一种骨科手术切口缝合方法推广及改良

目前,骨科患者数量增加,患者对手术切口的关注点不仅在伤口是否愈合及伤口是否感染等问题上,而且要求伤口愈合及瘢痕是否美观。本研究通过分析总结206例手术患者的改良皮肤缝合方法,探讨手术切口缝合中改良方法的应用优势。对缩减伤口愈合的皮肤瘢痕面积,减少皮源坏死及伤口感染风险。

骨科手术切口感染相关因素分析及对策

目的：分析导致骨科手术切口感染的相关因素，探讨科学处理预防措施。方法：选取骨科手术患者，针对切口感染的病例研究分析相关因素，并实施有效的预防和处理干预措施。结果：通过对于骨科手术切口感染的相关因素，实施针对性的处理干预后，术后切口感染发生率明显降低，提高术后切口期愈合率。结论：骨科手术切口感染的发生率较高，应根据切口感染发生的危险因素采取相应的干预措施，预防和控制切口感染的发生。

浅谈骨科手术切口的感染与预防

目的:探讨骨科手术切口的感染与预防,以及注意事项。方法:回顾性分析我科2006年1月～2009年1月收住的1000余例骨科手术患者,对手术切口的感染与预防进行经验总结。结果:1000余例患者在我骨科的治疗中,无1例发生骨关节感染与皮肤切口的化脓性感染,手术切口一期愈合者达到95%,术后无严重的并发症发生。结论:骨科要合理进行手术,加强对骨科感染性疾病,减少交叉感染的机会,提高传统骨科手术的切口愈合质量。

手术室护理干预在预防老年骨科手术切口感染中的效果分析

分析手术室护理干预在预防老年骨科手术切口感染中的效果。 方法:本次研究从本院收治老年骨科手术患者中随机抽取 80 例分为两组,对照组接受常规手术室护理指导,研究组接受综合化的手术室护理指导,对比护理效果。 结果:经过护理后研究组出现手术切口感染率比对照组低,综合护理满意率比对照组高,指标对比(P<0.05);护理后研究组的生活质量比对照组高,研究组手术时间、手术出血量、术后下床活动时间、住院时间比对照组更短,指标对比(P<0.05)。 结论:手术室护理指导可提升老年骨科手术患者的临床综合护理效果,患者预后手术切口感染率低且术后生活质量改善良好,建议推广。

骨科Ⅰ类切口手术预防性抗菌药物应用的调查分析

目的 对骨科Ⅰ类切口手术中预防性抗菌药物使用现状进行详细的调查和分析,以期指导临床科学用药.方法 研究随机抽取我院2023年1月-2023年12月的400份骨科Ⅰ类切口手术患者病历,用回顾性分析方法,统计预防性抗菌药物的使用情况,并分析抗菌药物的品种选择、用药时机与疗程以及不合理用药的类型与手术部位感染(SSI)发生率.结果 第一季度、第二季度、第三季度、第四季度的抗菌药物使用合理率分别为89.19%、90.53%、91.51%、92.05%,均较高,但仍有改善空间.400例患者总用药合理率达90.75%.400例患者中,预防性抗菌药物品种选择有注射用头孢唑林钠、注射用头孢呋辛钠、克林霉素磷酸酯注射液,其中以注射用头孢呋辛钠占比最高,为85.50%;在术前30-60min中使用预防性抗菌药物占比98.00%,术中使用、术后使用但术前均未使用分别占0.25%、1.75%;在用药疗程中,0-24h的疗程占比最多,为93.75%,其中以术前术后各1剂占比最高,为52.25%.不合理用药情况占比9.25%(37/400),其类型以预防用药疗程偏长占比最多,为67.57%,其次是给药时机不合理,占比21.62%.400例患者共发生9例SSI,占比2.25%.结论 骨科Ⅰ类切口手术治疗中预防性抗菌药物使用情况仍有一定的不合理性,后续需加强对抗菌药物的使用管理,以利于临床合理用药.

药学服务对骨科Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物干预效果研究

目的探索药学服务对骨科Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物的干预途径,规范某三级甲等医院骨科I类切口手术围术期抗菌药物预防性应用与管理。方法整群选取骨科I类切口手术2007年6至12月的出院病例为干预前组,2009年6至12月的出院病例为干预后组,研究干预前后预防性应用抗菌药物合理性。结果抗菌药物品种选择不合理率由干预前组51.15%下降为干预后组44.53%,术后抗菌药物的使用平均时间由干预前组的6.82 d下降为干预后组的5.67 d,术前预防用抗菌药物时机不当由干预前组的81.61%下降至预后组的7.03%(P<0.01),围术期抗菌药物的不合理联用由干预前组的23.36%下降至干预后组的7.03%(P<0.05)。实施药学服务的干预后组较干预前组各项不合理用药率均有不同程度的下降。结论恰当的药学服务措施能有效提高医院I类切口手术围术期预防性应用抗菌药物的合理水平。

干预前后骨科Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物对比分析

目的:调查实施药学服务和行政干预后围术期预防性应用抗菌药物的合理性情况,推动医院合理用药工作的开展。方法:选取骨科Ⅰ类切口手术2011年3—7月出院病历为干预前组、2012年3—7月出院病历为干预后组,对比分析干预前后围术期预防性应用抗菌药物的合理性。结果:抗菌药物预防性使用率由干预前的93%下降为干预后的67.1%(P<0.01),术前抗菌药物预防性应用时间不当由干预前的63.01%下降为干预后的27%(P<0.01)。实施药学服务和行政干预后,各项不合理用药情况有不同程度的改善。结论:实施围术期预防性应用抗菌药物干预措施是有效的,应进一步优化各项措施,以促进临床合理用药。

577例骨科Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物应用统计分析

目的：探讨和分析我院骨科Ⅰ类切口手术围手术期预防性使用抗菌药物的合理性.方法：根据《抗菌药物临床应用指导原则（2015年版）》制定评价标准,对我院2015年1月-2015年12月577例骨科Ⅰ类切口手术出院病历围手术期抗菌药物预防性使用情况进行统计分析.结果：围手术期预防性应用抗菌药物的使用率为55.5%,有适应证用药率99.1%;抗菌药物品种选择合格率为99.4%,主要为3个品种（占用药人数的百分比）：五水头孢唑啉钠注射剂236例（73.8%）、头孢硫脒注射剂34例（10.6%）、盐酸克林霉素注射液48例（15.0%）;给药时机合理率94.4%;16例患者手术时间超过3小时,术中未追加1次;术后预防用药时间过长,总的预防用药时间按〈24小时、〈48小时、〈72小时、〉72小时统计,百分比分别为48.4%、10.0%、7.5%、34.1%;抗菌药物的用法用量、溶媒选择及48例使用克林霉素患者的溶媒量均合理,但272例使用β-内酰胺类抗菌药物病例中,有207例使用0.9%氯化钠注射液250ml（占76.1%）为不合理;65例使用0.9%氯化钠注射液100ml（占23.9%）为合理;给药途径、联合用药等方面未出现不合理用药现象.结论：我院骨科Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物预防性应用存在用药时间过长、β-内酰胺类抗菌药物溶媒量过大、术中应追加而未追加等问题,临床应加强管理,促进抗菌药物的合理使用.

骨科Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物实施药学干预的效果初步评价

目的初步评价骨科Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物实施药学干预的效果。方法选取我院2015年1月至2015年7月收治的120例需行骨科Ⅰ类切口手术和预防性使用抗菌药物实施药学干预患者作为研究对象,并予以药学干预,比较分析干预前后抗菌药物使用情况。结果干预后抗菌药物使用率、平均使用时间、≤24 h符合率及抗菌药物种类的选择均符合抗菌药物合理使用规范。结论骨科I类切口手术预防用抗菌药物实施药学干预可以有效规范抗菌药物的使用。

骨科无菌手术切口感染相关因素分析与手术室护理干预探析

目的分析骨科无菌手术切口感染的相关因素,探析手术室护理干预。方法从2015年1月-2015年12月在我院实施骨科无菌手术的患者中抽取96例作为研究对象,随机分为两组,研究组48例,采用手术室护理干预,参照组48例,采用常规护理。分析两组患者手术切口感染的情况,比较护理干预的效果。结果 96例患者中,发生手术切口感染的患者16例,占16.7%。研究组患者护理后发生手术切口3例,参照组13例,研究组明显低于参照组,明显具有差异性(P<0.05)。结论在骨科无菌手术中,患者发生切口感染的因素主要有手术时间、手术地点、手术部位、手术类型及参观人员等,而采用手术室护理干预方式,能够减少患者切口发生感染的几率。

老年骨科手术切口感染的危险因素与护理干预对策

目的:探讨老年骨科手术切口感染的危险因素与手术室护理干预对策。方法:选取2013~2015年128例老年骨科手术切口感染的相关资料,分析术切口的感染因素,观察实施护理干预前后的感染率。结果:老年骨科手术切口感染率为11.71%,其中下呼吸道感染占4.69%;其次为皮肤软组织感染,占2.34%;手术切口感染因素中手术时间长占33.33%,医护人员消毒不彻底占20.00%,患者皮肤消毒不彻底占20.00%,其他占26.67%,未进行护理干预者为11.72%,进行护理干预者感染率为3.12%。结论:手术室护理干预对预防老年骨科手术切口感染有非常重要的作用。

综合干预措施对骨科Ⅰ类切口手术围手术期抗感染药物应用的影响

目的比较干预前后我院骨科Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物情况,为进一步规范我院围手术期预防使用抗菌药物提供依据。方法采用回顾性调查方法,随机选取2011年7～9月(干预前)和2012年7～9月(干预后)骨科Ⅰ类切口手术,统计、分析围手术期预防使用抗菌药物情况,并评价其合理性。结果抗菌药物预防使用率干预后由84.67%下降到57.30%(P<0.01),抗菌药物费用明显减少(P<0.01),用药合理性明显提高。结论我院为规范骨科Ⅰ类切口围手术期预防使用抗菌药物采取的综合干预措施可行、有效。

骨科Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物干预效果分析

目的分析骨科Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物的干预效果。方法随机选取自2017年1月~2017年12月骨科Ⅰ类切口手术患者60例作为干预前组,2018年1月~2018年12月骨科Ⅰ类切口手术患者60例作为干预后组,并对其预防性应用抗菌药物前后情况进行对比分析。结果所有患者经干预后,其抗菌药物的使用时间较干预前缩短,使用率降低,而≤24h符合率则明显高于干预前(P<0.05);且抗菌药物在种类选择、给药时间及用药疗程均明显提高。结论在骨科Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物过程中,展开有效的药物干预,能进一步规范其在临床预防中的应用,提高抗菌药物用药合理性。

骨科一类手术切口目标监测意义

目的探讨目标监测对降低骨科一类手术部位感染的意义。方法通过对我院从2011年8月1日至2012年7月31日进行的349例骨科一类手术切口进行了目标监测,来分析感染的临床特点并制定合适的感控措施来降低手术部位感染的发生。结果共监测手术患者349例,发生手术部位感染4例,感染率1.15%。感染的主要病原菌依次为大肠埃希菌(50%),多重耐药的鲍曼不动杆菌(25%),产ESBL的肺炎克雷伯(25%)。结论对感染率高的手术通过目标监测,提前采取相应的感控措施,降低感染的发生。

综合干预措施对骨科Ⅰ类切口手术患者围手术期抗感染药物使用的影响

目的:分析综合干预措施对骨科Ⅰ类切口手术患者围手术期合理使用抗感染药物的影响。方法:选取2017年5月-2018年4月间骨科Ⅰ类切口手术患者72例资料,根据治疗方法的不同将其随机分为对照组和观察组,每组36例;对照组患者经验性常规用抗菌药物预防感染,观察组患者采用综合干预措施合理使用抗菌药物预防感染,比较两组患者围手术期抗感染药物使用情况(药物品种选择、用药时机、联合用药)及术后发病率、切口感染的发生率差异,以及治疗后体温复常时间、住院时间和抗菌药物费用的差异。结果:观察组患者治疗后抗感染药物品种选择合理率、用药时机合理率及联合用药合理率均高于对照组(P<0.05),术后住院时间、抗感染药物费用均低于对照组(P<0.05),切口感染发生率虽低于对照组但经组间比较其差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对于骨科Ⅰ类切口手术患者围手术期实施综合干预措施能有效促进抗感染药物合理使用,有效避免了切口感染的发生。

手术室护理配合对骨科手术切口感染的影响

分析在骨科手术切口感染干预中应用手术室护理配合方法的效果。方法:于2019年8月-2020年8月整群选取在我院骨科开展手术治疗的患者84例为研究对象,按照电脑流水号分为对比组42例实施常规性护理,分为研究组42例实施手术室护理配合方法。评估两组的临床指标、切口感染发生率、护理满意度。结果:同对照组相比,研究组的临床指标更优,P<0.05;研究组的切口感染发生率更低,P<0.05;研究组的护理满意度更高,P<0.05。结论:手术室护理配合应用方法可有效的降低手术切口感染发生。

预防性抗菌药物药学干预在骨科Ⅰ类切口手术患者中的应用效果

目的研究骨科Ⅰ类切口手术患者预防性应用抗菌药物药学干预的效果。方法选取2018年1月~2019年12月包钢集团第三职工医院收治的523例骨科Ⅰ类切口手术患者作为研究对象进行回顾性分析,根据收治年限将患者分为参照组(243例2018年收治的患者)和观察组(280例2019年收治的患者),对参照组患者实施常规药学干预,对观察组患者实施抗菌药物药学干预,对比两组患者抗菌药物的使用率、抗菌药物的使用合理性以及住院时长。结果两组患者抗菌药物的使用率对比,差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者24 h用药、用药时间0.5~1.0 h及符合指南用药患者的占比均显著高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05),手术有置入物和无置入物的患者住院时长均显著短于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论抗菌药物药学干预能够有效提高骨科Ⅰ类切口手术患者用药的合理性、缩短患者的住院时长,值得临床使用。

骨科无菌切口手术在手术室实施护理干预的因素分析

目的对在手术室中进行骨科无菌切口手术患者实施护理干预,探讨和分析患者发生感染的情况和影响因素,同时观察其的干预效果。方法将我院收治的62例骨科无菌切口手术患者进行随机分组,分成试验组和对照组,每组各为31例。对照组:在对患者进行骨科无菌切口手术的基础上,对患者实施手术室的一般护理。试验组:在对照组的手术和护理基础上,对患者实施围术期手术室特殊护理干预。对两组患者感染的情况和感染事件以及影响患者产生感染的因素进行对比和分析,同时对两组患者的生活质量和满意度以及住院时间等进行对比和分析。结果两组患者的感染情况:试验组感染1例,占3.23%;没有感染患者为30例,占96.77%。对照组感染3例,占9.68%;没有感染患者为28例,占90.32%。比较两组患者的感染率,试验组明显低于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。造成患者感染的细菌主要为:金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌等。两组患者的生活质量评分、满意度、住院时间进行比较,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论对患者在围手术期采用特殊的护理干预之后,有效地降低了患者发生感染的概率,减轻患者的痛苦,促进患者的康复,缩短患者的住院时间,提高患者的生活质量,在临床护理上具有非常重要的意义,值得进行推广和使用。

临床药学干预对骨科Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物的影响

目的探讨临床药学干预对骨科Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物的影响。方法 78例骨科Ⅰ类切口手术治疗患者作为研究对象,依据入院时间将其分为观察组及对照组,各39例。对照组行常规指导,观察组应用临床药学干预。观察两组抗菌药物使用情况、合理用药比例。结果两组患者的大环内酯类、硝基咪唑类、第一代头孢菌素及第三代头孢菌素使用率对比,差异均有统计学意义(χ~2=7.341、6.019、6.093、7.145,P<0.05);两组患者的青霉素类、第二代头孢菌素及第四代头孢菌素使用率对比,差异均无统计学意义(χ~2=0.557、1.412、0,P>0.05)。观察组药物选择、用法用量、给药时间、适应证、禁忌证用药合理率均优于对照组,差异均有统计学意义(χ2=6.271、8.667、11.796、12.712、9.101,P<0.05)。结论临床药学干预手段的实施利于骨科Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物的应用更加规范,减少用药不合理现象,促进临床药学的发展,临床普及价值高。

药学服务对骨科I类切口手术预防使用抗菌药物的影响分析

采用回顾性调查方法,选取2011年11月1日～12月31日以及2012年同期出院患者的所有骨科Ⅰ类切口手术病例,进行统计、分析。抗菌药物品种选择不合理率、术前预防时机不当及不合理联用比例、抗菌药物使用强度和术后使用平均时间均有较大幅度降低。