拉力螺钉辅助交锁髓内钉治疗股骨干复杂骨折对骨痂含量的影响

背景:生物力学研究及临床病例观察发现,用交锁髓内钉治疗股骨干复杂骨折,使用拉力螺钉辅助固定粉碎骨折块,能优化骨折的力学传导,促进骨折愈合。目的:观察交锁髓内钉内固定治疗股骨干复杂骨折中,用拉力螺钉固定粉碎性骨折块对骨折愈合的意义。方法:交锁髓内钉内固定治疗的股骨干病例60例,分为拉力钉组、旷置组;随机选取两组患者内固定后第1周、第12周的数字X射线摄正位片,测定骨痂区、正常骨区及正常软组织区的灰度密度,骨痂区自身对照灰度率,进行组内、组间对比分析。结果与结论:正常骨区及正常软组织区的灰度密度比较,差异无显著性意义。骨痂区域灰度密度值,两组内固定后第12周显著高于第1周(P<0.01);内固定后第12周组拉力钉组显著高于旷置组(P<0.01)。拉力钉组自身对照灰度率显著高于旷置组(P<0.01)。提示用拉力螺钉辅助固定粉碎性骨折块后,有助于骨痂形成,骨痂含量大于旷置骨折块者。

微电流对山羊骨痂钙含量与骨折愈合的作用

对试验组山羊人工制造非开放性全骨折后 ,用自制治疗仪以 2 0 μA电流治疗 ,至骨折愈合后取愈合处骨痂 ,测定骨痂钙含量。结果 ,试验组山羊骨痂钙含量明显高于对照组山羊 ,前者比后者骨折愈合时间提前 12d ,即骨钙含量与骨愈合时间呈明显正相关。用偏振原子分光光度计法 (AAS)测析骨折山羊骨痂钙含量显示 ,微电流能明显提高山羊骨痂钙含量 ,加快骨折愈合 ,证明骨痂钙含量与骨折愈合呈明显正相关。提示 ,用 2 0 μА电流及其在骨折处形成的微电场 ,能提高钙离子浓度 ,并在其他微量元素配合下 ,通过一系列生化反应 ,刺激成骨细胞等产生多种生长因子 ,加快骨细胞增殖进程 ,缩短山羊骨折愈合时间。