骨矿物质密度与结直肠息肉的相关性分析

目的探讨骨矿物质密度(BMD)与结直肠息肉的相关性。方法回顾性收集扬州大学附属医院健康管理中心2016年1月至2021年12月体检人群的信息。记录受试者一般资料、实验室指标、BMD及结直肠镜检查结果。根据是否有结直肠息肉,将患者分为息肉组和非息肉组。比较2组上述指标差异,进一步进行性别分类比较。采用二分类Logistic回归模型分析不同性别人群发生结直肠息肉的危险因素。结果本研究共纳入406例受试者,其中息肉组174例、非息肉组232例。息肉组男性、年龄≥50岁、高血压病、糖尿病、BMD降低比例及年龄、收缩压、舒张压、总胆固醇、低密度脂蛋白、空腹血糖、血尿酸水平均高于非息肉组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。二分类Logistic回归分析结果显示,年龄≥50岁(比值比=1.695,95%置信区间:1.032~2.783,P=0.037)、高血压病(比值比=1.839,95%置信区间:1.061~3.189,P=0.030)、糖尿病(比值比=1.970,95%置信区间:1.074~3.615,P=0.028)为男性发生结直肠息肉的独立危险因素,BMD降低(比值比=2.990,95%置信区间:1.174~7.619,P=0.022)为女性发生结直肠息肉的独立危险因素。将女性结直肠息肉患者分为BMD降低组(27例)和BMD正常组(11例),2组息肉数量、直径、位置比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论BMD降低是女性发生结直肠息肉的独立危险因素,而在男性人群中未发现相关性。

rhGH联合赖氨肌醇维B_(12)口服液对特发性矮小症患儿骨矿物质密度和生长发育的影响

目的:观察重组人生长激素(Recombinant human growth hormone,rhGH)联合赖氨肌醇维B_(12)口服液对特发性矮小症患儿骨矿物质密度和生长发育的影响。方法:选取2022年6月至2023年6月间医院收治的68例特发性矮小症患儿作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各34例,对照组使用rhGH治疗,观察组在对照组基础上加用赖氨肌醇维B_(12)口服液治疗。观察两组骨矿物质密度、血清骨代谢水平、胰岛素样生长因子1(Insulin-like growth factor 1,IGF-1)、IGF结合蛋白3(IGF-binding protein 3,IGF-BP3)、身高、体重、生长速率指标的变化情况。结果:观察组治疗后骨密度高于对照组(P<0.05);观察组治疗后骨钙素(Osteocalcin,OC)、25羟-维生素D[25 hydroxy-vitamin D,25-(OH)D]、骨碱性磷酸酶(Bone alkaline phosphatase,BALP)水平明显高于对照组(P<0.05);观察组IGF-1、IGF-BP3水平高于对照组(P<0.05);观察组治疗后身高、体重、生长速率高于对照组(P<0.05)。结论:rhGH联合赖氨肌醇维B_(12)口服液治疗特发性矮小症可以改善患儿骨矿物质密度和生长发育情况。

铁和锌对染铅大鼠股骨矿物质含量和骨密度的影响

目的 以大鼠为模型 ,观察饲料中添加不同铁 (1 0、5 0和 2 5 0mg kg)和锌 (1 0、4 0和 2 0 0mg kg)水平对低剂量铅 (0和 2 0 0mg kg)毒性的拮抗作用。方法 断乳一周Wistar雄性大鼠按体重随机被分成 1 1组 ,每组 1 0只。其中 1 0组饲以不同铁、锌和铅水平的饲料 ,另设 1组为未染铅正常对照 ,饲以基础正常饲料 ,1 2周后处死大鼠测定股骨生长发育有关指标。结果 研究发现 ,铅污染抑制大鼠骨骼的生长发育 ,能降低骨骼中矿物质含量和骨密度 ,补充铁锌后能改善大鼠股骨的重量和长度 ,增加股骨矿物质含量和骨密度 ,同时会增加骨铅含量。

“双固一通”针法对绝经后骨质疏松症模型大鼠骨矿物质含量、骨密度和雌二醇的影响

目的探讨“双固一通”针法对绝经后骨质疏松症的防治作用。方法60只610月龄雌性SD大鼠,切除双侧卵巢后饲养90d,造成实验性骨质疏松症动物模型,随机分成对照组、常规取穴组、双固组、一通组、双固一通组5组。对照组不作任何治疗;常规取穴组以取脾俞、胃俞、肾俞,气海俞;双固组取关元、足三里;一通组取肾俞、膈俞、大杼;双固一通组取关元、足三里、肾俞、膈俞、大杼。电针连续治疗8w,麻醉后俯卧置于双能X线骨密度诊断仪上,检测L1-5及股骨的骨矿物质含量(BMC)和骨密度(BMD)。结果与对照组比较,所有治疗组的BMC、BMD及E2均增高(P<0.05),双固一通组显著增高(P<0.01);双固一通组较常规取穴组、双固组、一通组显著增高(P<0.05);常规取穴组、双固组、一通组三组之间比较无明显差异(P>0.05)。结论针刺能够提高绝经后骨质疏松症模型大鼠骨矿物质含量、骨密度及雌二醇水平,且“双固一通”针法优于常规方法。

大豆异黄酮对去卵巢大鼠骨矿物质含量及骨密度的影响

目的:探讨大豆异黄酮对去卵巢大鼠股骨的骨矿物质含量及骨密度的影响。方法:实验选用4月龄雌性Wistar大鼠70只,按体质量随机分为7组,除对照组外,其他大鼠腹腔手术去除双侧卵巢,建立骨质疏松模型,分别给予不同剂量(高、中、低剂量)的大豆异黄酮,同时设立假手术组、去卵巢对照组和雌激素对照组。实验结束后,取大鼠股骨进行骨重量、骨矿物质含量及骨密度的测定,并作X线片。结果:各组大鼠的股骨长度和重量无显著性差异;去卵巢对照组大鼠股骨中钙和磷的含量犤(143.60±8.80),(87.94±7.46)mg/g犦与正常对照组犤(174.88±20.01),(107.97±9.46)mg/g犦相比显著降低(t=14.69,21.07,P<0.05);大豆异黄酮剂量组和雌激素组骨钙、骨磷含量与对照组接近。X线片和骨密度测定发现大鼠去除卵巢后,股骨的骨量尤其是股骨干骺端的骨量明显丢失,骨密度显著下降,给予大豆异黄酮和雌激素后骨量丢失得到抑制,骨密度变化不大。结论:大豆异黄酮具有抑制骨量丢失、预防骨质疏松的作用。

用国产骨密度仪测定正常人前臂的骨矿物质含量

骨矿物质含量(BMC)是监测人骨组织正常与否的重要参数,可准确地反映局部骨组织矿物质的含量,从而间接了解全身骨组织的情况。在临床实践中,我们常用 X 线评价骨组织的多少,也可用骨活检的方法进行定量评价。但或不能定量,或有创伤,骨密度仪可克服此缺点。我们采用国产骨密度仪对209名正常人的桡尺骨进行了测量。

膝关节骨矿物质密度测定研究进展

骨矿物质密度(BMD)是反映骨强度的重要指标之一,而膝关节是重要的负重关节,也是骨关节炎(OA)最常见的发病部位之一,在某些情况下测定膝关节BMD很有必要。目前诊断骨质疏松症(OP)的金标准是双能X线吸收测量法(DEXA),但对于膝关节BMD还没有标准的测量方法。膝关节BMD测定在深入研究OP、诊断及随访膝关节相关疾病、探讨OA与OP的关系等方面具有重要意义。该文就膝关节BMD测定的方法、作用及其影响因素作一综述。

2型糖尿病合并超重及肥胖的绝经前女性患者腹部脂肪分布与胰岛素抵抗及骨矿物质密度的关系

目的探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并超重及肥胖的绝经前女性患者腹部脂肪分布与胰岛素抵抗及骨矿物质密度的关系。方法选取2016年1月至2017年10月于北京积水潭医院住院的新发T2DM合并超重或肥胖的绝经前女性患者28例作为T2DM组,以同期住院的口服糖耐量试验正常的超重或肥胖绝经前女性30例作为对照组。对所有患者应用定量CT技术测量第2、3、4腰椎的平均骨矿物质密度,腹部总脂肪体积,皮下脂肪体积,内脏脂肪体积,同时测量患者腹围、体重指数、血尿酸、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、同型半胱氨酸、空腹血糖及空腹血胰岛素水平。比较两组间各参数的差别,并分析平均骨矿物质密度、稳态胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment for insulin resistance,HOMA-RI)及稳态胰岛β细胞功能指数(homeostasis model assessment forβcell,HOMA-β)的自然对数ln(HOMA-RI)及ln(HOMA-R)与腹部总脂肪体积、皮下脂肪体积、内脏脂肪体积的关系。结果T2DM组平均骨矿物质密度、皮下脂肪体积低于对照组,内脏脂肪体积、内脏脂肪体积/皮下脂肪体积比值高于对照组,差异有显著性(P<0.05);两组腹部总脂肪体积比较差异无显著性(P>0.05)。多重线性回归分析显示,年龄及内脏脂肪体积/皮下脂肪体积比值与平均骨矿物质密度呈负相关关系(P<0.05),内脏脂肪体积与ln(HOMA-RI)呈正相关关系(P<0.05)。结论2型糖尿病合并超重及肥胖的绝经前女性患者会出现骨矿物质密度下降,其平均骨矿物质密度与年龄、内脏脂肪体积/皮下脂肪体积比值呈负相关关系,内脏脂肪含量对胰岛素抵抗程度有较大影响,但胰岛素抵抗并不是造成该类骨矿物质密度下降的原因。

6～18岁中国女孩腰椎和前臂的骨矿物质含量和骨密度的研究

目的观察455名6～18岁中国女孩的腰椎和前臂骨骨矿物质含量（bone mineral content,BMC）、骨密度（bone mineral density,BMD）随年龄与发育状况的变化。方法使用双能量X射线吸收测定术（Dual Energy X-ray Absorptiometry,DXA）测量腰椎（LS）前后位,左前臂（半径＋尺骨上,R＋UUD）以及三分之一的（R＋U 1/3）的BMC和BMD。结果BMC和BMD与年龄呈明显的相关性。在LS、R＋UUD和R＋U 1/3部位,年龄、高度、重量与BMC和BMD之间有相当多的相互关系。在LS、R＋UUD和R＋U 1/3部位,BMC和BMD随着青春期发育显著增加。结论年龄、发育状况与位于腰椎和前臂骨的BMC和BMD有显著的正关系。BMC和BMD的增长速度在腰椎和前臂之间差异有显著性。BMD和BMC可以用来评价儿童和青少年的骨骼发育健康状况。

体育锻炼对女性儿童少年骨矿物质及骨密度的影响

目的 ]研究体育锻炼对儿童少年骨骼发育的影响。 [方法 ]对蚌埠市凤阳路第二小学 60名 8～ 10岁小学女生进行为期 4个月的中等强度 ( 110～ 14 0次 /min心率 )的体育锻炼 ,并在锻炼前及锻炼后测定其骨矿物质(BMC)及骨密度 (BMD)。 [结果 ]实验组桡骨及股骨颈BMC和BMD均值高于对照组 ,差异分别有高度显著性 (P<0 0 1)和显著性 (P <0 0 5 )。 [结论 ]体育锻炼对儿童少年各部位骨骼发育有良好的影响。

肌注醋酸甲羟孕酮避孕对25～40岁妇女骨矿物质密度的影响

目的:探讨肌肉注射避孕药醋酸甲羟孕酮(DMPA)对骨矿物质密度的影响。方法:随机选择68例应用DMPA避孕的25～40岁女性,每3个月肌注DMPA1次,用药24个月;同时选择59例25～40岁从未应用激素避孕药的女性做为对照,应用双能X光线吸收法测量腰椎和股骨颈骨矿物质密度(BMD)。结果:用药组用药2年后腰椎和股骨颈平均BMD从基础值1.106±0.110g/cm2和0.913±0.100g/cm2下降到1.045±0.103g/cm2和0.855±0.100g/cm2,分别下降了5.5%和5.9%,与对照组相比明显降低(P<0.01)。结论:25～40岁女性肌注醋酸甲羟孕酮避孕导致骨矿物质密度降低。

左炔诺孕酮皮下埋植避孕对育龄妇女骨矿物质密度的影响

目的:探讨应用左炔诺孕酮皮下埋植剂避孕和非激素宫内节育器(IUD)避孕对育龄妇女骨矿物质密度(BMD)的影响。方法:对比观察126例应用左炔诺孕酮皮下埋植剂的妇女和93例采用非激素IUD避孕妇女腰椎和股骨颈BMD。结果:一般检测特征在两组间类似,左炔诺孕酮皮下埋植剂平均使用期为35.2±6.7个月,与对照组相比,两组BMD差异无统计学意义。结论:左炔诺孕酮皮下埋植避孕对育龄妇女骨矿物质密度无不利影响。

绝经期妇女蛋白摄入、体重减轻和骨矿物质密度的关系

目的观察绝经期妇女蛋白摄入、体重减轻和骨矿物质密度的关系。方法 30例女性,每天摄取3139.5 J(1 cal=4.186 J),分为正常蛋白质摄取(A组:n=15)和高蛋白摄取(B组:n=15),共12周。观察体重和骨质矿物质密度变化。结果 A组体重减轻11.2%,B组体重减轻10.1%,A组骨质矿物质密度无显著变化[(-0.003±0.003)g/cm2,-0.3%],B组显著降低[(-0.0167±0.004)g/cm2,-1.4%,P<0.05]。结论较高的蛋白质摄取促进绝经期后妇女体重减轻和骨矿物质密度减低。

长期吸入必可酮对哮喘患儿骨矿物质密度影响观察

骨质疏松是外源激素口服、肌注或静滴全身性治疗的常见并发症,但吸入糖皮质激素是否会引起哮喘患儿骨质疏松而影响骨骼的生长,目前尚未完全定论.我们观察了36例长期吸入必可酮治疗的哮喘患儿尺、桡骨线密度、面密度,并设立对照组进行比较,以了解长期吸入糖皮质激素对哮喘患儿骨密度的影响,并从该角度去评价长期吸入糖皮质激素的安全性.

骨矿物质密度测定仪的研制

随着计算机技术的高速发展 ,先进的新一代微处理器能够克服以往的问题 ,使我们能够使光子吸收法在骨矿物质测量中得到广泛的应用。在软件编辑上采用多种算法 ,友好的人机界面 ,简便易懂。能够做到对原发性、继发性骨质疏松、结缔组织疾病、钙磷平衡障碍、营养代谢疾病的早期诊断 ,可广泛地应用于核医学、内分泌科、妇产科、骨科、老年病科、康复科、儿科。