折患者,在其他条件相同的情况下,为对照组四肢骨折患者实行常规治疗方法,为对照组四肢骨折患者在常规治疗的基础上采用续断接骨汤进行治疗,比较2组四肢骨折患者治疗后的微循环以及骨代谢状态以及临床疗效。结果:观察组四肢骨折患者经过治疗后的微循环及骨代谢状态改善情况明显优于对照组四肢骨折患者。在临床疗效方面,对照组四肢骨折患者的治疗有效率为83.6%,观察组四肢骨折患者的治疗有效率为96.4%,2组四肢骨折患者经过治疗后的疗效差弃存在统计学意义(P<0.05)。结论:将续断接骨汤应用于四肢骨折患者的治疗过程中.在提高临床治疗效果的同时,还能够改善骨折患者的骨代谢状态和体内微循环,具有较高的应用价值,能够在很大程度上促进患者四肢骨折部位的快速愈合,是一项值得推广的应用。

髓内针固定治疗股骨干骨折的效果及对骨代谢状态的影响

目的:探究髓内针固定方式治疗股骨干骨折的效果及对骨代谢状态的影响。方法:选取2019年4月-2021年4月抚州第五医院诊治的80例股骨干骨折患者,使用随机数字表法将患者分为研究组和对照组,各40例。对照组接受传统髓内针治疗,研究组接受交锁髓内针治疗。比较两组的临床指标、膝关节恢复情况、患者治疗满意度及骨代谢指标。结果:研究组的手术时间、住院时间及骨折愈合时间均短于对照组,术中出血量明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组的膝关节恢复优良率(95.0%)高于对照组(80.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者满意度(97.5%)高于对照组(82.5%),差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月,研究组的骨形成指标均高于对照组、骨吸收指标均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在股骨干骨折中应用交锁髓内针治疗,临床效果显著,有助于患者骨代谢能力的快速恢复,值得推广。

续骨汤对股骨颈骨折患者骨折愈合时间及骨代谢状态的影响

目的探究续骨汤对股骨颈骨折患者骨折愈合时间及骨代谢状态的影响。方法采用前瞻性随机试验方法,选择2018年2月-2020年2月期间于我院就诊的82例股骨颈骨折患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各41例。对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组基础上加用续骨汤,疗程2个月。随访半年比较两组骨折愈合时间并对比两组治疗前、治疗2个月后骨代谢状态[骨保护素(OPG)、骨碱性磷酸酶(ALP)]变化。结果观察组骨折愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗2个月后,两组OPG、ALP水平均较治疗前提高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论续骨汤可改善股骨颈骨折患者骨代谢状态,缩短骨折愈合时间。

长期递增负荷运动对雌性大鼠胫骨上段骨组织形态计量学的影响

目的:探讨长期递增负荷运动对骨代谢影响的可能机制。方法:将动情周期规律的3月龄雌性大鼠随机分为8组,分组进行2、4、6、8、9、11、13、15周的递增负荷运动,并设立同期对照组和基础对照组。在造模过程中监控体重、体成分、阴道脱落细胞、血生化及骨密度等指标的变化。所有大鼠被处死前13、14天皮下注射盐酸四环素25 mg/kg各1次,于处死前3、4天注射钙黄绿素5 mg/kg各1次,两次荧光标记间隔10天。实验结束后,取大鼠右侧胫骨上段制成不脱钙骨切片,测定骨组织形态计量学指标。结果:①持续15周的递增负荷跑台运动中,大鼠全身骨密度(BMD)先上升后下降,至15周运动结束降至最低点。②大鼠胫骨上段骨组织形态计量学静态参数表现为骨小梁面积百分数(%Tb.Ar)、骨小梁厚度(Tb.Th)先轻微上升后下降,呈近似倒"V"形变化,峰值出现在T11组;骨小梁数量(Tb.N)随运动负荷增加逐渐降低;骨小梁分离度(Tb.Sp)前期持平,T11组～T15组明显增加。③动态参数和细胞参数表现为骨形成参数(标记周长百分数%L.Pm、矿化沉积率、骨面积水平骨形成率BFR/BS、骨体积水平骨形成率BFR/BV、单位骨小梁面积成骨细胞数Ob.N和成骨细胞周长百分数Ob.Pm%)和骨吸收参数(单位骨小梁面积破骨细胞数Oc.N和破骨细胞周长百分数Oc.Pm%)呈先下降后上升的"V"形变化,T11组达最低点。结论:持续15周递增负荷跑台运动对大鼠骨组织形态计量学参数及BMD有明显影响,过量负荷运动均明显加剧骨吸收和骨形成,但骨吸收大于骨形成,骨量降低,骨代谢呈高转换状态。