骨科手术风险度评分的建立及效能评价

[目的]建立骨科手术风险度评分标准,并验证其效能。[方法]对本院2009年3月～2010年8月期间768例骨科手术病人的术前、术中临床资料进行单因素对比分析,筛选引起手术并发症的风险因素,然后对这些风险因素进行Logistic多元回归分析,建立骨科手术风险度评分标准。运用此评分标准对本院2010年9月～2010年11月160例脊柱外科患有脊柱疾患的手术病人进行评估,并验证其效能。[结果]多因素分析显示年龄、术前4周内手术次数、手术级别、术中出血量、胸片异常、心功能、血糖、白蛋白、手术时间、肾功是术后出现并发症的风险因素。依此评分标准评估术后并发症的总体符合率达到80%以上。[结论]在围手术期应用骨科手术风险度评分(ORAOS)能够较准确的预测骨科手术后并发症的发生。严格地选择病人、做好充分的术前准备及正确的围手术期处理是降低并发症的关键。

新骨科手术风险度评分标准(ORAOS)研究

[目的]建立骨科手术风险度评分标准,并验证其效能。[方法]对本院2001-2008年间768例骨科手术病人的术前、术中临床资料进行单因素对比分析,筛选引起手术并发症的危险因素,建立骨科手术风险度评分标准。运用评分标准对本院2006-2008年160例脊柱外科手术病人进行评估,验证其效能。[结果]通过对危险因素的筛选,提示年龄、心功能、血压、心电图、胸片、肝功、肾功、白蛋白、血糖、四周内手术次数等术前因素,手术级别、术中出血量、手术时间等术中因素是导致术后并发症的危险因素。[结论]在围手术期应用骨科手术风险度评分能够较准确的预测骨科手术后并发症的发生,有并发症组与无并发症组的骨科手术风险度评分有显著差异。