骨痛仙胶囊促进股骨头坏死后骨修复的临床观察

股骨头缺血性坏死是骨伤科临床一种常见病、多发病,属中医"骨蚀"范畴,与"髋骨痹"和瘀证的表现相一致,早期主要为"瘀痹",后期则因瘀痹日久发展为"萎痹",其原因则多为创伤内损和外邪侵袭所致,其病因复杂,治疗困难,预后不良,病残率高,危害较大.董清平教授经多年潜心研究,研制出纯中药制剂"骨痛仙胶囊".初步临床和基础实验研究证实,该药具有通经活络、补益肝肾、活血生骨之功效;并可促进骨质再生、镇痛、改善微循环.2002-2004年,笔者采用该药治疗股骨头缺血性坏死80例,现报道如下.

中药骨痛仙胶囊对骨折家兔Ⅰ、Ⅱ型胶原蛋白及BMP-2mRNA表达影响的实验研究

目的:观察骨痛仙胶囊对骨折愈合过程中Ⅰ、Ⅱ型胶原及BMP-2mRNA的转录水平的影响,分析其促进骨折愈合的分子机理。方法:健康成年家兔45只,做双侧桡骨骨折模型,随机分成治疗组、阳性对照组、模型组分别给予骨痛仙胶囊、骨折创伤散和生理盐水灌胃给药,术后1周、2周、4周后处死家兔取材,用原位杂交法测定骨Ⅰ、Ⅱ型胶原及BMP-2表达,并与模型组、阳性对照组比较进行病理学观察。结果:各时间段治疗组Ⅰ型胶原表达mRNA的转录水平均增强,明显高于阳性对照组和模型组(P<0.05)。与对照组和模型组相比,给药组Ⅱ型胶原表达mRNA的转录水平第1周明显提高,第2、4周Ⅱ型胶原明显衰落,与模型组、阳性对照组相比有统计学意义(P<0.05)。给药组骨折部位骨形态发生蛋白-2(BMP-2)mRNA的转录水平比其它二组明显提高(P<0.05),同样在一周时提前达到高峰。结论:本课题从Ⅰ、Ⅱ型胶原及BMP-2mRNA转录三个层次讨论骨痛仙对骨折愈合的影响,从实验结果中我们看到,本实验采用家兔骨折模型,从组织学看,骨折2周达软骨修复高峰,之后进入骨基质骨化及塑性期,直至4周达到塑性的高峰。本实验发现Ⅰ型胶原mR-NA表达在骨折后两周明显小于4周,而Ⅱ型胶原mRNA表达在骨折后2周明显大于4周,这提示Ⅰ型胶原mRNA表达在骨化及塑性期最明显,Ⅱ型胶原mRNA表达在软骨修复期最明显,与Hiltrunen和Sandberg等报道结果一致。若骨痛仙组与阳性对照组、模型组进行比较观察,则发现Ⅰ型胶原mRNA表达,无论在骨折后2周还是4周,前者均大于后两者;而Ⅱ型胶原mRNA表达,前者均小于后两者,提示骨痛仙组的骨形成加快,已提前进入骨化及塑性期。另外,在骨折愈合的不同时期,BMP-2的表达及其mRNA的转录水平呈动态变化,即骨折后开始升高,2周左右达到高峰,以后逐渐下降。1骨痛仙胶囊可明显地促进实验性骨折家兔的骨折愈合,缩短骨折愈合的时间。2骨痛仙胶囊能够调节实验性骨折家兔Ⅰ、Ⅱ型胶原及BMP-2mRNA的转录水平。促进骨痂由纤维骨痂到骨性骨痂的转变。3Ⅰ、Ⅱ型胶原及BMP-2是观察骨折愈合的一项重要指标,在骨折愈合过程中,由软骨组织向骨组织变化过程对应着Ⅱ型胶原向Ⅰ型胶原转变的过程。

骨痛仙胶囊对兔Ⅰ、Ⅱ型胶原蛋白mRNA影响的研究

观察骨痛仙胶囊对骨折愈合过程中Ⅰ、Ⅱ型胶原mRNA的转录水平的影响,分析其促进骨折愈合的分子机理。方法健康成年家兔45只,做双侧桡骨骨折模型,随机分成治疗组、阳性对照组、模型组,分别给予骨痛仙胶囊、骨折挫伤散和生理盐水灌胃给药,术后1周、2周、4周后处死家兔取材,用原位杂交法测定骨Ⅰ、Ⅱ型胶原表达,与模型组、阳性对照组比较进行病理学观察。结果各时间段治疗组Ⅰ型胶原mRNA的转录水平均增强,明显高于阳性对照组和模型组(P<0.05)。与对照组和模型组相比,给药组Ⅱ型胶原mRNA的转录水平第1周明显提高,第2、4周Ⅱ型胶原明显衰落,与模型组、阳性对照组相比有统计学意义(P<0.05)。结论骨痛仙胶囊与阳性对照组骨折挫伤散均能调节骨折愈合中的相关胶原基因的表达,促进骨折愈合;两组之间相比,骨痛仙胶囊调节骨折愈合中的Ⅰ、Ⅱ型胶原基因表达明显优于阳性对照组。

骨痛仙胶囊配合牵引治疗股骨颈骨折27例

应用骨痛仙胶囊配合牵引治疗股骨颈骨折 ,既能促进骨折愈合 ,又能防止骨质疏松 ,从而达到预防或减少股骨头缺血性坏死并发症发生的目的。

中药制剂(骨痛仙)治疗激素致股骨头坏死的实验研究

通过实验对骨痛仙治疗激素所致的鸡股骨头缺血性坏死的动物模型进行了研究。 4 8只鸡随机分为三组 :对照组、模型组、实验组。分别于 4、 8、 12周时对其股骨头的病理进行了观察。实验结果表明 :骨痛仙能明显减少股骨头空陷窝的形成 ,即减少骨细胞的死亡 (P <0 0 5 )。

骨痛仙胶囊对家兔骨折血清碱性磷酸酶、钙、磷影响的实验研究

目的 :通过实验研究骨痛仙胶囊对骨折家兔血清生化指标血清碱性磷酸酶 (AKP)、钙 (Ca)、磷 (P)的影响 ,从而证实该药对骨折愈合的疗效。方法 :将家兔随机分三组 ,建立动物模型后分别给予骨痛仙胶囊、骨折挫伤散、淀粉 ,观察不同组别不同时期血清AKP、Ca、P的变化。结果 :不同组不同时期家兔血清AKP、Ca、P的变化幅度不同 ,治疗组较对照组提前出现钙磷乘积高峰并有较强增加血清AKP活性的作用。结论 :骨痛仙胶囊对骨折后骨修复有一定促进作用。

仙华骨痛灵的质量控制与临床观察

目的 对仙华骨痛灵的制备与质量控制标准进行研究 ,并初步考察其临床疗效。 方法 对主要成份大黄素、大黄酸进行定性鉴别 ,用分光光度法测定游离蒽醌的含量。并设对照组对其临床疗效进行观察。 结果 本制剂工艺稳定 ,有效成份的鉴别特征性强 ,重现性好。含量测定游离蒽醌在 4～ 3 2 μg·ml- 1范围内有良好的线性关系。治疗组总有效率为 96.9% ,与对照组比较有极显著性差异 (P<0 .0 1)。结论 仙华骨痛灵对急慢性扭伤、颈椎病、关节炎等引起的疼痛效果良好 ,具有安全、高效。