骨痨愈康丸通过JAK/STAT信号通路对类风湿关节炎大鼠滑膜组织的影响

目的:观察骨痨愈康丸(GLYK)对胶原诱导性关节炎(CIA)大鼠滑膜组织的影响,探讨GLYK治疗类风湿关节炎的作用机制。方法:将70只Wistar大鼠,随机分为正常对照(control)组、CIA组、甲氨蝶呤(MTX)组、GLYK组、GLYK+Janus激酶(JAK)受体酪氨酸激酶抑制剂AG490(GLYK+AG490)组和AG490组。除control组外,其余5组建立CIA大鼠模型,每组10只。用药4周后,观察各组大鼠踝关节病理形态;ELISA法检测关节液中白细胞介素6(IL-6)、IL-17、IL-1β、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和基质金属蛋白酶3(MMP-3)水平;RT-qPCR与Western blot检测各组大鼠踝关节滑膜组织中JAK2、JAK3、信号转导和转录激活因子3(STAT3)、细胞因子信号抑制因子1(SOCS1)和SOCS3的mRNA及蛋白表达。结果:CIA组大鼠关节液中IL-6、IL-17、IL-1β、TNF-α和MMP-3的水平、滑膜组织中JAK2、JAK3和STAT3蛋白及相关mRNA的表达较control组显著升高(P<0.01),SOCS1和SOCS3蛋白及相关mRNA的表达较control组显著下降(P<0.01);MTX组、GLYK组、GLYK+AG490组和AG490组关节液中IL-6、IL-17、IL-1β、TNF-α和MMP-3的水平、滑膜组织中JAK2、JAK3、STAT3蛋白及相关mRNA的表达较CIA组显著下降(P<0.05),MTX组、GLYK组和AG490组之间相比无显著差异(P>0.05);MTX组、GLYK组、GLYK+AG490组、AG490组SOCS1和SOCS3蛋白及相关mRNA的表达较CIA组显著升高(P<0.05),MTX组、GLYK组和AG490组之间相比无显著差异(P>0.05)。结论:GLYK能有效减轻CIA大鼠炎症反应,其机制可能与抑制JAK/STAT信号通路及调节相关蛋白表达有关。

骨痨愈康丸通过JAK3/STAT3信号通路对佐剂性关节炎大鼠炎症反应的影响

目的 基于JAK3/STAT3信号通路探讨骨痨愈康丸对类风湿关节炎模型大鼠的影响机制。方法 将60只Wistar大鼠,随机分为正常对照(Control)组、模型(CIA)组、骨痨愈康丸(GL)组、骨痨愈康丸+JAK受体酪氨酸激酶抑制剂AG490(GL+AG490)组、JAK受体酪氨酸激酶抑制剂AG490(AG490)组,除正常对照组外,其余四组均建立胶原诱导性类风湿关节炎(CIA)大鼠模型。通过ELISA法检测血清中TNF-α、IL-6、IL-17水平,运用免疫组化法与实时荧光定量聚合酶链式反应(real-time PCR)检测踝关节软骨和滑膜组织中JAK3、STAT3蛋白及mRNA的表达情况。结果 与Control组比较,CIA、GL、GL+AG490、AG490组大鼠踝关节肿胀明显,伴关节畸形、大鼠活动明显减少、跛行、毛色暗淡无光泽、体重减轻;模型大鼠血清中TNF-α、IL-6、IL-17水平显著升高;JAK3、STAT3蛋白表达显著升高(P<0.05)。与CIA组相比,各治疗组大鼠血清中TNF-α、IL-6、IL-17水平降低;JAK3、STAT3蛋白及mRNA表达下调(P<0.05)。结论 骨痨愈康丸能减轻RA的炎症反应,其作用机制可能与抑制JAK3/STAT3信号通路及其下游基因蛋白表达有关。

骨痨汤对老年脊柱结核病灶清除术后患者胃肠功能的影响

目的:探究骨痨汤对老年脊柱结核病灶清除术后患者胃肠功能的影响。方法:选取80例老年脊柱结核患者随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组患者术前、术后予以乙胺丁醇、利福平等常规药物。观察组在对照组基础上术后给予骨痨汤。比较两组患者胃肠道状况(排便复常时间、排气复常时间、肠鸣音复常时间)、中医证候积分、血清炎症因子(IL-6、IL-10、TNF-α)水平、腰椎功能障碍指数(ODI)、疼痛数字评价量表(NRS)。比较两组治疗效果及并发症发生情况。结果:观察组患者排便复常时间、排气复常时间、肠鸣音复常时间均短于对照组(均P<0.05)。治疗前,两组患者腰背疼痛、盗汗、发热、疲倦评分比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。与治疗前比较,治疗2周后两组患者腰背疼痛、盗汗、发热、疲倦评分均下降,且观察组各项评分均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗前,两组患者IL-6、IL-10、TNF-α水平及ODI评分、NRS评分比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。与治疗前比较,治疗3周后两组患者IL-6、IL-10、TNF-α水平和ODI评分、NRS评分均下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组治疗总有效率为90.00%,高于对照组的65.00%;观察组患者总并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:骨痨汤治疗脊柱结核病灶清除术疗效较好,可改善脊柱结核病灶清除术后患者胃肠功能,调控血清炎症因子水平,且安全性较好。

骨痨汤辅助病灶清除术治疗脊柱结核疗效及对Th17细胞相关因子水平的影响

目的观察骨痨汤辅助病灶清除术治疗脊柱结核效果及对患者Th17细胞因子水平的影响。方法随机将62例脊柱结核患者分为治疗组和对照组各31例,对照组经常规药物治疗后接受病灶清除术治疗,治疗组在对照组治疗基础上辅助给予骨痨汤,观察2组手术时间、术中出血量及病椎愈合时间、疗效及不良反应,检测治疗前后Th17细胞相关因子水平。结果治疗组手术时间、术中出血量、病椎愈合时间明显少于对照组(P均<0.05),总有效率显著高于对照组(P<0.05),治疗组治疗后IL-10、TGF-β_1、IL-17、IL-23水平显著低于对照组(P均<0.05)。2组均无不良发应发生。结论骨痨汤辅助病灶清除术治疗脊柱结核可明显减少术中出血量,缩短手术时间及病椎愈合时间,并通过调节Th17细胞相关因子水平减轻患者机体炎症反应,提高其免疫能力,疗效显著,安全性高。

经皮穿刺置管局部化疗联合抗骨痨方治疗老年胸腰椎结核的疗效及对免疫功能的影响

目的探究经皮穿刺置管引流局部化疗配合中药汤剂抗骨痨方口服治疗老年胸腰椎结核的疗效及对免疫功能的影响。方法选择老年胸腰椎结核患者98例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各49例。对照组进行电子计算机断层扫描(CT)引导下椎旁脓肿经皮穿刺置管术及异烟肼脓腔局部化疗;观察组在对照组基础上口服自拟骨痨方,持续治疗8 w。对比两组治疗后中医证候疗效总有效率、中医症状积分、视觉模拟评分(VAS)、红细胞沉降率(ESR)、血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)及T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+))水平。结果观察组中医证候疗效总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后,两组各项中医症状积分均显著降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组VAS评分显著低于对照组(P<0.05);治疗后,两组ESR、PCT、CRP水平均显著降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05);治疗后,两组CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)水平均有显著改善(P<0.05),且观察组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平显著高于对照组(P<0.05),CD8^(+)水平显著低于对照组(P<0.05);治疗期间药物不良反应总发生率,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论经皮穿刺置管引流局部化疗配合自拟骨痨方口服治疗阴虚内热型老年胸腰椎结核患者具有较高临床有效率,可有效改善临床症状,减轻炎症反应,提高免疫功能。

骨痨愈康丸联合中药熏蒸和西药治疗强直性脊柱炎30例

目的：观察骨痨愈康丸联合中药熏蒸和西药治疗强直性脊柱炎（AS）的临床疗效。方法-将60例AS患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各30例。两组均配合功能活动锻炼。对照组口服甲氨蝶呤，2．5—5mg／次，1次／d，2次／周；柳氮磺胺吡啶片，0．25g／次，2次／d。治疗组在对照组治疗基础上加服骨痨愈康丸，15粒／次，3次／d。同时采用中药熏蒸（制川乌、草乌、桂枝、细辛、川芎、乳香、没药、青风藤、海风藤），1剂／d，熏蒸30mird次，1次／d。两组均以15d为1个疗程，治疗2个疗程。结果：治疗组显效20例，有效8例，无效2例，有效率为93．33％；对照组显效13例，有效10例，无效7例，有效率为76．67％。两组对比，差别有统计学意义（P〈0．05）。结论：骨痨愈康丸联合中药熏蒸和西药治疗强直性脊柱炎具有疗效显著、副反应小等优点。

手术配合自拟骨痨汤治疗脊柱结核的临床疗效观察

目的:观察手术配合自拟骨痨汤治疗脊柱结核的临床疗效。方法:回顾分析本院自2003年10月—2008年1月在西医治疗的基础上,辅助应用自拟骨痨汤治疗脊柱结核58例。结果:本组58例切口除2例(形成窦道)外均一期愈合。术后1～3周患者局部症状明显改善;3～6周血沉恢复正常。58例均获随访,随访10～48个月(平均26个月)。按疗效评定标准评定,治愈50例(86.2%),好转6例(10.3%),无效2例(3.5%),总有效率96.5%。结论:手术配合自拟骨痨汤治疗脊柱结核的疗效是肯定的;有提高治愈率,缩短卧床时间,减少药物的不良反应,促进肢体功能恢复等优点;可广泛应用于临床。

骨痨敌联合化学治疗初治菌阳肺结核临床观察

目的评价骨痨敌注射液治疗初治菌阳肺结核的临床疗效。方法 128例初治菌阳肺结核患者,随机分为2组,均采用2HRZE(S)/4HR方案治疗。A组加用骨痨敌治疗,观察治疗后肺部病灶吸收,痰菌阴转情况。结果治疗1～8周痰菌阴转率A组显著高于B组,(P<0.05),治疗2～6个月痰菌阴转率A组与B组无明显差异,(P>0.05);疗程结束时胸部病灶显著吸收率:A、B2组分别为87.5%和73.4%,空洞闭合率A、B2组分别为84.4%和67.2%,2组比较存在显著差异。结论骨痨敌注射液联合化学治疗初治菌阳肺结核患者能提高痰菌转阴率,促进肺部病灶吸收,其副作用低,作为中药制剂使用安全,值得临床使用。

骨痨愈康丸联合西药改善强直性脊柱炎中医证候分析

为防治强直性脊柱炎提出合理的标准化治疗方案,提高有效率,研究骨痨愈康丸联合西药治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎。结果显示:患者的主要临床症状、体征等改善明显,安全性更好。与单纯西药相比,能更好地改善患者的症状,减缓患者病情的发展,增强中医证候疗效。明确了骨痨愈康丸联合西药治疗强直性脊柱炎的优势,为患者找到更有效、合理的治疗方案,提高患者依存性。

骨痨敌注射液致过敏反应1例

患者，女33岁，于2008年4月在某医院确诊为肺结核，规律服用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇6个月，复查后，治愈停药，近10d因劳累出现咳嗽、咳痰、午后低热（T：37．5℃），遂来我科就诊，拍胸片显示：右肺上中、左上中斑片状阴影，部分密度较高。痰涂片：抗酸杆菌（3＋），2010年9月6日在我科确诊浸润型结核上中／上中涂（3＋），化疗方案为：3HRZE／6HRE，患者规律服药一个月，无明显药物副反应，

骨痨丸治疗骨关节结核76例报告

目的 :观察骨痨丸对骨关节结核的疗效。方法 :采用骨痨丸治疗脊柱、上肢、下肢骨关节结核 76例 ,连续服药 3个月为 1疗程 ,观察 1个疗程以上统计疗效。结果 :经平均 3 8个疗程的治疗 ,总有效率为 90 8%。结论 :骨痨丸对骨关节结核有较好的治疗效果 ,无毒副作用。

基于“清”“消”“补”探析骨痨汤治疗骨结核的组方特点

目的:该院使用骨痨汤作医治骨结核多年,临床观察证明治疗骨结核有效,故探析骨痨汤的组方特点,以更明确地为骨痨汤的临床运用奠定理论基础。方法:在中医理论的指导下,根据君臣佐使的组方原则对方中10味药物药性、功效进行分析。结果:骨痨汤组方合理,选药精确,融合了中医"清""消""补"三法,突出了清热解毒、活血化瘀的功效,益气抗痨贯彻始终。结论:骨痨汤体现了治本为主、标本兼治的中医治疗原则,效果显著,值得临床的进一步推广应用。

骨痨敌注射液治疗肺结核临床疗效观察

目的:探讨骨痨敌注射液联合常规抗结核药物对初治肺结核临床疗效。方法:将确诊的初治肺结核患者80例随机分为试验组和对照组,试验组强化期采用2HRZE+骨痨敌注射液,对照组采用常规抗结核药物(2HRZE),比较两组患者的痰菌转阴率、临床疗效及不良反应发生率。结果:试验组患者痰菌转阴率及临床疗效明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:骨痨敌注射液联合常规抗结核药物可提高疗效,且无严重不良反应发生,值得临床推广。

骨痨敌注射液HPLC指纹图谱研究

目的 建立中药复方制剂骨痨敌注射液的HPLC指纹图谱分析方法,对制剂的质量进行控制。方法 采用ECOSIL C_（18）柱（250 mm×4.60 mm,5μm）,以乙腈-水为流动相进行梯度洗脱,流速：1.0 mL/min,柱温：30℃,检测波长：203 nm,进样量：10μL。结果 通过对25批制剂进行指纹图谱分析,标定出9个共有峰。采用对照品指认了毛蕊异黄酮葡萄糖苷、柚皮苷、三七皂苷R1、人参皂苷Rg1和人参皂苷Rb1 5个色谱峰。并运用“中药指纹图谱计算机辅助相似度计算软件”,计算25批注射液的相似度在0.985~0.997之间。结论 所建立的HPLC指纹图谱分析方法专属性强、重复性良好,可用于骨痨敌注射液的质量评价。

骨痨愈康丸联合来氟米特治疗类风湿关节炎临床观察

目的:观察运用骨痨愈康丸联合来氟米特(LEF)治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效及相关实验室检查指标的变化情况。方法:将80例患者随机分为对照组和治疗组各40例,对照组单用来氟米特治疗。治疗组在此基础上加用骨痨愈康丸。治疗3月后评价2组临床疗效,并观察其炎症指标:血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)及免疫指标免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)、补体C3、补体C4等实验室指标的变化。结果:2组临床疗效比较,总有效率治疗组92.31%,对照组84.21%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组炎症指标ESR、CRP、RF分别与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);治疗后,炎症指标ESR、CRP、RF治疗组治疗前后差值分别与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组免疫指标IgG、C3、C4,治疗组IgM等分别与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);对照组IgA、IgM,治疗组IgA分别与治疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组IgA、IgM、C3、C4治疗前后差值分别与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:骨痨愈康丸联合来氟米特治疗类风湿关节炎,临床疗效良好,无明显不良反应。

抗结核丸消炎骨痨散为主治疗骨与关节结核

采用自拟中药抗结核丸.消炎骨痨散口服,对伴发结核性窦道者配合自治的降丹钉拔管、升丹等外用驱腐生肌收口,有时配合西药治疗,共治疗各部骨与关节结核30例,收效显著.由于个别药物有毒或药性峻烈,故在应用时要十分注意炮制,使用禁忌及注意事项.

骨痨敌注射液中痕量砷的测定方法研究

目的:研究和建立湿法消解—原子荧光光谱法测定骨痨敌注射液中痕量砷的方法体系。方法:采用湿法消解样品,氢化物发生-原子荧光光谱法测定骨痨敌注射液中的痕量砷。结果:本方法的线性范围为0.4～40μg.L-1,r=0.9939,检出限为0.04μg.L-1,仪器精密度为RSD=1.3%,样品重复性为RSD=1.6%,回收率为140.45%,经与国家颁发的杨树叶质控样同法操作核对,结果吻合。结论:该方法可广泛用于骨痨敌注射液中痕量砷的测定。

史氏骨痨方为主治疗骨与关节结核187例

骨与失节结核在祖国医学属“阴疽”范畴,中医称“流痰”或“骨痨”.本病发于骨与关节,多损伤筋骨.酿成脓疡,形成漏管,历久难愈,轻则残废,重则危及生命,上海著名老中医史济往主任医师以擅治骨痨享誉医林,自创纯中药制剂史氏骨痨方与史氏消散膏内外兼治,疗效显著.现就1985年10月至1994年6月资料较完整的187例总结如下: