威枫骨科外洗散治疗膝骨关节炎的作用机制和临床应用研究

目的研究威枫骨科外洗散治疗膝骨关节炎的作用机制和临床应用效果。方法 120例膝骨关节炎患者,随机分为A组(给予威枫骨科外洗散外洗)、B组(给予双氯酚酸二乙胺乳胶剂外涂),各60例,比较两组的临床疗效。另选择24只健康日本大耳白兔,雌雄各半,建立兔膝骨关节炎的动物模型,将造模成功的动物随机分为给药组(给予威枫骨科外洗散外洗)、阳性对照组(给予双氯酚酸二乙胺乳胶剂外涂)和模型对照组(不给药),各6只,雌雄各半;剩余6只为正常对照组(不给药)。测定四组大耳白兔血清中软骨寡聚基质蛋白(COMP)、Ⅱ型胶原交联C端肽(CTX-Ⅱ)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量和滑膜中IL-1β、TNF-α的基因表达量。结果治疗后,四组大耳白兔血清中COMP、CTX-Ⅱ、IL-1β、TNF-α含量和滑膜中IL-1β、TNF-α的基因表达量中,给药组低于阳性对照组及模型对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);给药组与正常对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。A组患者总有效率(91.67%)高于B组(78.33%),差异具有统计学意义(χ~2=4.183,P<0.05)。结论威枫骨科外洗散治疗膝骨关节炎的临床疗效好,为临床合理应用本制剂提供实验依据,值得推广应用。

Ponseti系列石膏矫形结合威枫骨科外洗散治疗小儿先天性马蹄内翻足的疗效观察

目的:观察Ponseti系列石膏矫形结合威枫骨科外洗散治疗小儿先天性马蹄内翻足的疗效。方法:选取2016年5月1日—2019年12月1日我院收治的30例小儿先天性马蹄内翻足患者,以随机数表法分成对照组与治疗组,各15例。对照组实施Ponseti系列石膏矫形治疗,治疗组实施Ponseti系列石膏矫形结合威枫骨科外洗散治疗。对照两组治疗前及治疗后半年足功能Pirani评分、临床治疗效果。结果:两组治疗前足功能Pirani评分差异无统计学意义(P>0.05);经治疗两组足功能Pirani评分明显降低,治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.001)。经治疗,治疗组优、良、可、差率分别为66.67%(10/15)、26.67%(4/15)、6.67%(1/15)、0(0/15);对照组优、良、可、差率分别为46.67%(7/15)、26.67%(4/15)、26.67%(4/15)、0(0/15),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在小儿先天性马蹄内翻足治疗中,以ponseti系列石膏矫形结合威枫骨科外洗散治疗,可明显降低足功能Pirani评分,改善马蹄足畸形程度。

威枫骨科外洗散联合医用几丁糖关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎临床观察

目的:观察威枫骨科外洗散联合医用几丁糖关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:选取90例膝关节骨性关节炎患者为研究对象,随机分为3组,每组30例。其中,联合组使用威枫骨科外洗散联合医用几丁糖关节腔内注射治疗,外洗组单纯应用威枫骨科外洗散,几丁糖组单独选用医用几丁糖关节腔内注射。统计3组治疗前后的视觉模拟评分法(VAS)评分和WOMAC骨性关节炎指数评分,评估治疗效果。结果:治疗后,3组VAS评分均持续下降,差异均有统计学意义(P <0.01);联合组VAS评分均低于同期外洗组和几丁糖组,差异均有统计学意义(P <0.01)。治疗6周,3组WOMAC骨性关节炎指数评分均较治疗前提升,差异均有统计学意义(P <0.01);联合组WOMAC骨性关节炎指数评分高于外洗组和几丁糖组,差异均有统计学意义(P <0.01)。联合组临床疗效优于外洗组和几丁糖组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论:威枫骨科外洗散联合医用几丁糖关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎,可有效缓解疼痛,改善患者的膝关节功能,值得临床推广应用。

威枫骨科外洗散熏洗在胫腓骨不稳定性骨折中的应用效果

目的观察威枫骨科外洗散熏洗在胫腓骨不稳定性骨折中的应用效果。方法将126例胫腓骨不稳定性骨折患者随机分为观察组和对照组,每组63例。两组均采用单臂外固定支架联合有限内固定术治疗,对照组术后采用常规康复锻炼,观察组在对照组基础上加用威枫骨科外洗散熏洗。比较两组患者骨折临床愈合时间、患肢疼痛程度、骨折复位情况及并发症发生情况。结果观察组骨折临床愈合时间短于对照组,治疗优良率高于对照组,术后1个月及3个月疼痛视觉模拟量表(VAS)评分均低于对照组(均P <0. 05),但两组术后3个月骨折复位情况及并发症发生率比较,差异均无统计学意义(均P> 0. 05)。结论内外固定术联合威枫骨科外洗散熏洗治疗胫腓骨不稳定性骨折有助于提高患者临床疗效,缩短骨折临床愈合期,有效缓解术后疼痛。

威枫骨科外洗散联合体外冲击波对跖筋膜炎型跟痛症的疗效分析

【目的】探讨威枫骨科外洗散联合体外冲击波治疗跖筋膜炎型跟痛症的临床疗效。【方法】将99例跖筋膜炎型跟痛症患者随机分为联合治疗组、冲击波组和中药熏洗组,每组各33例。联合治疗组予以威枫骨科外洗散熏洗联合体外冲击波治疗,冲击波组单纯予以体外冲击波治疗,中药熏洗组单纯予以威枫骨科外洗散熏洗治疗。每周治疗1次,连续治疗6周,并随访6个月。观察3组患者治疗前、治疗6周后和治疗3个月后晨起行走时疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、美国矫形外科足踝协会(AOFAS)评分的变化情况,并评价2组患者的临床疗效、复发情况和安全性。【结果】(1)99例患者中,联合治疗组1例患者脱落,冲击波组2例患者脱落,其余96例患者均获得随访。(2)治疗6周后,联合治疗组、冲击波组和中药熏洗组的总有效率分别为96.88%(31/32)、70.97%(22/31)和69.69%(23/33);组间比较,联合治疗组的疗效明显优于冲击波组与中药熏洗组(P<0.05)。(3)治疗6周后和治疗3个月后,3组患者晨起行走时疼痛VAS评分和AOFAS评分均较治疗前改善(P<0.05),且联合治疗组在治疗6周后和治疗3个月后对晨起行走时疼痛VAS评分和AOFAS评分的改善作用均明显优于冲击波组和中药熏洗组(P<0.05或P<0.01),而冲击波组与中药熏洗组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(4)于疗程结束后6个月随访,联合治疗组、冲击波组、中药熏洗组的复发率分别为15.63%(5/32)、32.23%(10/31)、27.27%(9/33),联合治疗组的复发率有低于冲击波组和中药熏洗组的趋势,但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(5)除联合治疗组1例患者熏洗后出现局部皮肤瘙痒外,3组患者均未发现因冲击波治疗所致的骨坏死等不良反应。【结论】威枫骨科外洗散联合体外冲击波可显著提高跖筋膜炎型跟痛症的治疗效果,从而达到缓解疼痛、改善足踝功能的目的。

骨科外洗散熏洗联合不同手术入路治疗跟骨骨折的临床研究

目的探讨骨科外洗散熏洗联合不同手术入路治疗跟骨骨折的临床疗效,为临床提供参考。方法选取2019年1月至2021年3月儋州市人民医院收治的100例跟骨骨折患者为研究对象,按照随机数字表法分为A组和B组,各50例。两组患者均行手术治疗,A组患者采用跗骨窦切口入路联合骨科外洗散熏洗治疗,B组患者采用外侧扩大“L”切口入路,不采用骨科外洗散熏洗治疗,分别记录两组患者手术切口长度、术中出血量、手术时间,术后记录伤口引流量、跟骨长宽高变化、Bohler's角、Gissane's角变化及术后并发症;术后4周开始,A组患者采用骨科外洗散熏洗治疗,治疗时间为6周。术后3个月及6个月对术后患足功能进行评价。结果A组患者手术切口长度、术中出血量、术后伤口引流量均少于B组,手术时间长于B组(P<0.05),两组患者术后跟骨长度、宽度、高度变化及Bohler's角、Gissane's角变化比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组患者并发生发生率显著低于B组(P<0.05);术后3个月A组患者AOFAS踝-后足评分明显高于B组(P<0.05);术后6个月两组患者AOFAS踝-后足评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论跗骨窦切口入路联合骨科外洗散熏洗治疗明显优于单纯外侧扩大“L”切口入路治疗,利于跟骨骨折术后早期功能的恢复,值得推广应用。

Pilon骨折的中西医结合治疗

目的:探讨中西医结合治疗Pilon骨折的临床疗效。方法:对82例Pilon骨折患者,采用随机分组方法,分为治疗组及对照组,在常规手术治疗基础上,治疗组采用我院经验方药、练功及手法按摩治疗,对照组予口服依托度酸片及相关功能锻炼;治疗后采用Mazur制定的踝关节症状及功能评价系统进行疗效评价。结果:治疗组优良率为97.6%;对照组优良率为90.2%。结论:中西医结合治疗Pilon骨折对促进骨折生长愈合和踝关节功能恢复具有明显的作用,能够有效减轻踝关节僵硬及创伤性关节炎的程度,疗效优于单纯西医疗法。

中西医结合治疗拇指屈肌腱狭窄性腱鞘炎的效果

目的:研究在治疗拇指屈肌腱狭窄性腱鞘炎中采用体外冲击波联合威枫骨科外洗散的效果。方法:选取2017年3月1日至2018年3月1日期间中山市中医院收治的拇指屈肌腱狭窄性腱鞘炎患者80例为研究对象,将采用威枫骨科外洗散方法治疗的患者作为对照组(n=40),将采用体外冲击波联合威枫骨科外洗散方法治疗的患者作为观察组(n=40),观察两组患者经过治疗后的临床效果、视觉模拟评分法(VAS)评分情况和患者满意度。结果:观察组患者的总有效率(90.00%)明显高于对照组(70.00%),VAS评分明显低于对照组,满意度(90.00%)明显高于对照组(72.50%),差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用体外冲击波联合威枫骨科外洗散治疗拇指屈肌腱狭窄性腱鞘炎的临床效果较为明显,能明显恢复患者手指的活动功能。