骨盆旋移综合征

目的探讨骨盆旋移综合征的病因、病理,诊断和防治方法。方法从骨盆的生理解剖特点,生物力学观点,三维坐标系,骨盆旋移综合征的性别因素、临床症状、体征及X线片分析的三步定位诊断法,研究临床类型与正骨手法,以提高临床疗效。结论骨盆旋移综合征包括骶髂关节错位、腰骶关节错位和耻骨联合位移。错位类型:有左右旋转式、侧弯侧摆式、前后滑脱式(倾位仰位式)和混合式等4种类型。根据错位类型和发病部位不同,选用正骨推拿手法治疗为主的综合疗法,治疗骨盆旋移综合征,有确切疗效,尤其对腰椎间盘突出症并发骨盆旋移综合征的临床疑难病者,能使原来穴推拿、牵引、手术、药物等疗法雪疗效不好者,明显提高疗效。

三藤四物汤加减联合体外冲击波对骨盆旋移综合征患者影像学指标及血清炎症因子的影响

目的研究三藤四物汤加减联合体外冲击波对骨盆旋移综合征患者影像学指标及血清炎症因子水平的影响。方法选取上海中医药大学附属第七人民医院2015年6月—2019年6月诊治的86例骨盆旋移综合征患者作为研究对象,按随机数字表法分为2组,对照组43例采用抻筋整脊术+体外冲击波治疗,观察组43例在对照组基础上联合三藤四物汤加减治疗。观察比较2组治疗前及治疗3周后影像学指标及血清炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-18(IL-18)]、视觉模拟疼痛(VAS)评分、Frankel脊髓功能障碍分级,评估2组临床疗效。结果2组治疗后髋骨宽度差、闭孔宽度差、股骨颈长度差、髂嵴高度差及腰骶角均明显缩小,且观察组缩小较对照组更显著,差异均有统计意义(P均<0.05);2组治疗后TNF-α、hs-CRP、IL-6、IL-10和IL-18水平均明显下降,且观察组均明显低于对照组,差异均有统计意义(P均<0.05);观察组治疗后VAS评分低于对照组,Frankel D级占比显著高于对照组,差异均有统计意义(P均<0.05);观察组临床总有效率为100%,对照组为81.40%(35/43),2组比较差异有统计意义(P<0.05)。结论三藤四物汤加减联合体外冲击波疗法能够优化骨盆旋移综合征患者影像学指标,减轻炎症反应和疼痛,改善脊髓功能障碍,提升临床疗效。

刃针微创术结合抻筋整脊术治疗骨盆旋移综合征的临床效果

目的观察刃针微创术结合抻筋整脊术治疗骨盆旋移综合征的效果。方法将骨盆旋移综合征患者86例随机分为观察40例与对照组46例。对照组给予抻筋整脊术治疗,观察组给予刃针微创术结合抻筋整脊术治疗,疗程均为3周。比较两组患者治疗前后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、Frankel脊髓功能障碍分级、脊柱-骨盆矢状位参数及治疗效果。结果治疗后,观察组、对照组的总有效率分别为100. 0%、87. 0%,观察组疗效好于对照组(P <0. 05);两组疼痛VAS评分均较治疗前降低,且观察组低于对照组(均P <0. 05);两组的Frankel脊髓功能障碍分级均好于治疗前(均P <0. 05),但两组对比差异无统计学意义(P>0. 05);观察组骨盆入射角(PI)及骨盆倾斜角(PT)均低于治疗前及对照组(均P <0. 05)。结论刃针微创术结合抻筋整脊术治疗骨盆旋移征能改善患者的脊柱-骨盆矢状位参数及脊髓神经功能,缓解疼痛,从而提高治疗效果。

龙氏治脊疗法治疗骨盆旋移综合征的影像学观察

目的分别运用龙氏治脊疗法和电针治疗骨盆旋移综合征,观察两者治疗前后的影像学变化,探寻龙氏治脊疗法治疗骨盆旋移综合征的作用机理。方法将符合诊断标准的60例患者按1∶1的比例随机分成实验组和对照组,两组治疗前和完成治疗后均分别拍腰椎侧位片和骨盆正位片,实验组采用龙氏治脊疗法行正骨推拿治疗,对照组行常规电针治疗,测量每例患者治疗前、后的影像学检查指标。结果两组治疗后双侧髋骨宽度差、闭孔宽度差、股骨颈长度差、髂嵴高度差数值明显减少(P<0.05),治疗后腰骶角的读数虽无统计学意义(P>0.05),但实验组更接近正常平均值。结论龙氏治脊疗法对于骨盆旋移综合征在影像学方面的改善效果优于电针疗法。

龙氏治脊疗法治疗骨盆旋移综合征临床观察

目的:通过龙氏治脊疗法与电针治疗的临床观察,对比两者治疗骨盆旋移综合征的疗效,为提高临床疗效寻求适宜疗法。方法:将符合诊断标准的60例患者随机分为观察组和对照组,各30例,观察组采用龙氏治脊疗法行正骨推拿治疗,对照组采用常规电针治疗,均于治疗8次后进行临床疗效观察。结果:两组治疗后的综合疗效评分均较治疗前明显减少(P<0.05);比较两组治疗后临床疗效,总有效率分别为93.33%和80.00%(P<0.05)。结论:龙氏治脊疗法治疗骨盆旋移综合征的疗效优于电针治疗。

筋膜释放技术联合龙氏治脊疗法治疗骨盆旋移综合征的研究

目的探讨筋膜释放技术联合龙氏治脊疗法治疗骨盆旋移综合征的临床效果。方法选取2019年10月~2021年10月在我院就诊的100例骨盆旋移征患者,随机分为联合治疗组和单纯龙氏治脊疗法组,每组50例。联合治疗组给予筋膜释放技术联合龙氏治脊疗法,单纯龙氏治脊疗法组给予龙氏治脊疗法纠正骨盆,治疗2周,比较两组治疗前后X线片四项骨性指标以及慢步5 min、站立10 min的VAS疼痛评分。结果治疗后,两组患者的X线四项骨性指标均较治疗前改善,且联合治疗组的改善程度优于单纯龙氏治脊疗法组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组患者的慢步、站立情况及VAS疼痛评分均有好转,联合治疗组优于单纯龙氏治脊疗法组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论筋膜释放技术结合龙氏治脊疗法较单纯龙氏治脊疗法能更明显改善骨盆旋移综合征,有效提高行走和站立耐力及稳定能力。

骨盆旋移综合征

骨盆旋移综合征病因、发病机制繁絮复杂,治疗方法多样,近年来发病率呈上升趋势并逐渐被人们熟知,但诊断和治愈标准缺乏明确指标,对其称呼不一,医生对该病诊治经验不足,导致误诊和漏诊发生。对近5年相关文献进行检索,对骨盆旋移综合征的病因、发病机制及诊治情况进行综述,为临床及以后研究提供参考。

三藤四物汤加减结合体外冲击波治疗骨盆旋移综合征临床疗效观察

目的:观察三藤四物汤加减结合体外冲击波治疗骨盆旋移综合征的临床疗效。方法:选取我院骨盆旋移综合征患者68例,随机分为对照组(n=34)和治疗组(n=34)。对照组采用正骨复位手法,锻炼骨盆肌群肌力;治疗组在此基础上联合体外冲击波治疗及三藤四物汤。比较两组间临床疗效,治疗前后进行影像学检测,记录髋骨宽度差、闭孔宽度差、股骨颈长度差、髂嵴高度差、腰骶角等数值,采血测定血清肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白介素-6(Interleukins-6,IL-6)数值,记录不良反应事件。结果:对照组总有效率76.47%低于治疗组94.12%,有统计学差异(P<0.05)。治疗后对照组和治疗组髋骨宽度差分别为(5.67±2.12)、(3.82±2.01),闭孔宽度差分别为(2.69±1.16)、(1.72±1.20),股骨颈长度差分别为(1.96±1.13)、(1.18±1.02),髂嵴高度差分别为(4.33±2.26)、(2.75±2.18),血清TNF-α分别为(3.20±1.21)ng/mL、(2.19±1.14)ng/mL,血清IL-6分别为(10.13±2.24)pg/mL、(7.94±2.10)pg/mL,对照组上述指标与治疗组比较,有统计学差异(P<0.05)。两组间不良率比较,无统计学差异(P>0.05)。结论:三藤四物汤加减结合体外冲击波治疗骨盆旋移综合征的临床疗效确切,改善影像学指标,降低炎症因子,且不加重不良反应,值得广泛推广。

骨盆旋移综合征

腰、骨盆、髋整体学说在欧美比较盛行,已成为西方整脊治疗理论核心;骨盆旋移综合征在国外已有较完整的理论和诊断治疗方法,而在我国临床上尚未广泛展开研究和建立诊断标准。因此需要对骨盆旋移综合征的病因病理和治疗方法进行研究和探讨。

腰椎间盘突出症合并骨盆旋移综合征康复治疗中的护理干预

目的探讨腰椎间盘突出症合并骨盆旋移综合征康复治疗中护理于预的作用。方法对80例患者随机分成两组,每组40例。干预组40例在常规综合治疗、护理的基础上,采用康复治疗、健康教育、心理、饮食饮水等护理干预措施。结果干预组患者40例,治疗有效37例,其中显效33例;对照组40例中有效25例,显效15例,两组相比差异有统计学意义。结论护理干预可以提高康复治疗效果。

龙氏治脊疗法治疗骨盆旋移综合征临床研究

目的:观察龙氏治脊疗法治疗骨盆旋移综合征的临床疗效。方法:将骨盆旋移综合征70例女性患者,按随机数字表法分为对照组与研究组各35例。对照组采用电针治疗,研究组采用龙氏治脊疗法治疗。治疗4周后,观察比较2组临床疗效,以及症状体征积分、影像学指标的变化。结果:研究组总有效率为94.29%,对照组为77.14%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组症状体征积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组症状体征积分均较治疗前降低(P<0.05),且研究组积分低于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组闭孔宽度差、髋骨宽度差、髂嵴高度差、股骨颈长度差均小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:龙氏治脊疗法治疗盆骨旋移综合征能提高临床疗效,改善临床症状体征,纠正盆骨移位,疗效优于常规电针治疗。

银质针配合整复手法治疗骨盆旋移综合征86例

目的:明确骨盆旋移综合征,合理运用银质针和整复手法的治疗方案。方法:通过对86例骨盆旋移综合征患者银质针结合整复手法治疗后,按1-5次治疗统计。结果:治疗86例,痊愈61例(70.93%),显效12例(13.95%),好转11例(12.79%),无效2例(2.33%)。结论:银质针配合整复手法是治疗骨盆旋移综合征的有效方法,疗效显著,安全可靠。

燕青门整复手法配合功能训练治疗骨盆旋移综合征临床观察

目的:观察燕青门整复手法配合功能训练治疗骨盆旋移综合征的临床疗效。方法:128例分为整复组68例及针刀组60例,整复组用燕青门整复手法配合功能训练治疗,针刀组用针刀松解骨盆周围阳性反应点及肌肉起止点疗法治疗。结果:总有效率整复组94.12%,针刀组81.67%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后整复组弯腰触地、站立10 min及慢步5 min疼痛VAS评分显著低于针刀组(P<0.05)。治疗后两组评分均较治疗前改善(P<0.05),整复组SF-36量表评分改善好于针刀组(P<0.05)。结论:燕青门手法配合功能训练是治疗骨盆旋移综合征疗效优于针刀松解骨盆周围阳性反应点及肌肉起止点疗法。

平乐正骨筋滞骨错理论在骨盆旋移综合征的临床应用

骨盆旋移,是骨盆在人体矢状轴、纵轴及横轴上发生的力线旋转偏移、力学失衡。其主要因素包括骶髂关节紊乱、耻骨联合错位、腰骶关节错位、尾骨脱位等,而上述疾病一系列症状表现又称为骨盆旋移综合征。其发病不分老幼、男女,与骨盆周围肌群、韧带、筋膜及骨骼密切相关。随着社会科技进步及工作形式改变,久坐等固定姿势也成为骨盆旋移综合征的发病因素之一[1]。赵明宇老师及其团队在平乐正骨筋病学的基础上,结合临床治疗经验,提出了平乐正骨"筋滞骨错"理论体系治疗骨伤科颈肩腰腿痛疾病。临证诊疗骨盆旋移综合征遵循"筋骨并重、以筋为先"的治疗原则,注重整体与局部的辨证统一,以衡为要。其在平乐正骨"筋滞骨错"理论指导下,对腰椎间盘突出症、退行性腰椎滑脱症、膝关节骨性关节炎、骶髂关节紊乱症等病的诊疗均已有详细阐述[2-5]。本文对平乐正骨筋滞骨错理论在骨盆旋移综合征的临床应用进行简述,以供各位同道借鉴。

体外冲击波结合手法整复治疗骨盆旋移综合征临床研究

目的观察体外冲击波结合中医正骨手法治疗骨盆旋移综合征的临床有效性及安全性,以期为临床应用提供依据。方法将符合本次研究纳入标准的40例骨盆旋移综合征患者按照其就诊顺序分为治疗组(20例)与对照组(20例),治疗组给予冲击波配合中医正骨手法治疗,对照组给予单纯的中医正骨手法治疗,观察两组患者治疗前后的一般情况(骨盆外观)、髋部疼痛VAS评分及临床有效性。结果治疗前两种患者的一般情况、髋部疼痛VAS评分比较无明显差异(P>0.05),治疗后,两组患者的一般情况及髋部疼痛VAS评分均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显,差异具有统计学意义(P<0.05);经治疗后,治疗组临床有效率为,对照组临床有效率为。结论体外冲击波结合中医正骨手法是一种治疗骨盆旋移综合征的有效方法,值得临床推广应用。

“两穴一法”治疗骨盆旋移综合征回顾性分析

目的 回顾性分析“两穴一法”治疗骨盆旋移综合征的临床疗效及安全性。方法 收集2021年1月—2022年12月在本院诊断为骨盆旋移综合征且采用两穴一法(针刺气海俞、环跳穴结合腰椎旋转扳法)治疗的187例患者的临床资料,比较治疗前、疗程结束时和疗程结束后1周、1个月、3个月、6个月的视觉模拟评分法(visual analogue scale, VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index, ODI),比较治疗前、疗程结束时和疗程结束后6个月的双侧髋骨闭孔大小(obturator foramen size, OFS),计算总有效率,记录治疗过程中不良反应发生情况。结果 与治疗前比较,疗程结束时和疗程结束后1周、1个月、3个月、6个月的VAS评分及ODI评分均显著降低(P<0.05)。与治疗前比较,疗程结束时和疗程结束后6个月的OFS均显著升高(P<0.05)。总有效率为94.12%。未观察到严重不良反应。结论 两穴一法治疗骨盆旋移综合征可显著改善患者疼痛症状,提高机体功能,临床疗效确切,且无明显不良反应,具有较高的临床应用价值。

美式整脊疗法联合骨盆稳定性训练治疗骨盆旋移综合征的疗效观察

目的 观察美式整脊疗法联合骨盆稳定性训练治疗骨盆旋移综合征的临床疗效。 方法 采用随机数字表法将52例骨盆旋移综合征患者分为观察组及对照组，每组26例。2组患者均给予美式整脊疗法干预，每周治疗2次（每3天1次），连续治疗4周；观察组患者在此基础上辅以骨盆稳定性训练，每天治疗1次，每周治疗7 d，连续治疗4周。于治疗前、治疗4周后采用视觉模拟评分法（VAS）对2组患者执行弯腰触地、站立10 min及慢步5 min期间的疼痛情况进行评定；采用中文版生活质量量表（SF-36）对2组患者生活质量改善情况进行评定。 结果 治疗后2组患者疼痛VAS评分、SF-36评分均较治疗前明显改善（均P〈0.05），并且上述指标均以观察组患者的改善幅度较显著，与对照组间差异均具有统计学意义（P〈0.05）。 结论 美式整脊疗法联合骨盆稳定性训练治疗骨盆旋移综合征具有协同作用，能进一步缓解疼痛，提高患者日常活动能力及生活质量，该联合疗法值得临床推广、应用。

倒悬推拿治疗腰椎间盘突出症合并骨盆旋移综合征疗效观察

目的评价倒悬推拿治疗腰椎间盘突出症合并骨盆旋移综合征的临床疗效。方法将符合纳入标准的90例腰椎间盘突出症合并骨盆旋移综合征患者按照随机数字表方法分为2组(治疗组和对照组)。治疗组采用倒悬推拿疗法,对照组采用传统俯卧位推拿,6日1疗程,2个疗程后统计总有效率,治疗前后采用改良中文版Oswestry腰痛评估表(ODI)、疼痛视觉模拟标尺(VAS)评分评定疗效及远期疗效观察。结果90例腰椎间盘突出症合并骨盆旋移综合征治疗组患者经治疗后总有效率为88.89%,对照组为80%,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。Oswestry腰痛评分、VAS评分治疗后较治疗前降低,差异具有统计学意义(P<0.05),VAS评分两组治疗后评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论倒悬推拿治疗腰椎间盘突出症合并骨盆旋移综合征疗效确切、操作简单,是治疗腰椎间盘突出症合并骨盆旋移综合征的有效方法,近远期疗效均令人满意,值得临床推广。

延续性护理对腰间盘突出症合并骨盆旋移综合征患者康复的效果分析

目的：探讨延续性护理对腰椎间盘突出症合并骨盆旋移综合征患者康复的效果分析。方法：时80例患者随机分成2组，对照组和观察组，每组40例，对照组40例在门诊随访基础上，实行常规护理。观察组实行延续性护理措施，于6个月后对2组的坚持功能锻炼率、健康教育知识知晓率、复发率进行比较。结果：观察组40例，坚持功能锻炼率80．95％，健康教育知识知晓率92．50％，复发率5．00％。对照组40例，坚持功能锻炼率55．00％，健康教育知识知晓率60．00％，复发率17．50％。2组相比差异有显著性。结论：延续性护理措施可以提高康复治疗效果，降低复发率。