骨痿方对脾肾两虚兼血瘀型OVCF患者术后骨代谢β-CTX、PINP影响的临床研究

目的探究骨痿方对脾肾两虚兼血瘀型骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCF)患者术后骨代谢标志物的影响。方法选取2017年2月-2019年3月就诊于新疆医科大学第四附属医院脊柱二科的60例脾肾两虚兼血瘀型OVCF患者为研究对象,随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),两组术后均给予常规抗骨质疏松治疗,治疗组在此基础上加服用骨痿方,治疗3个月后,分析比较两组患者服药前后骨吸收标志物β-CTX与骨形成标志物PINP、中医临床症状积分。结果与治疗前比较,两组患者治疗后β-CTX、PINP、中医临床症状积分均降低,差异有统计意义(P<0.05)。与对照组比较,治疗组β-CTX水平降低,中医临床症状积分降低,差异有统计意义(P<0.05),PINP水平降低,差异无统计意义(P>0.05)。结论脾肾两虚兼血淤型OVCF患者术后应采用骨痿方联合常规抗骨质疏松治疗,可有效改善骨代谢水平,减轻中医临床症状。

骨痿方治疗老年性骨质疏松症30例

目的:观察骨痿方治疗老年性骨质疏松症(脾肾两虚兼血瘀型)的临床疗效。方法:将60例老年骨质疏松症患者分为2组,对照组30例,采用维生素D3碳酸钙片口服,每次1粒,每日1次;联合阿伦磷酸钠片口服,每次1粒,每周一次治疗;治疗组在对照组基础上加服骨痿方,每日1剂,分2次服用。治疗前及治疗后3个月进行骨密度测定及中医症状积分评定。结果:治疗前、治疗后骨密度测定比较,治疗组、对照组在治疗后骨密度均有提高,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗后骨密度值提高明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。中医症状疗效评分比较,治疗组总有效率为90.0%,对照组总有效率为73.3%,2组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:骨痿方配合钙剂治疗老年性骨质疏松症疗效显著、安全、有效。

骨痿方对老年女性骨质疏松症患者血清TRACP-5b的影响

目的:观察骨痿方对脾肾两虚兼血瘀型老年女性骨质疏松症患者血清抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP-5b)的影响。方法:将60例脾肾两虚兼血瘀型老年女性骨质疏松症患者按随机数字表法分成治疗组和对照组各30例,治疗组给予骨痿方汤剂和阿仑膦酸钠片,对照组予阿仑膦酸钠片,口服6个月后观察两组患者骨密度、血清TRACP-5b的变化。结果:治疗后两组骨密度值均有提高,组间比较无显著性差异(P>0.05);治疗后两组的血清TRACP-5b均降低,治疗组与对照组比较有统计学意义(P<0.01)。结论:骨痿方可降低血清TRACP-5b、改善骨密度,对脾肾两虚兼血瘀型老年女性骨质疏松症疗效明显。

骨痿方治疗老年维吾尔族女性骨质疏松症的临床观察

目的:观察中药骨痿方治疗老年维吾尔族女性骨质疏松症的临床疗效评价。方法:60～80岁老年维吾尔族女性90例,随机分为对照组和治疗组,治疗组服用中药骨痿方,对照组口服钙尔奇D片,两组治疗前后进行比较。结果:中药结合西药有效率95.55%,单纯西药组有效率84.44%,明显优于对照组(P<0.05)。结论:中药骨痿方治疗老年骨质疏松症明显优于单纯西药治疗。中药治疗老年维吾尔族女性骨质疏松症疗效显著。

骨痿方对老年维吾尔族女性骨质疏松症患者血清ACP的影响

目的:观察骨痿方对老年维吾尔族女性骨质疏松症患者血清酸性磷酸酶(ACP)的影响,并探讨其作用机制。方法:选取符合诊断标准的老年维吾尔族女性骨质疏松症患者60例,按随机数字表法分成治疗组和对照组各30例。治疗组给予骨痿方治疗,对照组给予碳酸钙D3片(钙尔奇片)口服治疗。结果:治疗后两组骨密度值均有提高,与治疗前比较有显著性差异(P<0.05);治疗后治疗组酸性磷酸酶(ACP)明显降低,且优于对照组(P<0.05);治疗后治疗组降钙素(CT)明显升高,且优于对照组(P<0.05)。结论:骨痿方能明显改善老年维吾尔族女性骨质疏松症患者的骨质疏松情况,增加骨密度、降低ACP和升高CT,其机制可能与降低ACP和升高CT有关。

骨痿方对女性老年骨质疏松患者血清BAP影响的临床研究

目的:观察骨痿方对女性老年骨质疏松患者血清骨特异性碱性磷酸酶(BAP)的影响,并探讨其机制。方法:将60例患者按随机数字表法分成治疗组30例,对照组30例。治疗组给予骨痿方,每日1剂,早晚餐后半小时200 mL温服,同时给予碳酸钙D3片口服,每次600 mg,每天2次,连用6个月。对照组予碳酸钙D3片口服,每次600 mg,每天2次,连用6个月。6个月后观察骨密度、血清BAP变化。结果:治疗组显效4例,有效25例,无效1例,总有效率96.7%;对照组显效1例,有效19例,无效10例,总有效率66.7%。两组比较P<0.01,有显著性差异。治疗后两组患者骨密度均有提高,组间比较,P>0.05,无显著性差异;两组血清骨BAP均明显降低,且治疗组更为明显,与对照组比较(P<0.05)有显著性差异。结论:骨痿方能明显改善女性老年骨质疏松患者的临床症状,增加患者的骨密度,降低血清BAP水平。骨痿方改善患者骨密度的机制可能与降低BAP有关。

骨痿愈方通过调节OPG/RANKL治疗绝经后骨质疏松的动物实验及机制研究

目的通过动物实验探究骨痿愈方治疗绝经后骨质疏松的有效性及其作用机制。方法将40只12周龄无特定病原体(specific-pathogen Free,SPF)级雌性SD大鼠随机分为假手术组(Sham)、模型组(OVX)、对照组(AS)、骨痿愈方组(GWY)。构建去卵巢骨质疏松症模型,骨痿愈方组予以骨痿愈方浓缩液灌胃;对照组予以阿仑膦酸钠灌胃;假手术组和模型组予以生理盐水灌胃。8周后处死动物,检测各组血清中钙、磷及骨源性碱性磷酸酶(bone alkaline phosphatase,BALP)、OPG、RANKL含量;Micro-CT检测各组L3椎体以评估骨密度变化。结果①血清检测:4组中Ca、P、BALP、OPG、RANKL及OPG/RANKL差异均具有统计学意义(P<0.05)。与Sham组比较,OVX组、AS组和GWY组Ca、P、BALP降低(P<0.05),OVX组OPG降低(P<0.05),RANKL升高(P<0.05),OPG/RANKL降低(P<0.05);与OVX组比较,AS组和GWY组Ca、P、BALP增加(P<0.05),AS组和GWY组OPG升高(P<0.05),RANKL降低(P<0.05),OPG/RANKL升高(P<0.05);②骨密度:各组BMD、BV/TV、Tb.Th、Tb.N、Tb.Sp差异均具有统计学意义(P<0.05)。与Sham组相比,AS组、GWY组腰椎BMD、BV/TV、Tb.Th、Tb.N显著降低(P<0.05),Tb.Sp提高(P<0.05)。与OVX组相比较,GWY组、AS组腰椎BMD、BV/TV、Tb.Th、Tb.N增加(P<0.05),Tb.Sp下降(P<0.05)。结论骨痿愈方可通过调控OPG/RANKL信号通路治疗绝经后骨质疏松。

骨痿Ⅰ号方治疗原发性骨质疏松症肾虚血瘀证疗效及对骨代谢和炎症指标的影响

目的观察骨痿Ⅰ号方对原发性骨质疏松症(POP)肾虚血瘀证患者的疗效及对骨代谢和炎症指标的影响。方法采用随机数字表法将60例POP肾虚血瘀证患者分为治疗组和对照组各30例。对照组口服碳酸钙D3片、骨化三醇胶囊,治疗组在对照组基础上服用骨痿Ⅰ号方,每日1剂,分早晚2次口服。2组均连续治疗3个月。评价2组临床疗效,比较2组治疗前、治疗1周及治疗1、3个月疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分,比较2组治疗前后中医证候评分、L_(1~4)骨密度及血清抗酒石酸酸性磷酸酶-5b(TRACP-5b)、β型胶原C端肽(β-CTX)、骨钙素(BGP)、白细胞介素(IL)-6、IL-10、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平。监测2组不良反应。结果治疗组总有效率为93.33%(28/30),对照组为80.00%(24/30),治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗1、3个月VAS评分明显下降(P<0.05);2组治疗1、3个月比较,治疗组VAS评分均低于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后中医证候评分主症、次症、舌脉评分及总分均下降(P<0.01,P<0.05);2组治疗后比较,治疗组中医证候评分主症、次症、舌脉评分及总分均低于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后L1~4骨密度升高(P<0.05,P<0.01);2组治疗后比较,治疗组L1~4骨密度高于对照组(P<0.01)。与本组治疗前比较,2组血清TRACP-5b、β-CTX、IL-6、TNF-α水平降低,血清BGP、IL-10水平升高(P<0.05,P<0.01);2组治疗后比较,治疗组上述指标改善优于对照组(P<0.05,P<0.01)。2组治疗期间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论骨痿Ⅰ号方可有效改善POP肾虚血瘀证患者临床症状,增加骨密度、调节骨代谢,减轻炎性反应,提高临床疗效。

骨痿方治疗糖尿病骨质疏松症30例临床观察

目的:观察骨痿方对糖尿病骨质疏松症脾肾两虚兼血瘀证患者骨密度(BMD)的影响,并探讨其作用机制。方法:将符合纳入标准的糖尿病骨质疏松症60例(脾肾两虚兼血瘀证)患者随机分为治疗组和对照组各30例。对照组采用碳酸钙D3片口服治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加服骨痿方治疗。疗程均为3个月,观察2组治疗前后症状、体征、血清骨特异性碱性磷酸酶(BAP)、骨密度(BMD)的变化。结果:总有效率治疗组为90.00%,对照组为66.67%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后均能增加骨密度值,降低BAP水平,治疗组改善优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:骨痿方可以改善糖尿病骨质疏松症患者的临床症状,降低BAP水平,增加骨密度值,其改善骨密度可能与其降低BAP水平有关。

骨痿膏方应用于骨质疏松性椎体骨折PKP术后的临床研究

目的:探讨中药骨痿膏方治疗骨质疏松性椎体骨折经皮椎体后凸成形术(Percutaneous Kypho Plasty,PKP)术后疼痛等疗效的临床研究。方法:将2014年1月至12月我院骨科门诊收治的骨质疏松性椎体骨折PKP术后的60例患者以1∶1比例按随机数字表法分为2组,其中对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组基础上加用骨痿膏方,疗程均为6个月。治疗结束后,比较2组患者疼痛、功能和骨密度变化的临床疗效,测定指标包括治疗前后的视觉模拟疼痛评分(VAS评分)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、Cobb角及骨密度(BMP)变化。结果:研究结束后,治疗组患者在疼痛、功能等症状的改善方面均优于对照组,VAS评分、ODI和BMP2组比较差异有统计学意义。结论:骨痿膏方联合常规西药对于治疗骨质疏松性椎体骨折PKP术后的临床疗效可能优于单纯应用常规西药,建议在临床上推广使用。

骨痿1号方联合口服钙剂治疗肝肾不足型骨质疏松症30例疗效研究

目的:观察骨痿1号方联合口服钙剂治疗肝肾不足型骨质疏松症的治疗效果。方法:选择30例肝肾不足型骨质疏松患者随机分为研究组和对照组,每组各15人,研究组用骨痿1号方联合口服钙剂治疗,对照组单纯使用口服钙剂治疗。均为3个月的治疗期。两组治疗前后均记录患者骨痛值。结果:治疗3个月后,研究组骨痛改善明显高于对照组P<0.01。结论:骨痿1号方联合口服钙剂治疗肝肾不足型骨质疏松症能明显减轻患者疼痛、改善症状,疗效显著。