杜仲续断汤辅助治疗创伤性胫骨平台骨折患者的疗效分析

【目的】观察杜仲续断汤(由杜仲、续断、秦艽、木瓜、川芎、乳香、炙川乌、苏木、甘草等中药组成)辅助治疗对创伤性胫骨平台骨折患者术后临床症状改善和对血清人骨形态发生蛋白2(BMP-2)、碱性磷酸酶(ALP)、胰岛素样生长因子1(IGF-1)水平的影响。【方法】将80例创伤性胫骨平台骨折患者随机分为对照组和治疗组,每组各40例。2组患者均给予钢板内固定手术治疗,在此基础上,治疗组给予杜仲续断汤治疗,疗程为30 d,并对2组患者进行约24周随访调查。观察2组患者的骨痂生长情况以及治疗前后美国特种外科医院膝关节功能评分(HSS)及血清BMP-2、ALP、IGF-1等骨形成相关指标的变化情况,比较2组患者的临床疗效和不良事件发生情况。【结果】(1)疗效方面,经术后24周后的随访,治疗组和对照组的临床优良率分别为95.00%(38/40)和77.50%(31/40),组间比较,治疗组的疗效明显优于对照组(P<0.05)。(2)骨痂生长方面,治疗后,治疗组的不同骨痂生长量(包括少量、中量、大量)生成时间以及骨折愈合时间均较对照组明显缩短(P<0.05)。(3)骨形成相关指标方面,治疗后,2组患者血清BMP-2、ALP、IGF-1水平均较治疗前明显升高(P<0.05),且治疗组的升高幅度均明显优于对照组(P<0.01)。(4)膝关节功能方面,治疗后,2组患者的关节疼痛程度、行走能力判定、活动度判定、肌力判定、稳定性判定、屈曲畸形程度等各项HSS评分及其总分均较治疗前明显升高(P<0.05),且治疗组的升高幅度均明显优于对照组(P<0.01)。(5)不良事件方面,治疗组的不良事件发生率为5.00%(2/40),对照组为12.50%(5/40),组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】杜仲续断汤辅助治疗创伤性胫骨平台骨折患者,能有效改善患者术后临床症状,显著升高血清BMP-2、ALP、IGF-1等骨形成相关指标水平,缩短骨痂生成时间,促进膝关节功能恢复。