化疗治疗儿童骨嗜酸性肉芽肿的临床疗效观察

目的探讨采用化疗治疗儿童骨嗜酸性肉芽肿(EGB)的疗效,提高该病的诊治水平,改善预后。方法回顾性分析我院4年来22例经病理证实的儿童骨嗜酸性肉芽肿病例,其中10例采用了DAL-HX83/90化疗方案,对其疗效进行分析。结果单发8例(36.4%),多发14例(63.6%),发病的部位不同,骨损害的影像学表现不一样。10例患儿接受了诱导和维持两个阶段的化疗,其中7例系单纯手术或局部治疗后复发或多发。6例治愈、3例病灶缩小或稳定,1例多发患者治疗不敏感,有播散和复发。结论单纯手术治疗无法解决EGB的“此起彼伏”现象,采用DAL-HX83/90方案化疗预防其远处播散或后期复发,目的是控制甚至治愈本病,可明显改善预后。

钙干预对儿童生长性骨痛骨代谢和骨密度的影响

目的通过对确诊为生长性骨痛的儿童进行钙干预,探讨其补充钙的效果。方法将160例患儿随机分为补钙组、对照组,不同时点记录生长痛症状缓解情况,腰椎骨密度(L1～4BMD)、骨代谢生化指标血bALP、尿Ca、血Ca的变化。结果生长性骨痛的儿童钙干预后,1a内骨痛症状有效缓解,而且无复发;补钙后其骨释放减少;自身L1～4BMD提高;血钙值无统计学差异;补钙组尿钙排出量不变,对照组尿钙排出量减少且低于实验组。结论生长性骨痛的儿童适当补充钙,对其症状的缓解和骨骼的发育有较好的作用。