保留盆腔植物神经的直肠癌根治术后性功能分析

目的:研究保留盆腔植物神经对直肠癌根治患者性功能的影响及意义。方法:对保留和不保留盆腔植物神经患者术后性功能有关指标进行分析。结果:术后勃起功能障碍保留神经组发生率为2.9%,不保留组发生率为42.9%。射精功能障碍保留组为2.9%,不保留组为21.4%。统计学检验存在显著差异(P<0.01)。结论:直肠癌保留盆腔植物神经根治术较之传统手术能明显降低患者术后的性功能障碍发生率。

腹腔镜改良保留盆腔自主神经宫颈癌根治术治疗早期宫颈癌的疗效分析

目的探讨腹腔镜下改良保留盆腔自主神经宫颈癌根治术（NPSRH）治疗早期宫颈癌的疗效。方法选取2014年1月至2015年12月期间收治的早期宫颈癌患者38例，按照随机数字表法分为NPSRH组和传统腹腔镜下宫颈癌根治术（LRH）组，每组各19例。比较两组围手术期手术相关指标，术后1周和术后6个月膀胱、肛门直肠功能恢复情况。结果38例患者均顺利完成手术，无明显手术副损伤和严重并发症。两组患者术中出血量、术中清扫盆腔淋巴结个数、宫旁切除长度和阴道切除长度比较，差异均无统计学意义（P〉0．05），NPSRH组住院时间明显短于LRH组，但手术时间较后者长（P〈0．01）。NPSRH组导尿管留置时间、膀胱残余尿量、最大排尿量和最大尿流率优于LRH组，且发生夜尿和排尿困难的例数较后者低（P〈0．05）。与LRH组相比，NPSRH组的肛门排气时间和排便时间更短，且远期便秘的发生率更低（P〈0．05）。结论NPSRH治疗早期宫颈癌手术安全有效，且能明显缩短住院时间，更有利于术后膀胱、肛门直肠功能的恢复，提高患者的生活质量。