骨科伤员空运后送飞行中的监护及常见急症的对策

空运医疗后送可以极大地降低骨科伤员的病死率和伤残率,是目前战时伤病员医疗后送的主要方式。由于骨科伤员的特殊性,空运后送飞行中除需常规护理外,救护人员还需监测伤员生命体征及肢体血管神经状态的变化,观察并记录伤员的疼痛、运动及感觉功能变化,观察创面、引流管及引流液变化情况,评估负压吸引装置工作状态等。骨科伤员在飞行中可能会出现神经、血管损伤、休克、骨筋膜间室综合征、脂肪栓塞综合征、肺栓塞及气性坏疽等急性并发症,现参考国内外相关资料,结合多次参加大型联合作战演习的实践与体会,介绍骨科伤员空运后送飞行中的监护及常见急症的对策。

骨科伤员空运后送的特点及医学准备

空运医疗后送是平战时伤病员医疗后送的主要方式,可以最大限度降低伤病员的病死率和伤残率。由于骨科伤员具有其特殊性,需要救护人员采用特殊的治疗措施:稳定的固定;创面的负压吸引治疗;抬高患肢;监测生命体征;神经、血液循环状态监测,并严格掌握空运后送的适应证及禁忌证,进行仔细的空运后送前的医疗准备。现参考国内外相关资料,结合多次参加大型联合作战演习的实践与体会,就骨科伤员空运后送的特点及医学准备介绍相关经验。

地震后第6周骨科伤员心理状况分析

目的了解汶川大地震后第6周骨科地震伤员心理健康状况,为伤员心理干预提供科学依据。方法选择地震后第6周仍住院治疗的骨科伤员105名,运用症状自评量表(SCL-90)作为研究工具。结果本组伤员躯体化、抑郁、焦虑、恐怖4个因子得分高于常模(P<0.05或<0.01),常见的心理问题分别是躯体化25.7%、焦虑21.9%、抑郁21.0%、恐怖18.1%。结论地震灾害后第6周地震骨科伤员心理健康问题仍较突出,加强心理卫生教育及对伤员的心理干预是非常重要的。

非骨科专业病房收治地震骨科伤员的护理组织管理

目的探讨非骨科专业病房收治地震骨科伤员的护理组织管理。方法回顾性分析非骨科专业病房收治地震骨科伤员的护理组织管理情况。结果非骨科专业病房在汶川大地震后集中收治地震骨伤伤员680例，由于组织管理得当，保证了伤员救治工作的顺利进行，未发生一例护理并发症和护理差错。结论在突发大批骨伤伤员的特殊情况下，启用非骨科专业病房集中收治骨伤专科伤员的方法是必要和可行的，加强组织管理，是保证救治工作顺利的关键措施之一。

手术救治大批量骨科地震伤员的器械管理

本文总结了手术救治大批量骨科地震伤员的器械管理经验。通过及时调整工作流程,紧急补充骨科器械和仪器,使用小包装器械和多种消毒灭菌方法,加快器械的周转,从而缓解骨科手术器械的供需矛盾,满足了大批量骨科地震伤员手术救治的需要,保证了骨科地震伤员的救治质量和效率,可供同行参考借鉴。