个性化设计人工半骨盆置换术临床应用2例报告

目的 介绍个性化设计人工半骨盆的临床应用。方法 在骨盆CT扫描三维重建的基础上, 由厂家制造出树脂模型, 在模型上进行模拟手术, 根据截除之瘤段设计人工半骨盆应用于临床。结果 2 例患者分别随访19个月和4个月, 一例弃拐行走, 一例死亡。结论 个性化设计人工半骨盆置换是目前骨盆肿瘤, 特别是髋臼区肿瘤的较好治疗选择, 可行进一步研究探讨。

1例骨盆骨肉瘤切除+人工骨盆置换术围手术期护理

通过总结1例骨盆骨肉瘤患者手术前后的护理,提示护理人员高度重视术前心理护理、术后生命体征监测、保持正确体位、切口护理、饮食护理、功能锻炼等,可保证手术的成功。

综合性护理在全骨盆置换术合并上肢神经损伤患者中的应用

目的分析和研究综合性护理在全骨盆置换术合并上肢神经损伤患者中的应用效果。方法选取收治的124例全骨盆置换术合并上肢神经损伤的患者分为甲组和乙组,分别采用常规护理及综合性护理,比较两组干预3个月后的感觉功能及神经功能恢复情况。结果两组干预后的优良率高于干预前,乙组干预后的优良率高于甲组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合性护理应用于全骨盆置换术合并上肢神经损伤患者,可有利于患者神经损伤功能的早日恢复,有效提高患者生命质量,效果显著。

半骨盆置换术治疗骨盆恶性肿瘤临床观察

恶性骨盆肿瘤的发生率虽不高，但外科治疗结果远远低于肢体恶性肿瘤，并且局部复发率及存活率低，并发症发生率相对较高。鉴于恶性骨盆肿瘤发病少且时间、地区分散，不易取得集中性的医疗资料，研究起来比较困难。我国近年外科治疗方面报道的恶性骨盆肿瘤呈明显上升趋势，其中不乏半骨盆置换术的报道，我院对行半骨盆置换术的恶性骨盆肿瘤患者做了近期疗效和远期随访的客观调查，报告如下。

半骨盆置换术治疗骨盆恶性肿瘤的临床疗效观察

目的探讨半骨盆置换术治疗骨盆恶性肿瘤的临床和远期疗效。方法对自2005年到2009年之间在我院就诊、行半骨盆置换术的恶性骨盆肿瘤患者17例进行临床手术观察和远期随访。结果 17例手术均无死亡,平均出血量2700ml;术后随访三年内肿瘤复发死亡3例,并发症发生6例,包括深度感染行假体取出2例、假体脱位1例和行股外侧肌皮瓣转移3例;末次随访以Enneking方法评估功能结果,优1例,良5例,一般6例,差3例。结论半骨盆置换术是治疗骨盆恶性肿瘤的有效方法,手术过程中根据病变大小和程度最大限度的切除肿瘤是治疗成功的关键,在这个基础上合理选择假体的设计和评估是该手术成功的必要条件。

半骨盆置换术麻醉管理十年回顾

骨盆肿瘤可分为原发肿瘤和转移肿瘤。前者主要为软骨肉瘤、骨肉瘤、脊索瘤和神经源性肿瘤等，发病率占原发性骨肿瘤的10％～15％；后者常见于乳腺癌、肾癌、前列腺癌、肺癌等的骨转移。1970年前对骨盆肿瘤，尤其是恶性肿瘤，主要采取半骨盆切除术（hemipelvectomy），即半侧骨盆与同侧下肢一并切除，也称后四分之一截肢术。

10例骨盆骨肉瘤切除+人工骨盆置换术围手术期护理

通过总结10例骨盆骨肉瘤患者手术前后的护理经验,护理人员应该高度重视术前心理护理、术后生命体征监测、保持正确体位、切口护理、饮食护理、功能锻炼等。

恶性骨盆骨肿瘤患者半骨盆置换术围手术期的护理体会

目的探析恶性骨盆骨肿瘤患者半骨盆置换术围手术期实施综合护理的效果。方法选择30例患者,分为常规、观察两组(n=15)。前者常规护理,后者综合护理。结果两组相关指标相比,观察组生活质量升高,负性情绪得分降低、护理满意度提高(P<0.05)。结论综合护理能够提高患者生活质量,降低患者负性情绪,提高满意度。

髋臼血管肉瘤行人工半骨盆置换术患者围术期综合护理干预

目的:探讨综合护理干预在髋臼血管肉瘤患者行人工半骨盆置换术围术期中的应用效果。方法:将2017年3月1日~2020年3月31日收治的100例髋臼血管肉瘤患者采用随机数字表法分为研究组和对照组各50例,两组患者均接受人工半骨盆置换术,对照组患者接受常规护理措施,研究组患者实施综合护理干预,比较两组干预效果。结果:研究组患者生活质量评分高于对照组(P<0.01),护理后研究组患者汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)评分均低于对照组(P<0.01),研究组患者临床指标均优于对照组(P<0.01),并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:对髋臼血管肉瘤人工半骨盆置换术患者实施综合护理干预,可改善患者的生活质量,缓解患者负性情绪,减轻患者疼痛程度,减少并发症的发生,值得临床推广。

早期康复护理对骨盆恶性肿瘤患者组合式半骨盆置换术后患肢功能的影响

目的探讨早期康复护理对行组合式半骨盆置换术骨盆恶性肿瘤患者术后患肢功能的影响。方法纳入2017年1月至2020年6月郑州市骨科医院收治的行组合式半骨盆置换术的84例骨盆恶性肿瘤患者,按抽签法分为2组,每组42例。对照组42例术后给予常规护理;试验组42例术后给予早期康复护理,比较观察护理前后患肢功能世界骨与软组织肿瘤协会(MSTS)评分变化及并发症发生情况。结果试验组和对照组护理后MSTS评分分别为(20.14±3.47)、(15.24±2.63)分,均高于本组护理前的(6.34±1.97)、(6.15±1.82)分,差异均有统计学意义(t=22.413,P<0.001;t=18.419,P<0.001)。护理后,试验组MSTS评分高于对照组,差异有统计学意义(t=7.293,P<0.001)。试验组术后并发症发生率为4.76%,低于对照组的14.29%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.269,P=0.022)。结论早期康复护理能够促进组合式半骨盆置换术后患者患肢功能的恢复,同时减少并发症的发生,值得临床推广应用。

综合护理在髋臼血管肉瘤患者行人工半骨盆置换术中的效果观察

目的观察与探究综合护理在髋臼血管肉瘤患者行人工半骨盆置换术中的效果。方法选取2014年3月至2017年3月期间于本院就诊及接受人工半骨盆置换术治疗的60例髋臼血管肉瘤患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组各有30例患者,对对照组患者给予常规护理,对观察组患者给予综合护理,对比并分析两组患者的效果。结果观察组患者的复发率(3.33%)与对照组患者(23.33%)相对比,组间差异比较明显(P<0.05),观察组患者的护理满意度(96.67%)与对照组患者(70.00%)相对比,组间差异比较明显(P<0.05)。结论对行人工半骨盆置换术治疗的髋臼血管肉瘤患者实施综合护理的效果较好。

等离子喷涂陶瓷钛合金人工半骨盆置换术(附5例报告)

目的 :介绍等离子喷涂陶瓷钛合金人工半骨盆在半骨盆切除术后行保肢手术中的应用方法 ,并评估其优缺点。方法 :5例恶性骨肿瘤患者在行半骨盆根治性切除术后 ,用定制的钛合金人工半骨盆连同其全髋关节作假体置换术。结果 :本组中 ,2例分别于术后 3～ 6个月因肿瘤转移而死亡 ,1例术后 8a因哮喘性肺炎而死亡 ,1例术后15a因肺心病而死亡 ,另 1例术后 17a至今仍存活 ,外出时需扶手持行走。结论 :将半侧骨盆完全切除后采用人工半骨盆置换术而保全该侧肢体存活 ,使其具有神经支配状态良好的下肢 ,并保留该肢的满意功能 ,是一种值得推荐的手术方法之一。

骨盆肿瘤患者半骨盆置换术的围手术期护理体会

评价骨盆肿瘤患者半骨盆置换术围术期护理干预的重要价值。方法:选86例骨盆肿瘤患者,患者均行半骨盆置管术,平均分组,分别为:对照组行围术期常规护理,观察组行围术期细节护理。结果:干预后,组间日常生活活动能力比,较对照组,观察组分值高(p<0.05);干预后,组间并发生总发生率比,较对照组,观察组低(p<0.05)。结论:骨盆肿瘤患者行半骨盆置换术期间,围术期细节护理有其特殊优势,可改善患者日常生活活动能力,预防并发症,值得应用。

64例半骨盆置换术患者的护理

总结了64例骨盆肿瘤患者行人工半骨盆置换手术的围手术期护理。手术前后加强心理护理、营养支持、疼痛护理,术后加强各种导管的管理,积极预防和控制脂肪栓塞、肺部感染、压疮、血管栓塞等术后并发症。本组经手术治疗,Harris评分从术前平均45.3分提高至77.4分,肿瘤患者功能状态Karnofsky评分(KPS)从术前平均37.9分提高到66.9分,患者髋关节功能和全身功能状态得到改善。本组术后出现1例肺部感染和1例失血性休克,均通过及时发现并予以相应处理后痊愈。精心的围手术期护理能够为骨盆恶性肿瘤患者手术成功及术后康复创造有利条件,减少和预防并发症的发生,使患者安全度过围手术期。

骨盆恶性肿瘤行组合式半骨盆置换术一例护理

1病例介绍 患者女,41岁。因下肢疼痛不适2年入院。检查：左下肢可触及10cm×10cm包块,质硬,无活动、肿胀;左臀部轻压痛,髋关节活动度降低。曾诊断为腰椎间盘突出并行相关治疗。骨盆CT示：左髋骨有较大骨质破坏,

骨盆肿瘤患者半骨盆置换术的围手术期护理

总结了36例骨盆肿瘤患者行人工半骨盆置换手术的围手术期护理。手术前后加强疼痛护理、营养支持、心理护理,术后加强各种导管的管理,积极预防和控制术后肺部感染、脂肪栓塞、血管栓塞等并发症。本组经手术治疗,患者髋关节功能和全身功能状态得到明显改善。本组术后出现l例肺部感染,通过及时发现并予以对应治疗后痊愈。精心的围手术期护理能够为骨盆恶性肿瘤患者手术成功及术后康复创造有利条件,减少和预防并发症的发生,使患者安全度过围手术期。